Мероприятия по профилактике ВИЧ для пар

Широкая, долгосрочная цель этого исследования заключается в разработке первичных профилактических вмешательств для снижения рискованного поведения, связанного с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), среди женщин из числа меньшинств, употребляющих наркотики. Недавние исследования показывают, что высокий уровень рискованного сексуального поведения наблюдается в рамках основных гетеросексуальных отношений женщин из числа употребляющих наркотики меньшинств. На основе комплексной теории поведения, связанного с риском заражения ВИЧ, прогнозируется, что (а) вмешательства, проводимые в отношении пар, а не только женщин, и (б) вмешательства, направленные на динамику отношений в контексте риска заражения ВИЧ, приведут к снижению рискованное сексуальное и связанное с наркотиками поведение среди женщин, употребляющих наркотики, и их основных партнеров. В этом четырехлетнем исследовании используется дизайн рандомизированного клинического испытания (РКИ) с 3 группами для проверки эффективности метода вмешательства в связи с ВИЧ (пары против только женщин) и содержания вмешательства (ориентированное на отношения в сравнении со стандартным консультированием и тестированием на ВИЧ) в отношении крэка, кокаина. и героин (инъекционный и неинъекционный) с использованием сексуального риска для женщин с основными партнерами.

Всего на улицах Гарлема и Южного Бронкса в Нью-Йорке завербовано 390 женщин-наркоманок и их партнеров. Участников случайным образом распределяют по одному из трех условий вмешательства по консультированию и тестированию на ВИЧ: (а) пары, ориентированные на отношения; (б) только женщины, ориентированные на отношения; или, (c) Стандартный ВИЧ-CT только для женщин NIDA (контроль). Все испытуемые проходят базовые, 3-месячные и 9-месячные последующие оценки с использованием комбинации методов компьютерного личного интервью (CAPI) и компьютерного самоинтервью (CASI). В дополнение к социально-демографическим характеристикам в ходе интервью будут измеряться модели употребления наркотиков, поведение, связанное с риском заражения ВИЧ, а также переменные диадного и индивидуального уровней, применяемые для проверки конкретных гипотез о поведении женщин, связанном с риском заражения ВИЧ, и изменении поведения. Помимо проверки эффективности экспериментальных вмешательств, анализ данных позволит определить теоретические психосоциальные механизмы, которые опосредуют и смягчают любую наблюдаемую связь между интервенционным лечением и последующим снижением риска. Также будет проведен дополнительный анализ экономической эффективности.

Результаты этого исследования позволят исследователям определить, является ли консультирование и тестирование на ВИЧ в паре более эффективным (и рентабельным) подходом к профилактике ВИЧ, чем индивидуальное консультирование и тестирование на ВИЧ. Анализы также предоставят информацию о конкретных компонентах вмешательств на уровне супружеских пар, которые оказались наиболее эффективными в снижении поведения, связанного с риском заражения ВИЧ, и тем самым будут способствовать развитию теории относительно риска инфицирования ВИЧ среди интимных пар.