Lokalizace neinvazivních záchvatů u pacientů s epilepsií související s lékařsky refrakterní lokalizací: Synchronizované záznamy MEG-EEG

Tato studie bude hodnotit samotnou magnetoencefalografii (MEG) a společně s elektroencefalografií (EEG) v neinvazivním předchirurgickém vyšetření. Zaměří se na přínos těchto metod při určování místa epileptického záchvatu ve srovnání s invazivní metodou. EEG měří rozdíly elektronického potenciálu na pokožce hlavy. Na druhou stranu, MEG je neinvazivní technika pro záznam aktivity neuronů v mozku prostřednictvím záznamu magnetických polí způsobených synchronizovanými nervovými proudy. Má schopnost detekovat záchvaty. Protože se magnetické signály mozku liší, musí tato technika vyvážit dva klíčové problémy: slabost signálu a sílu hluku. EEG je citlivý na extracelulární objemové proudy, zatímco MEG primárně registruje intracelulární proudy. Protože elektrická pole jsou dosti závislá na vodivých vlastnostech tkání a magnetická pole jsou tkání podstatně méně zkreslena, má MEG lepší prostorové rozlišení. Existuje mnoho důkazů, že EEG a MEG poskytují doplňková data o základních proudech iontů.

Do této studie mohou být vhodní pacienti ve věku 18 let nebo starší, kteří mají epilepsii, která se nezmírňuje, a kteří jsou považováni za kandidáty na operaci a kteří akceptují operaci epilepsie.

Před operací si účastníci buď sednou, nebo lehnou, s hlavou v přilbě zakrývající celou hlavu s otvory pro oči a uši. Magnetická pole mozku budou zaznamenávána 275kanálovým systémem OMEGA. Během sezení bude s pacientem udržována vizuální a obousměrná zvuková komunikace. Získávání dat od účastníka bude probíhat během několika sezení, každé v délce od 10 do 60 minut, v celkovém součtu nepřekročí 120 minut. Pokud není první záznam dostatečně kvalitní, může si jej pacient nechat jednou nebo dvakrát zopakovat.

Ti účastníci, u kterých se zjistí, že mají jasné záchvatové zaměření, postoupí přímo k operaci, která je součástí jejich léčby. Ti, jejichž zaměření záchvatu je nejednoznačné, přistoupí k invazivnímu monitorování.

Účastníci budou sledováni v ambulanci v intervalech 1, 3, 6 a 12 měsíců. Mohou se pravidelně podrobovat přeobrázkování, jak je považováno za vhodné.