- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00044655
Změna medikace k léčbě schizofrenie
Účinnost přepínání antipsychotických léků
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Během posledních několika let se k léčbě schizofrenie staly dostupné nové „atypické“ antipsychotické léky s malým množstvím informací, které by vedly k předepisování pro relativně stabilní ambulantní pacienty.
Účastníci budou náhodně rozděleni tak, aby buď pokračovali v užívání svých současných léků na schizofrenii, nebo přešli na nový lék. Účastníci určení k přechodu na nový lék začnou dostávat buď olanzapin (Zyprexa), risperidon (Risperdal), ziprasidon (Geodon), quetiapin (Seroquel) nebo aripiprazol (Abilify), v závislosti na tom, co právě užívají. Účastníci, kteří v současné době užívají jeden perorální lék, přejdou na olanzapin, risperidon, ziprasidon, quetiapin nebo aripiprazol. Účastníci, kteří v současné době užívají jednu konvenční injekční látku, začnou užívat dlouhodobě působící injekční risperidon (Risperdal Consta). Účastníci, kteří v současné době užívají dva antipsychotické léky, začnou užívat pouze jeden z léků, které aktuálně užívají. Účastníci zůstanou na své přidělené léčbě po dobu 6 měsíců, po této době jim předepisující psychiatr účastníka poradí, jaké léky by měly být použity. Účastníci studie jsou dotazováni na začátku studie a při následných návštěvách po dobu 1 roku.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- SCID diagnostika schizofrenie nebo schizoafektivní poruchy
- Částečně remitovaní ambulantní pacienti, definovaní jako osoby, kterým byla antipsychotická medikace jednoznačně prospěšná, ale zůstávají symptomatická (kvůli nedostatečné účinnosti nebo neschopnosti tolerovat účinnou dávku) nebo trpí významnými vedlejšími účinky
- Léčba antipsychotiky po dobu nejméně 2 měsíců
- Absolvoval alespoň 1 ambulantní službu duševního zdraví každé 3 měsíce za posledních 6 měsíců
Kritéria vyloučení:
- Závažné příznaky nebo nežádoucí účinky, které naznačují nutnost změny léku
- V současné době užíváte 3 nebo více antipsychotických léků pro pokračující denní podávání (léky PRN a stabilizátory nálady jsou povoleny)
- Léčba klozapinem
- Jedna nebo více nocí strávených v psychiatrické hospitalizaci během posledních 3 měsíců
- Přijaté služby z programu krizové intervence za poslední 3 měsíce
- Vyžadovat umístění do kvalifikovaného ošetřovatelského zařízení v důsledku fyzického stavu nebo postižení
- Trestní obvinění čekající na vyřízení (až bude obvinění objasněno, bude daná osoba zvážena)
- Těhotná nebo kojená
- Kontraindikace některého z léků, ke kterým by mohl být pacient přiřazen
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Singl
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Zůstaňte na předepsaném základním léku
Účastníci budou pokračovat v užívání léků předepsaných při vstupu do studie: 1) buď dlouhodobě působící injekční haloperidol nebo flufenazin, NEBO 2) dvě antipsychotické léky, které mohou zahrnovat kombinaci kterékoli z následujících: risperidon, olanzapin, ziprasidon, quetiapin, aripiprazol nebo konvenční (typické) antipsychotické léky.
|
Jak předepisuje rutinní předepisující lékař (není diktováno protokolem studie)
Ostatní jména:
Jak předepisuje rutinní předepisující lékař (není diktováno protokolem studie)
Ostatní jména:
Jak předepisuje rutinní předepisující lékař (není diktováno protokolem studie)
Ostatní jména:
Jak předepisuje rutinní předepisující lékař (není diktováno protokolem studie)
Ostatní jména:
Jak předepisuje rutinní předepisující lékař (není diktováno protokolem studie)
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Přepnout podle protokolu studie
Účastníci změní léky z léků předepsaných při vstupu do studie, a to buď: 1) dlouhodobě působícího injekčního risperidonu, NEBO 2) jednoho ze dvou antipsychotických léků předepsaných na začátku studie, které mohou zahrnovat kteroukoli z následujících látek: risperidon, olanzapin, ziprasidon, quetiapin, aripiprazol nebo konvenční (typické) antipsychotické léky.
|
Jak předepisuje rutinní předepisující lékař (není diktováno protokolem studie)
Ostatní jména:
Jak předepisuje rutinní předepisující lékař (není diktováno protokolem studie)
Ostatní jména:
Jak předepisuje rutinní předepisující lékař (není diktováno protokolem studie)
Ostatní jména:
Jak předepisuje rutinní předepisující lékař (není diktováno protokolem studie)
Ostatní jména:
Jak předepisuje rutinní předepisující lékař (není diktováno protokolem studie)
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Počet, kteří přerušili léčbu během prvních 6 měsíců studia
Časové okno: Měřeno v šesti měsících
|
Měřeno v šesti měsících
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Number of Participants Hospitalized
Časové okno: during first 6 months
|
Number of participants hospitalized for psychiatric reasons
|
during first 6 months
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Susan M. Essock, PhD, Columbia University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Covell NH, McEvoy JP, Schooler NR, Stroup TS, Jackson CT, Rojas IA, Essock SM; Schizophrenia Trials Network. Effectiveness of switching from long-acting injectable fluphenazine or haloperidol decanoate to long-acting injectable risperidone microspheres: an open-label, randomized controlled trial. J Clin Psychiatry. 2012 May;73(5):669-75. doi: 10.4088/JCP.11m07074. Epub 2012 Mar 6.
- Essock SM, Schooler NR, Stroup TS, McEvoy JP, Rojas I, Jackson C, Covell NH; Schizophrenia Trials Network. Effectiveness of switching from antipsychotic polypharmacy to monotherapy. Am J Psychiatry. 2011 Jul;168(7):702-8. doi: 10.1176/appi.ajp.2011.10060908. Epub 2011 May 2.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Schizofrenní spektrum a jiné psychotické poruchy
- Duševní poruchy
- Schizofrenie
- Sloučeniny síry
- Organické chemikálie
- Heterocyklické sloučeniny, 1 kruh
- Heterocyklické sloučeniny
- Heterocyklické sloučeniny, 2-prsten
- Heterocyklické sloučeniny, fúzované kroužek
- Pyrimidiny
- Pyrimidinony
- Benzazepiny
- Chinolony
- Chinoliny
- Benzodiazepiny
- Heterocyklické sloučeniny, 3-kroužek
- Piperaziny
- Dibenzothiazepiny
- Thiazepiny
- Thiepiny
- Olanzapin
- Aripiprazol
- Quetiapin fumarát
- Risperidon
- Ziprasidon
Další identifikační čísla studie
- GCO 98-924
- R01MH059312 (Grant/smlouva NIH USA)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .