- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00468273
Klinická studie intravenózního imunoglobulinu (IGIV)
Klinická studie imunoglobulinového intravenózního (lidského) Omr-IgG-am IGIV u subjektů s primárním onemocněním imunitního deficitu
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Toto je otevřená, jednoramenná, prospektivní, multicentrická, nekontrolovaná klinická studie fáze III k vyhodnocení účinnosti, farmakokinetiky a bezpečnosti Omr-IgG-am™ u pacientů s onemocněním primární imunodeficience.
Na 16 měsíců bude zapsáno přibližně 50 předmětů:
screening- 1 měsíc léčba-12 měsíců sledování-3 měsíce
Subjektům bude podávána infuze každých 21 až 28 dní podle jejich předchozího léčebného plánu IVIG. Subjekty léčené každých 28 dní dostanou 13 studijních infuzí IGIV. Subjekty léčené každých 21 dní dostanou 17 studijních infuzí IGIV.
V průběhu roku budeme zaznamenávat výskyt akutních infekcí, zejména akutních závažných bakteriálních infekcí, u každého zkoumaného subjektu.
Budeme zaznamenávat výskyt nežádoucích účinků, které se vyskytnou během každé infuze a až 48 hodin po každé infuzi.
V době, kdy je studie vysvětlena subjektům, se každý zkoušející zeptá všech subjektů, jejichž tělesná hmotnost je vyšší než 37 kg (nebo vyšší, jak je definováno místními standardy), na jejich ochotu zúčastnit se farmakokinetické (PK) části studie. To bude zahrnovat 4 další návštěvy po 5. nebo 6. studii infuze IGIV za účelem odebrání vzorků krve pro analýzu.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Kanada, M5G1X8
- The Hospital for Sick Children
-
Toronto, Ontario, Kanada, M4V1R2
- University of Toronto
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Spojené státy, 90095-1752
- Mattel Children's Hospital of UCLA
-
-
Colorado
-
Centennial, Colorado, Spojené státy, 80112
- 1st Allergy and Clinical Research Center
-
-
Florida
-
North Palm Beach, Florida, Spojené státy, 33408
- Allergy Associates of the Palm Beaches
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Spojené státy, 44106
- Rainbow Babies and Children's Hospital
-
Columbus, Ohio, Spojené státy, 43235
- Optimed Research, LLC
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 75230
- Pediatric Allergy Immunology Associates
-
Irving, Texas, Spojené státy, 75230
- Allergy, Asthma and Immunology Clinic PA
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Následující seznam je neúplný. Kompletní seznam je v protokolu.
Kritéria pro zařazení:
- Věk 3 až 75 let a váha minimálně 27 kg.
- Potvrzená klinická diagnóza onemocnění primárního selhání imunity včetně hypogamaglobulinémie, nejlépe s prokázaným deficitem protilátek, nebo agamaglobulinémie.
- Dostával licencovaný IGIV po dobu nejméně 3 měsíců před touto studií.
- Musí být zdokumentovány nejnižší hladiny IgG, dávka IGIV a léčebné intervaly pro poslední 2 po sobě jdoucí licencované léčby IGIV.
- Subjekt nebo zákonný zástupce podepsal formulář informovaného souhlasu. Pokud je to vhodné, subjekt podepsal formulář souhlasu dítěte.
- Subjekt nebo zákonný zástupce podepsal prohlášení HIPAA.
Kritéria vyloučení:
- Subjekty s izolovaným deficitem podtřídy IgG nebo deficitem specifických protilátek bez hypogamaglobulinémie nebudou způsobilé.
- Subjekt má v anamnéze hypersenzitivitu nebo přetrvávající nebo opakované nežádoucí reakce na lidský imunoglobulin.
- Subjekt má selektivní deficit IgA, v minulosti reagoval na produkty obsahující IgA nebo je o něm známo, že má protilátky proti IgA.
- Subjekt se v současné době účastní nebo se během předchozích 30 dnů účastnil jiné klinické studie hodnoceného produktu nebo zařízení.
- Subjekt je těhotný nebo kojící. Ženy ve fertilním věku musí souhlasit s používáním metody antikoncepce.
- Subjekt měl akutní bakteriální infekci do 28 dnů od screeningu.
- Subjekt je při screeningu séropozitivní na kteroukoli z následujících:
- Protilátky proti HIV 1 a 2
- Protilátky proti HCV
- HbsAg
- Subjekt má při screeningu hladiny alaninaminotransferázy (ALT) vyšší než 2,5násobek horní hranice normálu.
- Subjekt má závažné poškození ledvin.
- Subjekt má v anamnéze DVT, trombotické nebo trombické komplikace terapie IGIV.
- Subjekt trpí jakýmkoli akutním nebo chronickým zdravotním stavem, který podle názoru zkoušejícího může interferovat s prováděním studie.
- Subjekt má získaný zdravotní stav, o kterém je známo, že způsobuje sekundární imunitní nedostatečnost nebo jinak zvyšuje riziko infekce subjektu.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: PREVENCE
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Intravenózní imunitní globulin
Subjekty s primární humorální imunodeficiencí
|
IGIV infuze 300-900 mg/kg každé 3 nebo 4 týdny
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Výskyt akutních závažných bakteriálních infekcí
Časové okno: jeden rok
|
Akutní závažné bakteriální infekce jsou definovány v pokynech FDA (CBER) pro průmysl pro studie IGIV na podporu marketingu IGIV jako substituční terapie primární humorální imunodeficience (červen 2008).
|
jeden rok
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
|---|---|
|
Počet hospitalizací a dnů hospitalizace na subjekt za rok pro infekce související s PID
Časové okno: během léčby studovaným lékem-1 rok
|
během léčby studovaným lékem-1 rok
|
|
Výskyt infekcí jiných než akutní závažné bakteriální infekce
Časové okno: během léčby studovaným lékem-1 rok
|
během léčby studovaným lékem-1 rok
|
|
Počet dní ztracených v práci/škole/obvyklých činnostech
Časové okno: během léčby studovaným lékem-1 rok
|
během léčby studovaným lékem-1 rok
|
|
Počet dní antibiotické terapie (profylaktické a léčebné)
Časové okno: během léčby studovaným lékem-1 rok
|
během léčby studovaným lékem-1 rok
|
|
Farmakokinetické parametry podtříd IgG a specifických protilátek budou stanoveny u nejméně 20 pacientů: AUC0-t, Cmax, Tmax, t1/2, Vd a rychlostní konstanty eliminace.
Časové okno: po infuzi 5. nebo 6. studie
|
po infuzi 5. nebo 6. studie
|
|
Minimální hladiny IgG podtříd a specifických protilátek budou odhadnuty pro každý subjekt ve farmakokinetické studii v definovaných intervalech.
Časové okno: Měsíce 0, 5, 9, 12
|
Měsíce 0, 5, 9, 12
|
|
Bude zaznamenán počet pacientů, jejichž minimální hladiny IgG poklesnou pod cílovou hodnotu 500 mg/dl kdykoli.
Časové okno: jeden rok
|
jeden rok
|
|
Všechny nežádoucí příhody, které se vyskytnou během studie bez ohledu na hodnocení vztahu k hodnocenému produktu zkoušejícím.
Časové okno: jeden rok
|
jeden rok
|
|
Laboratorní vyšetření vzorků krve a moči včetně přímých antiglobulinových (Coombových) testů.
Časové okno: jeden rok
|
jeden rok
|
|
Markery krví přenosných virových infekcí na začátku a do 3 měsíců po poslední infuzi, tj. HIV (sérologie), HCV (sérologie a NAT), HBV (HbsAg).
Časové okno: Měsíce -1, 14, 16
|
Měsíce -1, 14, 16
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Robert Roberts, MD, Mattel Children's Hospital of UCLA
- Vrchní vyšetřovatel: Isaac R Melamed, MD, 1st Allergey and Clinical Research Center
- Vrchní vyšetřovatel: James Moy, MD, Rush Universitity Medical Centre
- Vrchní vyšetřovatel: Eyal Grunebaum, MD, The Hospital for Sick Children
- Vrchní vyšetřovatel: Gordan L Sussman, MD, University of Toronto
- Vrchní vyšetřovatel: Akhilesh Chouksey, MD, Rainbow Babies and Children's Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Mark Stein, MD, Allergy Associates of the Palm Beaches
- Vrchní vyšetřovatel: Richard L Wasserman, MD
- Vrchní vyšetřovatel: Daniel Suez, MD, Allergy, Asthma and Immunology Clinic PA
- Vrchní vyšetřovatel: Don McNeil, MD, Optimed Research LLC
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Ten RM. Primary immunodeficiencies. Mayo Clin Proc. 1998 Sep;73(9):865-72. doi: 10.4065/73.9.865.
- Bonilla FA, Geha RS. 12. Primary immunodeficiency diseases. J Allergy Clin Immunol. 2003 Feb;111(2 Suppl):S571-81. doi: 10.1067/mai.2003.86. Erratum In: J Allergy Clin Immunol. 2003 Aug;112(2):267.
- Bonilla FA, Bernstein IL, Khan DA, Ballas ZK, Chinen J, Frank MM, Kobrynski LJ, Levinson AI, Mazer B, Nelson RP Jr, Orange JS, Routes JM, Shearer WT, Sorensen RU; American Academy of Allergy, Asthma and Immunology; American College of Allergy, Asthma and Immunology; Joint Council of Allergy, Asthma and Immunology. Practice parameter for the diagnosis and management of primary immunodeficiency. Ann Allergy Asthma Immunol. 2005 May;94(5 Suppl 1):S1-63. doi: 10.1016/s1081-1206(10)61142-8. No abstract available. Erratum In: Ann Allergy Asthma Immunol. 2006 Mar;96(3):504.
- Chapel HM. Consensus on diagnosis and management of primary antibody deficiencies. Consensus Panel for the Diagnosis and Management of Primary Antibody Deficiencies. BMJ. 1994 Feb 26;308(6928):581-5. doi: 10.1136/bmj.308.6928.581. No abstract available. Erratum In: BMJ 1994 Apr 2;308(6933):913.
- Roifman CM, Levison H, Gelfand EW. High-dose versus low-dose intravenous immunoglobulin in hypogammaglobulinaemia and chronic lung disease. Lancet. 1987 May 9;1(8541):1075-7. doi: 10.1016/s0140-6736(87)90494-6.
- Eijkhout HW, van Der Meer JW, Kallenberg CG, Weening RS, van Dissel JT, Sanders LA, Strengers PF, Nienhuis H, Schellekens PT; Inter-University Working Party for the Study of Immune Deficiencies. The effect of two different dosages of intravenous immunoglobulin on the incidence of recurrent infections in patients with primary hypogammaglobulinemia. A randomized, double-blind, multicenter crossover trial. Ann Intern Med. 2001 Aug 7;135(3):165-74. doi: 10.7326/0003-4819-135-3-200108070-00008.
- Roifman CM, Schroeder H, Berger M, Sorensen R, Ballow M, Buckley RH, Gewurz A, Korenblat P, Sussman G, Lemm G. Comparison of the efficacy of IGIV-C, 10% (caprylate/chromatography) and IGIV-SD, 10% as replacement therapy in primary immune deficiency. A randomized double-blind trial. Int Immunopharmacol. 2003 Sep;3(9):1325-33. doi: 10.1016/s1567-5769(03)00134-6.
- Berger M. A history of immune globulin therapy, from the Harvard crash program to monoclonal antibodies. Curr Allergy Asthma Rep. 2002 Sep;2(5):368-78. doi: 10.1007/s11882-002-0069-z.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- GAM-PID-03-US
- NCT00468273 (REGISTR: ClinicalTrials.gov)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .