医学的に難治性の局在化関連てんかん患者における非侵襲性発作局在化: 同期した MEG-EEG 記録

この研究では、非侵襲的な術前評価において、脳磁図 (MEG) を単独で、または脳波検査 (EEG) と組み合わせて評価します。 侵襲的方法による場合と比較して、てんかん発作の位置を特定する際のこれらの方法の貢献を検討します。 EEGは頭皮上の電位差を測定します。 一方、MEG は、同期した神経電流によって引き起こされる磁場の記録を通じて、脳内のニューロンの活動を記録する非侵襲的な技術です。 発作を感知する能力がある。 脳の磁気信号は変化するため、この技術では、信号の弱さとノイズの強さという 2 つの重要な問題のバランスを取る必要があります。 EEG は細胞外体積電流に敏感ですが、MEG は主に細胞内電流を記録します。 電場は組織の導電特性に大きく依存し、磁場は組織による歪みが大幅に少ないため、MEG の空間分解能は優れています。 EEG と MEG が根底にあるイオンの流れに関する相補的なデータを提供するという多くの証拠があります。

てんかんが改善されていない18歳以上の患者で、手術の候補者と考えられ、てんかん手術を受け入れる患者は、この研究の対象となる可能性があります。

手術を受ける前に、参加者は座るか横になり、目と耳のための開口部があり、頭全体を覆うヘルメットをかぶります。 脳磁場は 275 チャンネルの OMEGA システムで記録されます。 セッション中、患者との視覚および双方向音声コミュニケーションが維持されます。 参加者からのデータの取得は、それぞれ 10 ～ 60 分間続き、合計 120 分を超えない複数のセッション中に行われます。 最初の記録の品質が十分でない場合、患者は 1 回または 2 回繰り返し記録することがあります。

明らかな発作焦点があると判明した参加者は、治療の一部である手術に直接進みます。 発作の焦点があいまいな患者は、侵襲的なモニタリングに進みます。

参加者は外来診療で1、3、6、12カ月の間隔で追跡調査される。 適切と思われる場合には、定期的に再イメージ化が行われる場合があります。