Lokalizacja napadu nieinwazyjnego u pacjentów z padaczką związaną z lokalizacją oporną na leczenie: zsynchronizowane zapisy MEG-EEG

W badaniu tym oceniana będzie sama magnetoencefalografia (MEG) oraz razem z elektroencefalografią (EEG) w nieinwazyjnej ocenie przedoperacyjnej. Przyjrzymy się wkładowi tych metod w określanie lokalizacji napadu padaczki w porównaniu z robieniem tego metodą inwazyjną. EEG mierzy elektroniczne różnice potencjałów na skórze głowy. Z drugiej strony MEG jest nieinwazyjną techniką rejestrowania aktywności neuronów w mózgu, poprzez rejestrację pól magnetycznych wywołanych zsynchronizowanymi prądami neuronowymi. Posiada zdolność wykrywania drgawek. Ponieważ sygnały magnetyczne mózgu są różne, technika ta musi równoważyć dwa kluczowe problemy: słabość sygnału i siłę szumu. EEG jest wrażliwy na zewnątrzkomórkowe prądy objętościowe, podczas gdy MEG rejestruje głównie prądy wewnątrzkomórkowe. Ponieważ pola elektryczne są dość zależne od właściwości przewodzących tkanek, a pola magnetyczne są znacznie mniej zniekształcone przez tkankę, MEG ma lepszą rozdzielczość przestrzenną. Istnieje wiele dowodów na to, że EEG i MEG dostarczają uzupełniających się danych na temat podstawowych prądów jonów.

Pacjenci w wieku 18 lat lub starsi, którzy mają padaczkę, która nie ustępuje i którzy są kwalifikowani do operacji i którzy akceptują operację padaczki, mogą kwalifikować się do tego badania.

Przed operacją uczestnicy siedzą lub kładą się, z głową w hełmie zakrywającym całą głowę, z otworami na oczy i uszy. Pola magnetyczne mózgu będą rejestrowane za pomocą 275-kanałowego systemu OMEGA. Podczas całej sesji z pacjentem utrzymywana będzie dwukierunkowa komunikacja wizualna i dźwiękowa. Pozyskiwanie danych od uczestnika odbywać się będzie podczas kilku sesji, z których każda trwa od 10 do 60 minut, nie przekraczając łącznie 120 minut. Jeśli pierwszy zapis nie jest odpowiedniej jakości, pacjent może go powtórzyć raz lub dwa razy.

Ci uczestnicy, u których stwierdzono wyraźne ognisko napadu, przejdą bezpośrednio do operacji, która jest częścią ich leczenia. Ci, u których ognisko napadu jest niejednoznaczne, przejdą do monitorowania inwazyjnego.

Uczestnicy będą obserwowani w poradni w odstępach 1, 3, 6 i 12 miesięcy. Mogą okresowo przechodzić ponowne obrazowanie, jeśli uzna to za stosowne.