- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00428987
Fyzické a behaviorální rysy dospělých s nadváhou a obezitou
Studium fenotypu dospělých s nadváhou a obezitou
Tato studie popíše fenotyp (fyzické a behaviorální rysy) lidí s nadváhou a obezitou. Bude charakterizovat hormony, metabolismus, potravinové preference, kondici a úroveň fyzické aktivity, spánkové vzorce a myšlenkové pochody u lidí s problémy s váhou i bez nich. Bude shromažďován genetický materiál pro studium vnitřních kódů, které ovlivňují tělesnou hmotnost.
Pro tuto studii mohou být způsobilí lidé starší 18 let ze všech váhových kategorií (štíhlí, s nadváhou, obézní), kteří jsou přiměřeně zdraví. Účastníci procházejí následujícími testy a procedurami:
- Fyzikální vyšetření, elektrokardiogram, testy krve a moči, pokyny pro záznam příjmu potravy po dobu 7 dnů
- Metabolické studie pro menstruující ženy.
- Klidová rychlost metabolismu ke zjištění, kolik kalorií tělo spálí v klidu.
- Test smíšeného jídla k měření hormonů, jako je inzulín, které regulují hladinu cukru v krvi.
- Test glukózové tolerance k určení citlivosti těla na inzulín.
- 24hodinový energetický výdej pro měření množství vdechovaného kyslíku a množství vydechovaného oxidu uhličitého.
- Opakujte 24hodinový energetický výdej.
- Denní odběr krve a měření teploty ke studiu vnitřních hodin těla.
- Pletysmografie s posunem vzduchu (Bod Pod) k měření tělesného složení.
- Duální energetická rentgenová absorpciometrie (DEXA) pro měření tělesného tuku a hustoty kostí.
- Opakujte Bod Pod a DEXA.
- Antropometrická měření a bioelektrická impedance pro měření výšky, hmotnosti a obvodu, tloušťky kožní řasy, stavu tekutin a procenta tělesného tuku.
- Ředění bromidem pro měření množství vody, která není v buňkách v těle.
- Dvojitě označená voda pro měření množství spálených kalorií za 7 dní.
- 24hodinové zprávy o dietě.
- Endoteliální reaktivita pro měření toho, jak se krevní cévy natahují nebo rozšiřují pro hodnocení kardiovaskulárního zdraví.
- Test kapacity cvičení na běžeckém pásu nebo na kole.
- Monitor fyzické aktivity.
- Unicorder pro detekci jakýchkoli dýchacích potíží, které mohou narušovat spánek.
- Biopsie tuku a svalů k hledání variací v genové expresi v tukové tkáni a svalech.
- Neurokognitivní testování pro kontrolu paměti, rozhodování, koordinace ruka-oko a uvažování.
- Hodnocení poruch nálady a posouzení typu osobnosti.
- Hodnocení k posouzení kvantity a kvality prožívané bolesti.
- Testování chuti ke zjištění reakce na hořké, slané, sladké a kyselé látky.
- Hodnocení ergoterapie za účelem prozkoumání případných adaptací subjektu pro vykonávání osobních, sociálních nebo profesních aktivit; názory subjektu na jeho váhu, velikost a tvar těla a strategie kontroly hmotnosti.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Detailní popis
Ačkoli složité metabolické, hormonální a nervové sítě fungují za účelem kontroly tělesné hmotnosti, obezita je ve většině případů výsledkem nadměrného krmení a nečinnosti.
U většiny obézních pacientů určují vzorce základního chování úspěch či neúspěch intervencí na hubnutí. Chování je do určité míry řízeno vědomým rozhodováním a je ovlivňováno signály z integrovaných sítí zapojených do regulace tělesné hmotnosti. Příspěvky chování, prostředí, socioekonomického stavu, fyziologie a genetiky zajišťují, že žádný jednotlivý terapeutický režim nebude úspěšný u všech obézních jedinců. Aby bylo možné prozkoumat faktory, které brání hubnutí a vedou k opětovnému nabrání hmotnosti, musí být definován obézní fenotyp a jeho varianty. Účelem této studie je podrobně popsat hormonální, metabolické, kognitivní a behaviorální rysy napříč spektrem váhových kategorií s využitím nejmodernějších zařízení metabolických jednotek v Centru klinického výzkumu Marka O. Hatfielda, NIH. Genetický materiál bude uložen pro analýzu fenotypových podskupin, jakmile se objeví.
Pro tuto studii jsou způsobilí pacienti starší 18 let. Zatímco dětská obezita je důležitým problémem veřejného zdraví, proměnné růstu a hormonální kontroly budou popsány v samostatných studiích. Pacienti s nadváhou a obézní se vyzývají, aby se účastnili co nejkomplexnějšího hodnocení. Štíhlí jedinci budou rekrutováni, aby vytvořili normativní databázi tělesného složení (duální energetická rentgenová absorpciometrie, pletysmografie s posunem vzduchu), energetický výdej (klidový energetický výdej, 24hodinová dýchací komora a dvojitě značená voda) a další techniky používané ke studiu důležitých vlastností. . Studie bude prováděna jak v lůžkovém, tak ambulantním prostředí a může zahrnovat hodnocení hormonů, denních změn, spánku, stravovacího chování a vnímání chuti, fyzické zdatnosti, psychologických a neurokognitivních funkcí. Důležité je, že tento protokol je prostředkem, kterým se získávají pilotní data pro vývoj nových přístupů a hypotéz pro studium obezity a jejích přidružených znaků.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Antoinette C Rabel, C.R.N.P.
- Telefonní číslo: (301) 451-8893
- E-mail: rabela@mail.nih.gov
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Ranganath Muniyappa, M.D.
- Telefonní číslo: (301) 451-7702
- E-mail: muniyapr@mail.nih.gov
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Spojené státy, 20892
- Nábor
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Kontakt:
- For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
- Telefonní číslo: TTY dial 711 800-411-1222
- E-mail: ccopr@nih.gov
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Metoda odběru vzorků
Studijní populace
Popis
- KRITÉRIA PRO ZAŘAZENÍ:
Obézní subjekty:
- Obézní muži a ženy ve věku nad 18 let;
- BMI vyšší než 30;
Subjekty s nadváhou:
- Muži a ženy s nadváhou starší 18 let;
- BMI vyšší než 25 a nižší než 30
Kontrolní subjekty (mohou být shodné pro věk, pohlaví a roky vzdělání):
- Muži a ženy s normální hmotností starší 18 let;
- BMI vyšší než 18,5 a nižší než 25
KRITÉRIA VYLOUČENÍ:
- Pacienti s významnými fyzickými omezeními, které jim mohou bránit v dokončení většiny testů v této studii.
- Současné, nestabilní zdravotní stavy včetně srdeční ischemie; těžká respirační insuficience vyžadující kyslíkovou terapii; jaterní nebo srdeční selhání hodnocené anamnézou a fyzikálním vyšetřením;
- Jakýkoli psychiatrický stav, který by vylučoval účast ve studii;
- Pacienti, kteří nechtějí nebo nemohou dát informovaný souhlas.
- Těhotná žena
Další vyloučení pro štíhlé kontrolní subjekty:
- Předchozí anamnéza obezity jako dospívajícího nebo dospělého;
- Současná nebo minulá anamnéza poruch příjmu potravy, jako je anorexie nervosa nebo bulimie.
Výjimky pro uživatele konopí a kontroly:
- Závislost na jiných drogách než nikotin, kofein a konopí v posledních 6 měsících
- Jakákoli historie nitrožilního užívání nelegálních drog
- konzumace alkoholu více než 5 nápojů denně, 3 nebo více dní v týdnu; nebo více než 15 nápojů týdně
- Anamnéza hepatitidy B nebo C nebo současné hepatitidy A, B nebo C nebo jiného onemocnění jater spojeného se steatózou
- HIV
- Anamnéza diabetu (typu 1 nebo typu 2) nebo onemocnění polycystických vaječníků nebo jiných stavů, které mohou zkreslit výsledky naší studie
- Profesionální nebo vysokoškolskí sportovci nebo účast na více než 60 minutách intenzivního cvičení denně
- Použití předepsaných nebo volně prodejných nebo rostlinných/alternativních léků/přípravků s účinky na metabolismus glukózy a lipidů jiných než perorální antikoncepce
- Těhotenství nebo kojení
- Jakýkoli stav nebo fyzický atribut, který by narušoval studium MRI, např. klaustrofobie, kochleární implantát, kovové úlomky v oku, určité typy tetování nebo jiný kov implantovaný do těla
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Observační modely: Case-Control
- Časové perspektivy: Průřezový
Kohorty a intervence
Skupina / kohorta |
---|
opírat se
Muži a ženy s normální hmotností starší 18 let s BMI vyšším než 18,5 a nižším než 25, kteří jsou přiměřeně zdraví
|
obézní
Obézní muži a ženy starší 18 let s BMI vyšším než 30, kteří jsou přiměřeně zdraví
|
nadváha
Muži a ženy s nadváhou starší 18 let s BMI vyšším než 25 a nižším než 30, kteří jsou přiměřeně zdraví
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Fenotyp (fyzické a behaviorální rysy) lidí s nadváhou a obezitou
Časové okno: Dva týdny
|
Cílem této studie je rozsáhle fenotypovat subjekty s různým stupněm obezity a také pacienty se vzácnými poruchami tukové tkáně, jako je mnohočetná symetrická lipomatóza (Madelungova choroba), Dercumsova choroba (adiposis dolorosa) a lipedém; k posouzení jejich hormonálních, metabolických, kognitivních a behaviorálních vlastností.
|
Dva týdny
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Ranganath Muniyappa, M.D., National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Adams KF, Schatzkin A, Harris TB, Kipnis V, Mouw T, Ballard-Barbash R, Hollenbeck A, Leitzmann MF. Overweight, obesity, and mortality in a large prospective cohort of persons 50 to 71 years old. N Engl J Med. 2006 Aug 24;355(8):763-78. doi: 10.1056/NEJMoa055643. Epub 2006 Aug 22.
- Calle EE, Rodriguez C, Walker-Thurmond K, Thun MJ. Overweight, obesity, and mortality from cancer in a prospectively studied cohort of U.S. adults. N Engl J Med. 2003 Apr 24;348(17):1625-38. doi: 10.1056/NEJMoa021423.
- Fontaine KR, Redden DT, Wang C, Westfall AO, Allison DB. Years of life lost due to obesity. JAMA. 2003 Jan 8;289(2):187-93. doi: 10.1001/jama.289.2.187.
- Meral R, Malandrino N, Walter M, Neidert AH, Muniyappa R, Oral EA, Brown RJ. Endogenous Leptin Concentrations Poorly Predict Metreleptin Response in Patients With Partial Lipodystrophy. J Clin Endocrinol Metab. 2022 Mar 24;107(4):e1739-e1751. doi: 10.1210/clinem/dgab760.
- Armiyaw L, Sarcone C, Fosam A, Muniyappa R. Increased beta-Cell Responsivity Independent of Insulin Sensitivity in Healthy African American Adults. J Clin Endocrinol Metab. 2020 Jul 1;105(7):e2429-38. doi: 10.1210/clinem/dgaa234.
- Fosam A, Sikder S, Abel BS, Tella SH, Walter MF, Mari A, Muniyappa R. Reduced Insulin Clearance and Insulin-Degrading Enzyme Activity Contribute to Hyperinsulinemia in African Americans. J Clin Endocrinol Metab. 2020 Apr 1;105(4):e1835-46. doi: 10.1210/clinem/dgaa070.
- Kassai A, Muniyappa R, Levenson AE, Walter MF, Abel BS, Ring M, Taylor SI, Biddinger SB, Skarulis MC, Gorden P, Brown RJ. Effect of Leptin Administration on Circulating Apolipoprotein CIII levels in Patients With Lipodystrophy. J Clin Endocrinol Metab. 2016 Apr;101(4):1790-7. doi: 10.1210/jc.2015-3891. Epub 2016 Feb 22.
- Muniyappa R, Noureldin R, Ouwerkerk R, Liu EY, Madan R, Abel BS, Mullins K, Walter MF, Skarulis MC, Gharib AM. Myocardial Fat Accumulation Is Independent of Measures of Insulin Sensitivity. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Aug;100(8):3060-8. doi: 10.1210/jc.2015-1139. Epub 2015 May 28.
- Muniyappa R, Sable S, Ouwerkerk R, Mari A, Gharib AM, Walter M, Courville A, Hall G, Chen KY, Volkow ND, Kunos G, Huestis MA, Skarulis MC. Metabolic effects of chronic cannabis smoking. Diabetes Care. 2013 Aug;36(8):2415-22. doi: 10.2337/dc12-2303. Epub 2013 Mar 25.
- Heikens MJ, Gorbach AM, Eden HS, Savastano DM, Chen KY, Skarulis MC, Yanovski JA. Core body temperature in obesity. Am J Clin Nutr. 2011 May;93(5):963-7. doi: 10.3945/ajcn.110.006270. Epub 2011 Mar 2.
Užitečné odkazy
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 070077
- 07-DK-0077
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .