- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00468273
Uno studio clinico di immunoglobuline per via endovenosa (IGIV)
Uno studio clinico sull'immunoglobulina per via endovenosa (umana) Omr-IgG-am IGIV in soggetti con malattie da immunodeficienza primaria
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Si tratta di uno studio clinico di fase III in aperto, a braccio singolo, prospettico, multicentrico e non controllato per valutare l'efficacia, la farmacocinetica e la sicurezza di Omr-IgG-am™ in pazienti con malattie da immunodeficienza primaria.
Saranno arruolati circa 50 soggetti per 16 mesi:
screening - 1 mese di trattamento - 12 mesi di follow-up - 3 mesi
I soggetti verranno infusi ogni 21-28 giorni in base al loro precedente programma di trattamento IVIG. I soggetti trattati ogni 28 giorni riceveranno 13 infusioni di IGIV dello studio. I soggetti trattati ogni 21 giorni riceveranno 17 infusioni di IGIV dello studio.
Registreremo l'incidenza di infezioni acute, in particolare infezioni batteriche acute gravi, durante l'anno in cui ogni soggetto è in studio.
Registreremo l'incidenza di eventi avversi che si verificano durante ciascuna infusione e fino a 48 ore dopo ciascuna infusione.
Nel momento in cui lo studio viene spiegato ai soggetti, ciascun ricercatore chiederà a tutti i soggetti il cui peso corporeo è superiore a 37 kg (o superiore come definito dagli standard locali) sulla loro disponibilità a partecipare alla parte farmacocinetica (PK) dello studio. Ciò comporterà 4 visite aggiuntive dopo il 5o o 6o studio IGIV infusione al fine di prelevare campioni di sangue per l'analisi.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 3
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5G1X8
- The Hospital for Sick Children
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Toronto, Ontario, Canada, M4V1R2
- University of Toronto
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-
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California
-
Los Angeles, California, Stati Uniti, 90095-1752
- Mattel Children's Hospital of UCLA
-
-
Colorado
-
Centennial, Colorado, Stati Uniti, 80112
- 1st Allergy and Clinical Research Center
-
-
Florida
-
North Palm Beach, Florida, Stati Uniti, 33408
- Allergy Associates of the Palm Beaches
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-
Illinois
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Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Rush University Medical Center
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-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stati Uniti, 44106
- Rainbow Babies and Children's Hospital
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43235
- Optimed Research, LLC
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Texas
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Dallas, Texas, Stati Uniti, 75230
- Pediatric Allergy Immunology Associates
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Irving, Texas, Stati Uniti, 75230
- Allergy, Asthma and Immunology Clinic PA
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Il seguente elenco è incompleto. Un elenco completo è nel protocollo.
Criterio di inclusione:
- Età da 3 a 75 anni e peso minimo 27 kg.
- Diagnosi clinica confermata di una malattia da immunodeficienza primaria inclusa ipogammaglobulinemia, preferibilmente con deficit anticorpale documentato o agammaglobulinemia.
- Ha ricevuto IGIV con licenza per almeno 3 mesi prima di questo studio.
- Devono essere documentati i livelli minimi di IgG, la dose di IGIV e gli intervalli di trattamento per gli ultimi 2 trattamenti IGIV autorizzati consecutivi.
- Il soggetto o il tutore legale ha firmato il modulo di consenso informato. Se appropriato, il soggetto ha firmato un modulo di assenso del bambino.
- Il soggetto o il legale rappresentante ha firmato la dichiarazione HIPAA.
Criteri di esclusione:
- I soggetti con deficit isolato della sottoclasse di IgG o deficit anticorpale specifico senza ipogammaglobulinemia non saranno idonei.
- Il soggetto ha una storia di ipersensibilità o reazioni avverse persistenti o ripetute all'immunoglobulina umana.
- Il soggetto ha un deficit selettivo di IgA, una storia di reazione a prodotti contenenti IgA o è noto che abbia anticorpi contro IgA.
- Il soggetto sta attualmente partecipando, o ha partecipato nei 30 giorni precedenti, a un altro studio clinico di un prodotto o dispositivo sperimentale.
- Il soggetto è incinta o sta allattando. Le donne in età fertile devono accettare di utilizzare un metodo contraccettivo.
- Il soggetto ha avuto un'infezione batterica acuta entro 28 giorni dallo screening.
- Il soggetto è sieropositivo per uno qualsiasi dei seguenti allo screening:
- Anticorpi contro l'HIV 1 e 2
- Anticorpi anti-HCV
- HbsAg
- Il soggetto, allo screening, presenta livelli di alanina aminotransferasi (ALT) superiori a 2,5 volte il limite superiore della norma.
- Il soggetto ha una grave compromissione renale.
- Il soggetto ha una storia di TVP, complicanze trombotiche o trombiche della terapia IGIV.
- Il soggetto soffre di qualsiasi condizione medica acuta o cronica che, a parere dello sperimentatore, possa interferire con la conduzione dello studio.
- Il soggetto ha una condizione medica acquisita nota per causare deficienza immunitaria secondaria o altrimenti aumentare il rischio di infezione del soggetto.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: PREVENZIONE
- Assegnazione: N / A
- Modello interventistico: SINGOLO_GRUPPO
- Mascheramento: NESSUNO
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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SPERIMENTALE: Immunoglobulina endovenosa
Soggetti con immunodeficienza umorale primaria
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Infusioni di IGIV di 300-900 mg/kg ogni 3 o 4 settimane
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Incidenza di infezioni batteriche gravi acute
Lasso di tempo: un anno
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Le infezioni batteriche gravi acute sono definite nella Guida dell'FDA (CBER) per l'industria per gli studi sull'IGIV a supporto della commercializzazione dell'IGIV come terapia sostitutiva per l'immunodeficienza umorale primaria (giugno 2008).
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un anno
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Il numero di ricoveri e giorni di ricovero per soggetto all'anno per le infezioni correlate alla PID
Lasso di tempo: durante il trattamento con il farmaco oggetto dello studio - 1 anno
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durante il trattamento con il farmaco oggetto dello studio - 1 anno
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L'incidenza di infezioni diverse dalle infezioni batteriche gravi acute
Lasso di tempo: durante il trattamento con il farmaco oggetto dello studio - 1 anno
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durante il trattamento con il farmaco oggetto dello studio - 1 anno
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Il numero di giorni persi dal lavoro/scuola/normali attività
Lasso di tempo: durante il trattamento con il farmaco oggetto dello studio - 1 anno
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durante il trattamento con il farmaco oggetto dello studio - 1 anno
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Il numero di giorni di terapia antibiotica (profilassi e trattamento)
Lasso di tempo: durante il trattamento con il farmaco oggetto dello studio - 1 anno
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durante il trattamento con il farmaco oggetto dello studio - 1 anno
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I parametri farmacocinetici delle sottoclassi di IgG e degli anticorpi specifici saranno determinati in almeno 20 pazienti: AUC0-t, Cmax, Tmax, t1/2, Vd e costanti di velocità di eliminazione.
Lasso di tempo: dopo la 5a o 6a infusione dello studio
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dopo la 5a o 6a infusione dello studio
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I livelli minimi delle sottoclassi di IgG e degli anticorpi specifici saranno stimati per ciascun soggetto nello studio di farmacocinetica a intervalli definiti.
Lasso di tempo: Mesi 0, 5, 9, 12
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Mesi 0, 5, 9, 12
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Verrà registrato il numero di pazienti i cui livelli minimi di IgG scendono al di sotto dell'obiettivo di 500 mg/dL in qualsiasi momento.
Lasso di tempo: un anno
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un anno
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Tutti gli eventi avversi che si verificano durante lo studio indipendentemente dalla valutazione dello sperimentatore sulla relazione con il prodotto sperimentale.
Lasso di tempo: un anno
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un anno
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Valutazioni di laboratorio su campioni di sangue e urine, compresi i test diretti dell'antiglobulina (Coombs).
Lasso di tempo: un anno
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un anno
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Marcatori di infezioni da virus a trasmissione ematica al basale e fino a 3 mesi dopo l'ultima infusione, ad esempio HIV (sierologia), HCV (sierologia e NAT), HBV (HbsAg).
Lasso di tempo: Mesi -1, 14, 16
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Mesi -1, 14, 16
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Robert Roberts, MD, Mattel Children's Hospital of UCLA
- Investigatore principale: Isaac R Melamed, MD, 1st Allergey and Clinical Research Center
- Investigatore principale: James Moy, MD, Rush Universitity Medical Centre
- Investigatore principale: Eyal Grunebaum, MD, The Hospital for Sick Children
- Investigatore principale: Gordan L Sussman, MD, University of Toronto
- Investigatore principale: Akhilesh Chouksey, MD, Rainbow Babies and Children's Hospital
- Investigatore principale: Mark Stein, MD, Allergy Associates of the Palm Beaches
- Investigatore principale: Richard L Wasserman, MD
- Investigatore principale: Daniel Suez, MD, Allergy, Asthma and Immunology Clinic PA
- Investigatore principale: Don McNeil, MD, Optimed Research LLC
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Ten RM. Primary immunodeficiencies. Mayo Clin Proc. 1998 Sep;73(9):865-72. doi: 10.4065/73.9.865.
- Bonilla FA, Geha RS. 12. Primary immunodeficiency diseases. J Allergy Clin Immunol. 2003 Feb;111(2 Suppl):S571-81. doi: 10.1067/mai.2003.86. Erratum In: J Allergy Clin Immunol. 2003 Aug;112(2):267.
- Bonilla FA, Bernstein IL, Khan DA, Ballas ZK, Chinen J, Frank MM, Kobrynski LJ, Levinson AI, Mazer B, Nelson RP Jr, Orange JS, Routes JM, Shearer WT, Sorensen RU; American Academy of Allergy, Asthma and Immunology; American College of Allergy, Asthma and Immunology; Joint Council of Allergy, Asthma and Immunology. Practice parameter for the diagnosis and management of primary immunodeficiency. Ann Allergy Asthma Immunol. 2005 May;94(5 Suppl 1):S1-63. doi: 10.1016/s1081-1206(10)61142-8. No abstract available. Erratum In: Ann Allergy Asthma Immunol. 2006 Mar;96(3):504.
- Chapel HM. Consensus on diagnosis and management of primary antibody deficiencies. Consensus Panel for the Diagnosis and Management of Primary Antibody Deficiencies. BMJ. 1994 Feb 26;308(6928):581-5. doi: 10.1136/bmj.308.6928.581. No abstract available. Erratum In: BMJ 1994 Apr 2;308(6933):913.
- Roifman CM, Levison H, Gelfand EW. High-dose versus low-dose intravenous immunoglobulin in hypogammaglobulinaemia and chronic lung disease. Lancet. 1987 May 9;1(8541):1075-7. doi: 10.1016/s0140-6736(87)90494-6.
- Eijkhout HW, van Der Meer JW, Kallenberg CG, Weening RS, van Dissel JT, Sanders LA, Strengers PF, Nienhuis H, Schellekens PT; Inter-University Working Party for the Study of Immune Deficiencies. The effect of two different dosages of intravenous immunoglobulin on the incidence of recurrent infections in patients with primary hypogammaglobulinemia. A randomized, double-blind, multicenter crossover trial. Ann Intern Med. 2001 Aug 7;135(3):165-74. doi: 10.7326/0003-4819-135-3-200108070-00008.
- Roifman CM, Schroeder H, Berger M, Sorensen R, Ballow M, Buckley RH, Gewurz A, Korenblat P, Sussman G, Lemm G. Comparison of the efficacy of IGIV-C, 10% (caprylate/chromatography) and IGIV-SD, 10% as replacement therapy in primary immune deficiency. A randomized double-blind trial. Int Immunopharmacol. 2003 Sep;3(9):1325-33. doi: 10.1016/s1567-5769(03)00134-6.
- Berger M. A history of immune globulin therapy, from the Harvard crash program to monoclonal antibodies. Curr Allergy Asthma Rep. 2002 Sep;2(5):368-78. doi: 10.1007/s11882-002-0069-z.
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Studia le date principali
Inizio studio
Completamento primario (EFFETTIVO)
Completamento dello studio (EFFETTIVO)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (STIMA)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (STIMA)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- GAM-PID-03-US
- NCT00468273 (REGISTRO: ClinicalTrials.gov)
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