Программируемый таймер в реабилитационном лечении мочевого пузыря при ГАМП

У детей часто встречается недержание мочи в дневное время. Сообщается, что в возрасте 7 лет распространенность составляет 2-9%. Дневное недержание мочи — гетерогенное многофакторное заболевание, симптомы которого имеют несколько степеней тяжести и могут быть вызваны разными механизмами. Дневное недержание мочи может быть этиологически классифицировано на редкие нейрогенные и структурные формы и распространенную функциональную или идиопатическую форму (где неврологическая или структурная причина дисфункции мочевого пузыря не может быть идентифицирована).

Симптоматический диагноз ГАМП (гиперактивный мочевой пузырь) чаще всего используется для описания дневного недержания мочи у детей. ГАМП определяется как симптоматический синдром, включающий императивные позывы с императивным недержанием или без него в сочетании с учащенным мочеиспусканием.

При исключении инфекции мочевыводящих путей, нейрогенных и структурных причин немедикаментозная реабилитация мочевого пузыря является терапией первой линии у детей с ГАМП. Ожидается, что примерно у 50 % детей можно облегчить симптомы с помощью этого лечения. Лечение состоит из обучения правильному мочеиспусканию, включая положение в туалете, достаточное потребление жидкости и мочеиспускание через заданные промежутки времени. Эффект лечения в значительной степени зависит от способности детей опорожняться через определенные промежутки времени. Дети в возрасте 5-10 лет, как правило, находят это трудным, и программируемый таймер кажется полезным инструментом для напоминания ребенку о мочеиспускании в определенное время. Однако не было опубликовано исследований эффекта программируемого таймера.

Гипотеза:

• Дневное недержание мочи у детей 5-15 лет с идиопатическим ГАМП в 50 % случаев может быть излечено реабилитацией мочевого пузыря.
• Приверженность реабилитационному лечению мочевого пузыря может быть увеличена для каждого человека путем добавления к лечению программируемого таймера.

Материал и методы:

100 детей с идиопатическим ГАМП будут набраны из Центра детского недержания мочи Университетской больницы Скейби, Орхус, Дания.

После вводного периода продолжительностью не менее 4 недель дети будут рандомизированы на 12 недель реабилитации мочевого пузыря с программируемым таймером или без него.

Эффект лечения будет оцениваться на основе домашних записей.