Programovatelný časovač v léčbě OAB při rehabilitaci močového měchýře

Denní močová inkontinence je u dětí běžná. Ve věku 7 let byla hlášena prevalence 2–9 %. Denní močová inkontinence je heterogenní multifaktoriální onemocnění, jehož příznaky mají několik stupňů závažnosti a mohou být způsobeny různými mechanismy. Denní močovou inkontinenci lze etiologicky rozdělit na vzácné neurogenní a strukturální formy a na běžnou funkční nebo idiopatické formy (kde nelze identifikovat žádnou neurologickou nebo strukturální příčinu dysfunkce močového měchýře.

Symptomatická diagnóza OAB (overactive močového měchýře) se nejčastěji používá k popisu denní močové inkontinence u dětí. OAB je definován jako symptom syndromu zahrnující urgenci s urgentní inkontinencí nebo bez ní v kombinaci s frekvencí.

Po vyloučení infekce močových cest a neurogenních a strukturálních příčin je nefarmakologická rehabilitace močového měchýře léčbou první volby u dětí s OAB. Očekává se, že přibližně 50 % dětí může být touto léčbou zbaveno příznaků. Léčba spočívá v poučení o správných mikčních návycích včetně polohy na toaletě, dostatečného příjmu tekutin a vyprazdňování v předem stanovených intervalech. Účinek léčby je do značné míry závislý na schopnosti dětí vyprazdňovat v pevně stanovených intervalech. Děti ve věku 5-10 let to obecně považují za obtížné a programovatelný časovač se zdá být užitečným nástrojem, který dítěti připomene močení v pevně stanovenou dobu. Nebyly však publikovány studie vlivu programovatelného časovače.

Hypotéza:

• Denní inkontinenci moči u dětí ve věku 5-15 let s idiofatickým OAB lze v 50 % případů vyléčit rehabilitací močového měchýře
• Kompatibilitu rehabilitační léčby močového měchýře lze u každého jednotlivce zvýšit přidáním programovatelného časovače k ​​léčbě.

Materiály a metody:

100 dětí s idiopatickou OAB bude přijato z Centra dětské inkontinence, Skejby University Hospital, Aarhus, Dánsko.

Po zaváděcím období v délce alespoň 4 týdnů budou děti randomizovány k 12týdenní rehabilitaci močového měchýře s programovatelným časovačem nebo bez něj.

Účinek léčby bude odhadnut na základě domácích nahrávek.