- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT00428987
Túlsúlyos és elhízott felnőttek fizikai és viselkedési jellemzői
A túlsúlyos és elhízott felnőttek fenotípusának vizsgálata
Ez a tanulmány a túlsúlyos és elhízott emberek fenotípusát (fizikai és viselkedési jellemzőit) írja le. Jellemezni fogja a hormonokat, az anyagcserét, az étkezési preferenciákat, az erőnléti és fizikai aktivitási szintet, az alvási mintákat és a gondolkodási folyamatokat súlyproblémákkal küzdő és nem szenvedő embereknél. Genetikai anyagot gyűjtenek a testsúlyt befolyásoló belső kódok vizsgálatához.
A 18 év felettiek minden súlykategóriából (sovány, túlsúlyos, elhízott), akik ésszerűen egészségesek, részt vehetnek ebben a vizsgálatban. A résztvevők a következő teszteken és eljárásokon esnek át:
- Fizikális vizsgálat, elektrokardiogram, vér- és vizeletvizsgálat, utasítások a táplálékfelvétel rögzítéséhez 7 napig
- Metabolikus vizsgálatok menstruáló nők számára.
- Nyugalmi anyagcsere ráta annak tanulmányozására, hogy hány kalóriát éget el a test nyugalmi állapotban.
- Vegyes étkezési teszt a vércukorszintet szabályozó hormonok, például inzulin mérésére.
- Glükóz tolerancia teszt annak meghatározására, hogy a szervezet mennyire érzékeny az inzulinra.
- 24 órás energiafelhasználás a belélegzett oxigén és a kilélegzett szén-dioxid mennyiségének mérésére.
- Ismételje meg a 24 órás energiafelhasználást.
- Napi vérvétel és hőmérséklet-értékelés a test belső órájának tanulmányozásához.
- Légkiszorításos pletizmográfia (Bod Pod) a testösszetétel mérésére.
- Kettős energiájú röntgenabszorciometria (DEXA) a testzsír és a csontsűrűség mérésére.
- Ismételje meg a Bod Pod-ot és a DEXA-t.
- Antropometrikus mérések és bioelektromos impedancia a magasság, a súly és a kerületek, a bőrredő vastagságának, a folyadék állapotának és a testzsír százalékának mérésére.
- Bromid hígítás a test sejtjeiben nem lévő víz mennyiségének mérésére.
- Kétszeres címkével ellátott víz a 7 napos időszak alatt elégetett kalória mennyiségének mérésére.
- 24 órás diétás jelentések.
- Endothel reaktivitás annak mérésére, hogy az erek hogyan nyúlnak vagy tágulnak a szív- és érrendszeri egészség felméréséhez.
- Futópad vagy kerékpár terhelési kapacitás teszt.
- Fizikai aktivitás monitor.
- Unicorder az alvást zavaró légzési nehézségek észlelésére.
- Zsír- és izombiopszia a génexpresszió eltéréseinek keresésére zsírszövetben és izomban.
- Neurokognitív tesztelés a memória, a döntéshozatal, a szem-kéz koordináció és az érvelés ellenőrzésére.
- A hangulati problémák értékelése és a személyiségtípus felmérése.
- Értékelés az átélt fájdalom mennyiségének és minőségének felmérésére.
- Ízvizsgálat a keserű, sós, édes és savanyú anyagokra adott válasz meghatározására.
- Foglalkozásterápiás értékelés az alany esetleges adaptációinak feltárására a személyes, társadalmi vagy szakmai tevékenységek végzéséhez; az alany véleményét a súlyáról, testméretéről és alakjáról, valamint a súlyszabályozás stratégiáiról.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Körülmények
Részletes leírás
Bár összetett metabolikus, hormonális és idegi hálózatok szabályozzák a testsúlyt, az elhízás a legtöbb esetben a túlzott táplálás és az inaktivitás következménye.
Az elhízott betegek többségénél az alapvető viselkedésminták határozzák meg a fogyókúrás beavatkozások sikerét vagy kudarcát. A viselkedést bizonyos mértékig a tudatos döntéshozatal szabályozza, és a testsúlyszabályozásban részt vevő integrált hálózatokból érkező jelek befolyásolják. A viselkedés, a környezet, a társadalmi-gazdasági állapot, a fiziológia és a genetika hozzájárulása biztosítja, hogy egyetlen terápiás kezelés sem lesz sikeres minden elhízott egyénben. A fogyást gátló és a súlygyarapodást eredményező tényezők feltárásához meg kell határozni az elhízott fenotípust és annak változatait. Ennek a tanulmánynak a célja a hormonális, metabolikus, kognitív és viselkedési jellemzők részletezése a súlykategóriák spektrumában, a Mark O. Hatfield Klinikai Kutatóközpont (NIH) Metabolic Units korszerű létesítményeinek felhasználásával. A genetikai anyagokat a fenotípusos alcsoportok elemzése céljából tárolják, amint azok megjelennek.
A 18 éven felüli betegek jogosultak a vizsgálatra. Míg a gyermekkori elhízás fontos közegészségügyi probléma, a növekedés és a hormonális szabályozás változóit külön tanulmányok határozzák meg. A túlsúlyos és elhízott betegeket arra ösztönzik, hogy a lehető legteljesebb körű értékelésben vegyenek részt. Karcsú egyéneket toboroznak, hogy létrehozzanak egy normatív adatbázist a testösszetételre (kettős energiás röntgen abszorciometria, légeltolódásos pletizmográfia), az energiafelhasználásra (nyugalmi energiafelhasználás, 24 órás légzőkamra és kétszeresen jelölt víz) és más, a fontos tulajdonságok tanulmányozására használt technikákra. . A vizsgálatot fekvő- és járóbeteg-körülmények között is elvégzik, és magában foglalhatja a hormonok, a napi változás, az alvás, az étkezési viselkedés és az ízérzékelés, a fizikai alkalmasság, a pszichológiai és neurokognitív működés értékelését. Fontos, hogy ez a protokoll az az eszköz, amellyel kísérleti adatokat nyernek az elhízás és a kapcsolódó tulajdonságok tanulmányozására szolgáló új megközelítések és hipotézisek kidolgozásához.
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Becsült)
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi kapcsolat
- Név: Antoinette C Rabel, C.R.N.P.
- Telefonszám: (301) 451-8893
- E-mail: rabela@mail.nih.gov
Tanulmányozza a kapcsolattartók biztonsági mentését
- Név: Ranganath Muniyappa, M.D.
- Telefonszám: (301) 451-7702
- E-mail: muniyapr@mail.nih.gov
Tanulmányi helyek
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Egyesült Államok, 20892
- Toborzás
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Kapcsolatba lépni:
- For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
- Telefonszám: TTY dial 711 800-411-1222
- E-mail: ccopr@nih.gov
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Mintavételi módszer
Tanulmányi populáció
Leírás
- BEVÉTEL KRITÉRIUMAI:
Elhízott alanyok:
- 18 év feletti elhízott férfiak és nők;
- BMI nagyobb, mint 30;
Túlsúlyos témák:
- 18 év feletti túlsúlyos férfiak és nők;
- BMI 25-nél nagyobb és 30-nál kisebb
Kontroll alanyok (kor, nem és iskolai végzettség szerint egyeztethetők):
- 18 év feletti normál testsúlyú férfiak és nők;
- BMI nagyobb, mint 18,5 és kevesebb, mint 25
KIZÁRÁSI KRITÉRIUMOK:
- Olyan betegek, akiknek jelentős fizikai korlátai vannak, amelyek megakadályozhatják, hogy a vizsgálatban szereplő tesztek többségét elvégezzék.
- Jelenlegi, instabil egészségügyi állapotok, beleértve a szív ischaemiát; súlyos légzési elégtelenség, amely oxigénterápiát igényel; máj- vagy szívelégtelenség az anamnézis és fizikális vizsgálat alapján;
- Bármilyen pszichiátriai állapot, amely kizárná a vizsgálatban való részvételt;
- Betegek, akik nem akarnak vagy nem tudnak tájékozott beleegyezést adni.
- Terhes nők
További kizárás a karcsú kontroll alanyok számára:
- Korábbi elhízás serdülőként vagy felnőttként;
- Étkezési zavarok, például anorexia nervosa vagy bulimia jelenlegi vagy múltbeli anamnézisében.
Kizárások mind a kannabiszhasználók, mind a kontrollcsoportok esetében:
- A nikotinon, a koffeinen és a kannabiszon kívüli kábítószer-függőség az elmúlt 6 hónapban
- Bármilyen intravénás illegális kábítószer-használat előzménye
- Napi 5-nél több ital alkoholfogyasztása egy héten 3 vagy több napon; vagy több mint 15 ital hetente
- A kórelőzményben szereplő hepatitis B vagy C vagy jelenlegi hepatitis A, B vagy C, vagy más, steatosishoz társuló májbetegség
- HIV
- Az anamnézisben szereplő cukorbetegség (1-es vagy 2-es típusú) vagy policisztás petefészek-betegség vagy egyéb olyan állapot, amely megzavarhatja vizsgálati eredményeinket
- Profi vagy egyetemi sportolók, vagy napi több mint 60 percnyi erőteljes testmozgásban való részvétel
- Orális fogamzásgátlókon kívül vényköteles vagy vény nélkül kapható, illetve a glükóz- és lipidanyagcserét befolyásoló gyógynövény/alternatív gyógyszerek/készítmények használata
- Terhesség vagy szoptatás
- Bármilyen állapot vagy fizikai tulajdonság, amely zavarná az MRI-vizsgálatot, pl. klausztrofóbia, cochleáris implantátum, fémtöredékek a szemben, bizonyos típusú tetoválások vagy más, a testbe beültetett fém
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Megfigyelési modellek: Case-Control
- Időperspektívák: Keresztmetszeti
Kohorszok és beavatkozások
Csoport / Kohorsz |
---|
sovány
Normális testsúlyú, 18 év feletti férfiak és nők, akiknek BMI-je 18,5-nél nagyobb és 25-nél kisebb, és ésszerűen egészségesek
|
elhízott
18 év feletti elhízott, 30-nál nagyobb BMI-vel rendelkező férfiak és nők, akik viszonylag egészségesek
|
túlsúly
18 év feletti túlsúlyos férfiak és nők, akiknek BMI-je 25-nél nagyobb és 30-nál kisebb, és akik viszonylag egészségesek
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Túlsúlyos és elhízott emberek fenotípusa (fizikai és viselkedési jellemzői).
Időkeret: Két hét
|
Ennek a tanulmánynak a célja a különböző mértékű elhízással küzdő alanyok, valamint olyan ritka zsírbetegségekben szenvedők fenotipizálása, mint a többszörös szimmetrikus lipomatózis (Madelung-kór), Dercums-betegség (adiposis dolorosa) és lipödéma; hormonális, metabolikus, kognitív és viselkedési tulajdonságaik felmérésére.
|
Két hét
|
Együttműködők és nyomozók
Nyomozók
- Kutatásvezető: Ranganath Muniyappa, M.D., National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
Publikációk és hasznos linkek
Általános kiadványok
- Adams KF, Schatzkin A, Harris TB, Kipnis V, Mouw T, Ballard-Barbash R, Hollenbeck A, Leitzmann MF. Overweight, obesity, and mortality in a large prospective cohort of persons 50 to 71 years old. N Engl J Med. 2006 Aug 24;355(8):763-78. doi: 10.1056/NEJMoa055643. Epub 2006 Aug 22.
- Calle EE, Rodriguez C, Walker-Thurmond K, Thun MJ. Overweight, obesity, and mortality from cancer in a prospectively studied cohort of U.S. adults. N Engl J Med. 2003 Apr 24;348(17):1625-38. doi: 10.1056/NEJMoa021423.
- Fontaine KR, Redden DT, Wang C, Westfall AO, Allison DB. Years of life lost due to obesity. JAMA. 2003 Jan 8;289(2):187-93. doi: 10.1001/jama.289.2.187.
- Meral R, Malandrino N, Walter M, Neidert AH, Muniyappa R, Oral EA, Brown RJ. Endogenous Leptin Concentrations Poorly Predict Metreleptin Response in Patients With Partial Lipodystrophy. J Clin Endocrinol Metab. 2022 Mar 24;107(4):e1739-e1751. doi: 10.1210/clinem/dgab760.
- Armiyaw L, Sarcone C, Fosam A, Muniyappa R. Increased beta-Cell Responsivity Independent of Insulin Sensitivity in Healthy African American Adults. J Clin Endocrinol Metab. 2020 Jul 1;105(7):e2429-38. doi: 10.1210/clinem/dgaa234.
- Fosam A, Sikder S, Abel BS, Tella SH, Walter MF, Mari A, Muniyappa R. Reduced Insulin Clearance and Insulin-Degrading Enzyme Activity Contribute to Hyperinsulinemia in African Americans. J Clin Endocrinol Metab. 2020 Apr 1;105(4):e1835-46. doi: 10.1210/clinem/dgaa070.
- Kassai A, Muniyappa R, Levenson AE, Walter MF, Abel BS, Ring M, Taylor SI, Biddinger SB, Skarulis MC, Gorden P, Brown RJ. Effect of Leptin Administration on Circulating Apolipoprotein CIII levels in Patients With Lipodystrophy. J Clin Endocrinol Metab. 2016 Apr;101(4):1790-7. doi: 10.1210/jc.2015-3891. Epub 2016 Feb 22.
- Muniyappa R, Noureldin R, Ouwerkerk R, Liu EY, Madan R, Abel BS, Mullins K, Walter MF, Skarulis MC, Gharib AM. Myocardial Fat Accumulation Is Independent of Measures of Insulin Sensitivity. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Aug;100(8):3060-8. doi: 10.1210/jc.2015-1139. Epub 2015 May 28.
- Muniyappa R, Sable S, Ouwerkerk R, Mari A, Gharib AM, Walter M, Courville A, Hall G, Chen KY, Volkow ND, Kunos G, Huestis MA, Skarulis MC. Metabolic effects of chronic cannabis smoking. Diabetes Care. 2013 Aug;36(8):2415-22. doi: 10.2337/dc12-2303. Epub 2013 Mar 25.
- Heikens MJ, Gorbach AM, Eden HS, Savastano DM, Chen KY, Skarulis MC, Yanovski JA. Core body temperature in obesity. Am J Clin Nutr. 2011 May;93(5):963-7. doi: 10.3945/ajcn.110.006270. Epub 2011 Mar 2.
Hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (Becsült)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 070077
- 07-DK-0077
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .