Prevence HIV pro páry

Širokým a dlouhodobým cílem tohoto výzkumu je stanovit primární preventivní intervence ke snížení rizikového chování viru lidské imunodeficience (HIV) u žen z menšin užívajících drogy. Nedávné studie naznačují, že vysoká míra sexuálního rizikového chování se vyskytuje v primárních heterosexuálních vztazích žen z menšin užívajících drogy. Na základě integrované teorie rizikového chování HIV se předpokládá, že (a) intervence podávané párům spíše než pouze ženám a (b) intervence, které se zaměřují na dynamiku vztahů v kontextu rizika HIV, povedou ke snížení sexuální a s drogami související rizikové chování u žen užívajících drogy a jejich primárních partnerů. Tato čtyřletá studie využívá 3-skupinový design randomizované klinické studie (RCT) k testování účinnosti intervenční modality HIV (páry versus pouze ženy) a obsahu intervence (zaměřené na vztahy versus standardní poradenství a testování HIV) na cracku, kokainu. a heroin (injekční i neinjekční) využívající sexuální riziko žen s primárními partnery.

Celkem 390 žen-uživatelek a jejich partnerů se rekrutuje z ulic Harlemu a jižního Bronxu v New Yorku. Účastníci jsou náhodně rozděleni do jedné ze tří podmínek intervence při poradenství a testování HIV: (a) páry, zaměřené na vztah; b) pouze pro ženy, zaměřené na vztahy; nebo (c) standardní HIV-CT pouze pro ženy NIDA (kontrola). Všem subjektům se provádí základní, 3měsíční a 9měsíční následná hodnocení s použitím kombinace technik osobního rozhovoru s počítačem (CAPI) a počítačově podporovaného vlastního rozhovoru (CASI). Kromě sociodemografických charakteristik bude rozhovor měřit vzorce užívání drog, rizikové chování HIV a proměnné na dyadické a individuální úrovni operacionalizované za účelem testování konkrétních hypotéz o rizikovém chování žen a změnách chování u žen. Kromě testování účinnosti experimentálních intervencí určí analýzy dat teorií řízené psychosociální mechanismy, které působí tak, že zprostředkovávají a zmírňují jakoukoli pozorovanou souvislost mezi intervenční léčbou a následným snížením rizika. Budou také provedeny přírůstkové analýzy efektivnosti nákladů.

Výsledky této studie umožní výzkumníkům určit, zda je párové poradenství a testování HIV efektivnější (a nákladově efektivnější) přístup k prevenci HIV než individuální poradenství a testování na HIV. Analýzy dále poskytnou informace o specifických složkách párových intervencí, které byly nejúčinnější při snižování rizikového chování HIV, čímž přispějí k rozvoji teorie týkající se rizika HIV intimních párů.