- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00428987
Fysiske og adfærdsmæssige træk hos overvægtige og fede voksne
Undersøgelse af fænotypen af overvægtige og fede voksne
Denne undersøgelse vil beskrive fænotypen (fysiske og adfærdsmæssige træk) hos overvægtige og fede mennesker. Det vil karakterisere hormoner, stofskifte, madpræferencer, kondition og fysisk aktivitetsniveau, søvnmønstre og tankeprocesser hos mennesker med og uden vægtproblemer. Der vil blive indsamlet genetisk materiale til undersøgelser af de interne koder, der påvirker kropsvægten.
Personer over 18 år fra alle vægtkategorier (magre, overvægtige, fede), som er rimeligt raske, kan være berettiget til denne undersøgelse. Deltagerne gennemgår følgende tests og procedurer:
- Fysisk undersøgelse, elektrokardiogram, blod- og urinprøver, instruktioner til registrering af fødeindtagelse i 7 dage
- Metaboliske undersøgelser for menstruerende kvinder.
- Hvilestofskifte for at studere, hvor mange kalorier kroppen forbrænder i hvile.
- Blandet måltid test til at måle hormoner såsom insulin, der regulerer blodsukkeret.
- Glucosetolerancetest for at bestemme, hvor følsom kroppen er over for insulin.
- 24-timers energiforbrug til at måle mængden af indåndet ilt og mængden af udåndet kuldioxid.
- Gentag 24-timers energiforbrug.
- Daglig blodprøvetagning og temperaturvurdering for at studere kroppens indre ur.
- Air-displacement plethysmography (Bod Pod) for at måle kropssammensætning.
- Dobbeltenergi røntgenabsortiometri (DEXA) til måling af kropsfedt og knogletæthed.
- Gentag Bod Pod og DEXA.
- Antropometriske målinger og bioelektrisk impedans til måling af højde, vægt og omkreds, hudfoldtykkelse, væskestatus og kropsfedtprocent.
- Bromidfortynding for at måle mængden af vand, der ikke er i celler i kroppen.
- Dobbelt mærket vand for at måle mængden af forbrændte kalorier i en 7-dages periode.
- 24-timers diætrapporter.
- Endotelreaktivitet til at måle, hvordan blodkarrene strækker sig eller udvider sig for at vurdere kardiovaskulær sundhed.
- Træningskapacitetstest på løbebånd eller cykel.
- Overvåger fysisk aktivitet.
- Unicorder til at registrere eventuelle vejrtrækningsbesvær, der kan forstyrre søvnen.
- Fedt- og muskelbiopsi for at se efter variationer i genekspression i fedtvæv og muskler.
- Neurokognitiv test for at kontrollere hukommelse, beslutningstagning, hånd-øje-koordination og ræsonnement.
- Evaluering af humørproblemer og vurdering af personlighedstype.
- Evaluering for at vurdere mængden og kvaliteten af oplevet smerte.
- Smagstest for at bestemme reaktionen på bitre, salte, søde og sure stoffer.
- Ergoterapeutisk evaluering for at udforske emnets eventuelle tilpasninger til at udføre personlige, sociale eller professionelle aktiviteter; forsøgspersonens syn på hans eller hendes vægt, kropsstørrelse og -form og strategier til at kontrollere vægten.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Selvom komplekse metaboliske, hormonelle og neurale netværk fungerer for at kontrollere kropsvægten, er fedme i de fleste tilfælde resultatet af overfodring og inaktivitet.
Hos de fleste overvægtige patienter bestemmer mønstre af fundamental adfærd succes eller fiasko af vægttabsinterventioner. Adfærd styres til en vis grad af bevidst beslutningstagning og påvirkes af signaler fra de integrerede netværk involveret i kropsvægtregulering. Bidragene fra adfærd, miljø, socioøkonomisk status, fysiologi og genetik sikrer, at ingen enkelt terapeutisk kur vil være vellykket hos alle overvægtige individer. For at udforske de faktorer, der hæmmer vægttab og resulterer i vægtgenvinding, skal den overvægtige fænotype og dens varianter defineres. Formålet med denne undersøgelse er at detaljere hormonelle, metaboliske, kognitive og adfærdsmæssige træk på tværs af spektret af vægtkategorier ved at bruge de avancerede faciliteter i Metabolic Units på Mark O. Hatfield Clinical Research Center, NIH. Genetisk materiale vil blive samlet til analyse af fænotypiske undergrupper, efterhånden som de dukker op.
Patienter over 18 år er kvalificerede til denne undersøgelse. Mens fedme blandt børn er et vigtigt folkesundhedsproblem, vil variablerne for vækst og hormonelle kontroller blive afgrænset i separate undersøgelser. Overvægtige og fede patienter opfordres til at deltage i en så fuldstændig evaluering som muligt. Magre individer vil blive rekrutteret til at skabe en normativ database for kropssammensætning (dobbelt energi røntgenabsortiometri, luftforskydningsplethysmografi), energiforbrug (hvileenergiforbrug, 24 timers åndedrætskammer og dobbeltmærket vand) og andre teknikker, der bruges til at studere træk af betydning . Undersøgelsen vil blive udført i både indlagte og ambulante omgivelser og kan omfatte evaluering af hormoner, daglig variation, søvn, spiseadfærd og smagsopfattelse, fysisk kondition, psykologisk og neurokognitiv funktion. Det er vigtigt, at denne protokol er den måde, hvorpå pilotdata opnås til at udvikle nye tilgange og hypoteser til at studere fedme og dens tilknyttede træk.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Antoinette C Rabel, C.R.N.P.
- Telefonnummer: (301) 451-8893
- E-mail: rabela@mail.nih.gov
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Ranganath Muniyappa, M.D.
- Telefonnummer: (301) 451-7702
- E-mail: muniyapr@mail.nih.gov
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
- Rekruttering
- National Institutes of Health Clinical Center
-
Kontakt:
- For more information at the NIH Clinical Center contact Office of Patient Recruitment (OPR)
- Telefonnummer: TTY dial 711 800-411-1222
- E-mail: ccopr@nih.gov
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
- INKLUSIONSKRITERIER:
Overvægtige emner:
- Overvægtige mænd og kvinder over 18 år;
- BMI større end 30;
Overvægtige personer:
- Overvægtige mænd og kvinder over 18 år;
- BMI større end 25 og mindre end 30
Kontrolemner (kan matches for alder, køn og uddannelsesår):
- Normalvægtige mænd og kvinder over 18 år;
- BMI større end 18,5 og mindre end 25
EXKLUSIONSKRITERIER:
- Patienter med betydelige fysiske begrænsninger, der kan forhindre dem i at gennemføre størstedelen af testene i denne undersøgelse.
- Aktuelle, ustabile medicinske tilstande, herunder hjerteiskæmi; alvorlig respiratorisk insufficiens, der kræver iltbehandling; lever- eller hjertesvigt vurderet ved historie og fysisk undersøgelse;
- Enhver psykiatrisk tilstand, der ville udelukke deltagelse i undersøgelsen;
- Patienter, der ikke vil eller er i stand til at give informeret samtykke.
- Gravid kvinde
Yderligere udelukkelse for emner med magert kontrol:
- Tidligere historie med fedme som teenager eller voksen;
- Nuværende eller tidligere historie med spiseforstyrrelser såsom anorexia nervosa eller bulimi.
Udelukkelser for både cannabisbrugere og kontroller:
- Afhængighed af andre stoffer end nikotin, koffein og cannabis inden for de seneste 6 måneder
- Enhver historie med intravenøs ulovligt stofbrug
- Alkoholbrug af mere end 5 drinks om dagen, på 3 eller flere dage om ugen; eller mere end 15 drinks om ugen
- Anamnese med hepatitis B eller C eller nuværende hepatitis A, B eller C eller anden leversygdom forbundet med steatose
- HIV
- Anamnese med diabetes (type 1 eller type 2) eller polycystisk ovariesygdom eller andre tilstande, der kan forvirre vores undersøgelsesresultater
- Professionelle eller kollegiale atleter eller deltagelse i mere end 60 minutter om dagen med kraftig træning
- Brug af receptpligtig eller håndkøbsmedicin eller naturlægemidler/alternative lægemidler/præparater med andre virkninger på glukose- og lipidmetabolismen end p-piller
- Graviditet eller amning
- Enhver tilstand eller fysisk egenskab, som ville interferere med MRI-undersøgelse, f.eks. klaustrofobi, cochleaimplantat, metalfragmenter i øjet, visse typer tatoveringer eller andet metal implanteret i kroppen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Case-Control
- Tidsperspektiver: Tværsnit
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
---|
læne
Normalvægtige mænd og kvinder over 18 år med BMI større end 18,5 og under 25, som er rimeligt raske
|
overvægtige
Overvægtige mænd og kvinder over 18 år med BMI større end 30, som er rimeligt raske
|
overvægtig
Overvægtige mænd og kvinder over 18 år med BMI større end 25 og under 30, som er rimeligt raske
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Fænotype (fysiske og adfærdsmæssige træk) hos overvægtige og fede mennesker
Tidsramme: To uger
|
Formålet med denne undersøgelse er i vid udstrækning at fænotype personer med varierende grader af fedme, såvel som dem med sjældne fedtforstyrrelser såsom multipel symmetrisk lipomatose (Madelungs sygdom), Dercums sygdom (adiposis dolorosa) og lipødem; at vurdere deres hormonelle, metaboliske, kognitive og adfærdsmæssige træk.
|
To uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ranganath Muniyappa, M.D., National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Adams KF, Schatzkin A, Harris TB, Kipnis V, Mouw T, Ballard-Barbash R, Hollenbeck A, Leitzmann MF. Overweight, obesity, and mortality in a large prospective cohort of persons 50 to 71 years old. N Engl J Med. 2006 Aug 24;355(8):763-78. doi: 10.1056/NEJMoa055643. Epub 2006 Aug 22.
- Calle EE, Rodriguez C, Walker-Thurmond K, Thun MJ. Overweight, obesity, and mortality from cancer in a prospectively studied cohort of U.S. adults. N Engl J Med. 2003 Apr 24;348(17):1625-38. doi: 10.1056/NEJMoa021423.
- Fontaine KR, Redden DT, Wang C, Westfall AO, Allison DB. Years of life lost due to obesity. JAMA. 2003 Jan 8;289(2):187-93. doi: 10.1001/jama.289.2.187.
- Meral R, Malandrino N, Walter M, Neidert AH, Muniyappa R, Oral EA, Brown RJ. Endogenous Leptin Concentrations Poorly Predict Metreleptin Response in Patients With Partial Lipodystrophy. J Clin Endocrinol Metab. 2022 Mar 24;107(4):e1739-e1751. doi: 10.1210/clinem/dgab760.
- Armiyaw L, Sarcone C, Fosam A, Muniyappa R. Increased beta-Cell Responsivity Independent of Insulin Sensitivity in Healthy African American Adults. J Clin Endocrinol Metab. 2020 Jul 1;105(7):e2429-38. doi: 10.1210/clinem/dgaa234.
- Fosam A, Sikder S, Abel BS, Tella SH, Walter MF, Mari A, Muniyappa R. Reduced Insulin Clearance and Insulin-Degrading Enzyme Activity Contribute to Hyperinsulinemia in African Americans. J Clin Endocrinol Metab. 2020 Apr 1;105(4):e1835-46. doi: 10.1210/clinem/dgaa070.
- Kassai A, Muniyappa R, Levenson AE, Walter MF, Abel BS, Ring M, Taylor SI, Biddinger SB, Skarulis MC, Gorden P, Brown RJ. Effect of Leptin Administration on Circulating Apolipoprotein CIII levels in Patients With Lipodystrophy. J Clin Endocrinol Metab. 2016 Apr;101(4):1790-7. doi: 10.1210/jc.2015-3891. Epub 2016 Feb 22.
- Muniyappa R, Noureldin R, Ouwerkerk R, Liu EY, Madan R, Abel BS, Mullins K, Walter MF, Skarulis MC, Gharib AM. Myocardial Fat Accumulation Is Independent of Measures of Insulin Sensitivity. J Clin Endocrinol Metab. 2015 Aug;100(8):3060-8. doi: 10.1210/jc.2015-1139. Epub 2015 May 28.
- Muniyappa R, Sable S, Ouwerkerk R, Mari A, Gharib AM, Walter M, Courville A, Hall G, Chen KY, Volkow ND, Kunos G, Huestis MA, Skarulis MC. Metabolic effects of chronic cannabis smoking. Diabetes Care. 2013 Aug;36(8):2415-22. doi: 10.2337/dc12-2303. Epub 2013 Mar 25.
- Heikens MJ, Gorbach AM, Eden HS, Savastano DM, Chen KY, Skarulis MC, Yanovski JA. Core body temperature in obesity. Am J Clin Nutr. 2011 May;93(5):963-7. doi: 10.3945/ajcn.110.006270. Epub 2011 Mar 2.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 070077
- 07-DK-0077
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .