Temporizador programable en el tratamiento de rehabilitación vesical de la OAB

La incontinencia urinaria diurna es común en los niños. A la edad de 7 años se ha informado una prevalencia del 2-9 %. La incontinencia urinaria diurna es una enfermedad multifactorial heterogénea donde los síntomas tienen varios grados de severidad y pueden ser causados ​​por diferentes mecanismos. La incontinencia urinaria diurna se puede clasificar etiológicamente en las formas neurogénicas y estructurales raras y la forma funcional o idiopática común (donde no se puede identificar una causa neurológica o estructural de la disfunción de la vejiga).

El diagnóstico basado en los síntomas OAB (vejiga hiperactiva) se usa con mayor frecuencia para describir la incontinencia urinaria diurna en los niños. La OAB se define como un síndrome sintomático que incluye urgencia con o sin incontinencia de urgencia en combinación con polaquiuria.

Cuando se ha excluido la infección del tracto urinario y las causas neurogénicas y estructurales, la rehabilitación vesical no farmacológica es el tratamiento de primera línea en niños con OAB. Se espera que aproximadamente el 50 % de los niños puedan aliviar los síntomas con este tratamiento. El tratamiento consiste en instrucción sobre buenos hábitos de micción, incluida la posición para ir al baño, ingesta suficiente de líquidos y evacuaciones a intervalos predefinidos. El efecto del tratamiento depende en gran medida de la capacidad de los niños para orinar a intervalos fijos. Los niños de 5 a 10 años generalmente encuentran esto difícil y un temporizador programable parece ser un instrumento útil para recordarle al niño que debe orinar a horas fijas. Sin embargo, no se han publicado estudios sobre el efecto del temporizador programable.

Hipótesis:

• La incontinencia urinaria diurna en niños de 5 a 15 años con VH idiopática puede curarse en el 50 % de los casos mediante rehabilitación vesical
• El cumplimiento del tratamiento de rehabilitación de la vejiga se puede aumentar para cada individuo agregando un temporizador programable al tratamiento.

Material y métodos:

Se reclutarán 100 niños con vejiga hiperactiva idiopática del Centro de Incontinencia Infantil, Hospital Universitario Skejby, Aarhus, Dinamarca.

Después de un período inicial de al menos 4 semanas, los niños serán asignados aleatoriamente a 12 semanas de rehabilitación vesical con o sin temporizador programable.

El efecto del tratamiento se estimará en base a grabaciones caseras.