Terapie kognitivního zpracování versus prodloužená expozice pro léčbu žen s posttraumatickou stresovou poruchou způsobenou sexuálním napadením

PTSD je psychiatrická porucha, která se může objevit po vystavení traumatické události, při které došlo nebo hrozilo vážné fyzické poškození. PTSD se vyznačuje jasnými biologickými změnami i psychickými symptomy. Mnoho lidí s PTSD opakovaně prožívá trauma ve formě flashbackových epizod, vzpomínek, nočních můr nebo děsivých myšlenek. Tato studie bude hodnotit účinnost terapie kognitivního zpracování (CPT) oproti terapii dlouhodobé expozice při léčbě žen s PTSD způsobenou sexuálním napadením.

Účastníci této jednoduše zaslepené studie budou náhodně rozděleni do jedné ze tří podmínek: CPT, prodloužená expoziční terapie (PE) nebo minimální pozornost (MA). Jedinci přidělení k CPT budou navštěvovat terapeutické sezení dvakrát týdně po dobu 6 týdnů. Každé sezení bude trvat 1 hodinu, s výjimkou lekcí 4 a 5, které budou trvat 1,5 hodiny. CPT se zaměří na pomoc každému jednotlivci zpracovat přesné vzpomínky na traumatickou událost a propracovat se všemi vzpomínkami, které nelze zcela ignorovat, ani zcela integrovat zpět do jejich myšlení. Součástí CPT bude také expoziční složka, ve které budou účastníci vyzváni, aby si vzpomněli na traumatickou událost a zažili jakékoli emoce s ní spojené. Účastníci určení k léčbě PE se zúčastní úvodní 1-hodinové terapie, po níž budou následovat 4 týdny dalších sezení, která se budou scházet dvakrát týdně. Každé z těchto 8 sezení bude trvat 1,5 hodiny. PE bude mít za následek ústní expozici bez úpravy poznatků účastníka. Účastníci budou během každého sezení podrobně diskutovat o svých traumatických zážitcích, aby pomohli při emočním zpracování. Všechny relace PE budou nahrávány na audio. Účastníci si sami poslechnou nahrávky svých sezení, aby dále pomohli při zpracování emocí. Jednotlivci, kterým je přiděleno MA, nebudou dostávat žádnou terapii po dobu prvních 6 týdnů. Na konci této počáteční fáze jim bude přiděleno CPT nebo PE, pokud stále splňují diagnostická kritéria pro PTSD. Symptomy PTSD, pocity viny a studu a celkové vnímání sebe sama a okolí budou hodnoceny na začátku léčby, po léčbě a při následných návštěvách 3, 6 a 9 měsíců po léčbě.