Kognitiivinen prosessointiterapia vs. pitkäaikainen altistuminen naisille, joilla on seksuaalisen väkivallan aiheuttama traumaperäinen stressihäiriö

PTSD on psykiatrinen häiriö, joka voi ilmetä traumaattiselle tapahtumalle altistumisen jälkeen, jossa tapahtui vakava fyysinen vahinko tai se oli uhattuna. PTSD:lle on ominaista selkeitä biologisia muutoksia sekä psyykkisiä oireita. Monet PTSD-potilaat kokevat trauman toistuvasti uudelleen takaumajaksojen, muistojen, painajaisten tai pelottavien ajatusten muodossa. Tässä tutkimuksessa arvioidaan kognitiivisen prosessointihoidon (CPT) tehokkuutta pitkittyneen altistuksen hoitoon verrattuna naisten hoidossa, joilla on seksuaalisen väkivallan aiheuttama PTSD.

Tämän yksisokkotutkimuksen osallistujat määrätään satunnaisesti johonkin kolmesta ehdosta: CPT, pitkäkestoinen altistushoito (PE) tai minimaalinen huomio (MA). Henkilöt, jotka on määrätty saamaan CPT:tä, osallistuvat terapiaistuntoihin kahdesti viikossa 6 viikon ajan. Jokainen istunto kestää 1 tunnin, lukuun ottamatta istuntoja 4 ja 5, jotka ovat 1,5 tunnin pituisia. CPT keskittyy auttamaan jokaista henkilöä käsittelemään tarkkoja muistoja traumaattisesta tapahtumasta ja käsittelemään sellaiset muistot, joita ei voida täysin sivuuttaa tai integroida täysin takaisin heidän ajatteluunsa. CPT sisältää myös altistuskomponentin, jossa osallistujia rohkaistaan ​​muistamaan traumaattinen tapahtuma ja kokemaan kaikki siihen liittyvät tunteet. Osallistujat, jotka on määrätty saamaan PE-terapiaa, osallistuvat ensimmäiseen 1 tunnin terapiaistuntoon, jonka jälkeen seuraa 4 viikon lisäistuntoja, jotka kokoontuvat kahdesti viikossa. Jokainen näistä kahdeksasta istunnosta kestää 1,5 tuntia. PE sisältää suullisen altistuksen muuttamatta osallistujan kognitioita. Osallistujat keskustelevat traumaattisista kokemuksistaan ​​yksityiskohtaisesti jokaisen istunnon aikana auttaakseen tunteiden käsittelyssä. Kaikki PE-istunnot nauhoitetaan. Osallistujat kuuntelevat istuntojensa nauhoituksia itse auttaakseen tunteiden käsittelyssä. Henkilöt, jotka on määrätty saamaan MA:ta, eivät saa terapiaa ensimmäisten 6 viikon aikana. Tämän alkuvaiheen lopussa heille määrätään joko CPT tai PE, jos he edelleen täyttävät PTSD:n diagnostiset kriteerit. PTSD:n oireet, syyllisyyden ja häpeän tunteet sekä yleinen käsitys itsestään ja ympäristöstä arvioidaan lähtötilanteessa, hoidon jälkeen ja seurantakäynneillä 3, 6 ja 9 kuukautta hoidon jälkeen.