Kognitiv prosesseringsterapi versus langvarig eksponering for behandling av kvinner med posttraumatisk stresslidelse forårsaket av seksuelle overgrep

PTSD er en psykiatrisk lidelse som kan oppstå etter eksponering for en traumatisk hendelse der alvorlig fysisk skade oppsto eller ble truet. PTSD er preget av tydelige biologiske endringer samt psykologiske symptomer. Mange mennesker med PTSD gjenopplever traumet gjentatte ganger i form av flashback-episoder, minner, mareritt eller skremmende tanker. Denne studien vil evaluere effektiviteten av kognitiv prosesseringsterapi (CPT) versus langvarig eksponeringsterapi ved behandling av kvinner med PTSD forårsaket av seksuelle overgrep.

Deltakere i denne enkeltblinde studien vil bli tilfeldig tildelt en av tre tilstander: CPT, langvarig eksponeringsterapi (PE) eller minimal oppmerksomhet (MA). Personer som er tildelt CPT vil delta på terapisesjoner to ganger i uken i 6 uker. Hver økt vil være 1 time lang, bortsett fra økt 4 og 5, som vil være 1,5 time lang. CPT vil fokusere på å hjelpe hver enkelt med å behandle nøyaktige minner om den traumatiske hendelsen og å jobbe gjennom alle minner som ikke kan ignoreres fullstendig, eller helt integreres tilbake i deres tenkning. Også inkludert i CPT vil være en eksponeringskomponent, der deltakerne vil bli oppmuntret til å huske den traumatiske hendelsen og oppleve eventuelle følelser knyttet til den. Deltakere som er tildelt til å motta PE-terapi vil delta på en innledende 1-times terapiøkt, etterfulgt av 4 uker med ekstra økter som møtes to ganger i uken. Hver av disse 8 øktene vil vare 1,5 time. PE vil medføre oral eksponering uten modifikasjon av deltakerens kognisjon. Deltakerne vil diskutere sine traumatiske opplevelser i detalj under hver økt for å hjelpe til med følelsesmessig behandling. Alle PE-økter vil bli tatt opp på lydbånd. Deltakerne vil lytte til båndene fra øktene sine på egen hånd for å hjelpe til med emosjonell behandling. Personer som er tildelt MA vil ikke motta behandling de første 6 ukene. På slutten av denne innledende fasen vil de bli tildelt enten CPT eller PE hvis de fortsatt oppfyller diagnostiske kriterier for PTSD. Symptomer på PTSD, skyld- og skamfølelse og generell oppfatning av seg selv og omgivelser vil bli vurdert ved baseline, etterbehandling og ved oppfølgingsbesøk 3, 6 og 9 måneder etter behandling.