Programowalny Timer w Rehabilitacji Pęcherza Leczniczego OAB

Nietrzymanie moczu w ciągu dnia jest częstym zjawiskiem u dzieci. W wieku 7 lat częstość występowania wynosiła 2-9%. Nietrzymanie moczu w ciągu dnia jest heterogenną chorobą wieloczynnikową, w której objawy mają kilka stopni nasilenia i mogą być spowodowane różnymi mechanizmami. Nietrzymanie moczu w ciągu dnia można podzielić etiologicznie na rzadkie postacie neurogenne i strukturalne oraz na powszechną postać czynnościową lub idiopatyczną (w której nie można zidentyfikować neurologicznej ani strukturalnej przyczyny dysfunkcji pęcherza).

Diagnoza objawowa OAB (pęcherz nadreaktywny) jest najczęściej stosowana do opisu dziennego nietrzymania moczu u dzieci. OAB definiuje się jako zespół objawów obejmujący parcia naglące z lub bez parcia na mocz w połączeniu z częstością.

Po wykluczeniu infekcji dróg moczowych oraz przyczyn neurogennych i strukturalnych leczeniem pierwszego rzutu u dzieci z OAB jest niefarmakologiczna rehabilitacja pęcherza moczowego. Oczekuje się, że dzięki temu leczeniu objawy u około 50% dzieci zostaną złagodzone. Leczenie polega na instruowaniu prawidłowych nawyków oddawania moczu, w tym pozycji w toalecie, przyjmowania wystarczającej ilości płynów i oddawania moczu w określonych odstępach czasu. Efekt leczenia jest w dużym stopniu zależny od zdolności dzieci do oddawania moczu w ustalonych odstępach czasu. Dzieci w wieku 5-10 lat na ogół mają z tym trudności, a programowalny zegar wydaje się być przydatnym narzędziem przypominającym dziecku o oddawaniu moczu o określonych porach. Nie opublikowano jednak badań wpływu programowalnego timera.

Hipoteza:

• Nietrzymanie moczu w ciągu dnia u dzieci w wieku 5-15 lat z idiopatycznym OAB można w 50% wyleczyć rehabilitacją pęcherza moczowego
• Zgodność leczenia rehabilitacyjnego pęcherza moczowego może być zwiększona dla każdej osoby poprzez dodanie programowalnego timera do leczenia.

Materiał i metody:

100 dzieci z idiopatycznym OAB zostanie zrekrutowanych z Centrum Nietrzymania moczu u Dzieci Szpitala Uniwersyteckiego Skejby w Aarhus w Danii.

Po okresie wstępnym trwającym co najmniej 4 tygodnie dzieci zostaną losowo przydzielone do 12-tygodniowej rehabilitacji pęcherza moczowego z programowalnym timerem lub bez niego.

Efekt zabiegu zostanie oszacowany na podstawie nagrań domowych.