- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00468273
En klinisk undersøgelse af intravenøs immunoglobulin (IGIV)
En klinisk undersøgelse af immunglobulin intravenøs (humant) Omr-IgG-am IGIV hos forsøgspersoner med primære immundefektsygdomme
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et åbent, enkeltarmet, prospektivt, multicenter, ukontrolleret klinisk fase III-studie til at evaluere effektiviteten, farmakokinetik og sikkerhed af Omr-IgG-am™ hos patienter med primære immundefektsygdomme.
Cirka 50 fag vil blive tilmeldt i 16 måneder:
screening- 1 måneds behandling-12 måneders opfølgning-3 måneder
Forsøgspersonerne vil blive infunderet hver 21. til 28. dag i henhold til deres tidligere IVIG-behandlingsplan. Forsøgspersoner behandlet hver 28. dag vil modtage 13 IGIV-undersøgelsesinfusioner. Forsøgspersoner behandlet hver 21. dag vil modtage 17 undersøgelses IGIV-infusioner.
Vi vil registrere forekomsten af akutte infektioner, især akutte alvorlige bakterieinfektioner, i løbet af det år, hver subjet er under undersøgelse.
Vi vil registrere forekomsten af bivirkninger, der opstår under hver infusion og op til 48 timer efter hver infusion.
På det tidspunkt, hvor undersøgelsen forklares for forsøgspersonerne, vil hver investigator spørge alle forsøgspersoner, hvis kropsvægt er over 37 kg (eller mere som defineret af lokale standarder), om deres vilje til at deltage i den farmakokinetiske (PK) del af undersøgelsen. Dette vil involvere 4 yderligere besøg efter den 5. eller 6. undersøgelse IGIV infusion for at tage blodprøver til analyse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontario
-
Toronto, Ontario, Canada, M5G1X8
- The Hospital for Sick Children
-
Toronto, Ontario, Canada, M4V1R2
- University of Toronto
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095-1752
- Mattel Children's Hospital of UCLA
-
-
Colorado
-
Centennial, Colorado, Forenede Stater, 80112
- 1st Allergy and Clinical Research Center
-
-
Florida
-
North Palm Beach, Florida, Forenede Stater, 33408
- Allergy Associates of the Palm Beaches
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Forenede Stater, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Forenede Stater, 44106
- Rainbow Babies and Children's Hospital
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43235
- Optimed Research, LLC
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Forenede Stater, 75230
- Pediatric Allergy Immunology Associates
-
Irving, Texas, Forenede Stater, 75230
- Allergy, Asthma and Immunology Clinic PA
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Følgende liste er ufuldstændig. En komplet liste er i protokollen.
Inklusionskriterier:
- Alder 3 til 75 år og vejer mindst 27 kg.
- Bekræftet klinisk diagnose af en primær immundefektsygdom, herunder hypogammaglobulinæmi, helst med dokumenteret antistofmangel eller agammaglobulinæmi.
- Har modtaget licenseret IGIV i mindst 3 måneder før denne undersøgelse.
- Lav-IgG-niveauer, dosis af IGIV og behandlingsintervaller for de sidste 2 på hinanden følgende licenserede IGIV-behandlinger skal dokumenteres.
- Emnet eller værgen har underskrevet formularen til informeret samtykke. Hvis det er relevant, har forsøgspersonen underskrevet en samtykkeerklæring.
- Emnet eller den juridiske repræsentant har underskrevet HIPAA-erklæringen.
Ekskluderingskriterier:
- Forsøgspersoner med isoleret IgG-underklassemangel eller specifik antistofmangel uden hypogammaglobulinæmi vil ikke være kvalificerede.
- Individet har en historie med overfølsomhed eller vedvarende eller gentagne bivirkninger over for humant immunglobulin.
- Forsøgspersonen har selektiv IgA-mangel, reaktionshistorie på produkter, der indeholder IgA, eller er kendt for at have antistoffer mod IgA.
- Forsøgspersonen deltager i øjeblikket, eller har deltaget inden for de foregående 30 dage, i en anden klinisk undersøgelse af et forsøgsprodukt eller -enhed.
- Forsøgspersonen er gravid eller ammer. Kvinder i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge en præventionsmetode.
- Forsøgspersonen har haft en akut bakteriel infektion inden for 28 dage efter screening.
- Forsøgspersonen er seropositiv for et eller flere af følgende ved screening:
- Antistoffer mod HIV 1&2
- Antistoffer mod HCV
- HbsAg
- Forsøgspersonen har ved screening alaninaminotransferase (ALT) niveauer større end 2,5 gange den øvre grænse for normal.
- Forsøgspersonen har alvorligt nedsat nyrefunktion.
- Forsøgspersonen har en historie med DVT, trombotiske eller trombiske komplikationer af IGIV-terapi.
- Forsøgspersonen lider af enhver akut eller kronisk medicinsk tilstand, der efter investigatorens mening kan forstyrre gennemførelsen af undersøgelsen.
- Individet har en erhvervet medicinsk tilstand, der vides at forårsage sekundær immundefekt eller på anden måde øge forsøgspersonens risiko for infektion.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: FOREBYGGELSE
- Tildeling: NA
- Interventionel model: SINGLE_GROUP
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: Intravenøs immunglobulin
Personer med primær humoral immundefekt
|
IGIV-infusioner på 300-900 mg/kg hver 3. eller 4. uge
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af akutte alvorlige bakterielle infektioner
Tidsramme: et år
|
Akutte alvorlige bakterielle infektioner er defineret i FDA(CBER) Vejledning til industrien for undersøgelser af IGIV til støtte for markedsføring af IGIV som erstatningsterapi for primær humoral immundefekt (juni 2008).
|
et år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Antallet af indlæggelser og indlæggelsesdage pr. forsøgsperson pr. år for PID-relaterede infektioner
Tidsramme: under behandling med studiemiddel-1 år
|
under behandling med studiemiddel-1 år
|
|
Forekomsten af andre infektioner end akutte alvorlige bakterieinfektioner
Tidsramme: under behandling med studiemiddel-1 år
|
under behandling med studiemiddel-1 år
|
|
Antallet af tabte dage fra arbejde/skole/sædvanlige aktiviteter
Tidsramme: under behandling med studiemiddel-1 år
|
under behandling med studiemiddel-1 år
|
|
Antallet af dage med antibiotikabehandling (profylaktisk og behandling)
Tidsramme: under behandling med studiemiddel-1 år
|
under behandling med studiemiddel-1 år
|
|
Farmakokinetiske parametre for IgG-underklasser og specifikke antistoffer vil blive bestemt hos mindst 20 patienter: AUC0-t, Cmax, Tmax, t1/2, Vd og eliminationshastighedskonstanter.
Tidsramme: efter 5. eller 6. undersøgelsesinfusion
|
efter 5. eller 6. undersøgelsesinfusion
|
|
Laveste niveauer af IgG-underklasser og specifikke antistoffer vil blive estimeret for hvert individ i den farmakokinetiske undersøgelse med definerede intervaller.
Tidsramme: Måneder 0, 5, 9, 12
|
Måneder 0, 5, 9, 12
|
|
Antallet af patienter, hvis laveste IgG-niveauer falder under målet på 500 mg/dL til enhver tid, vil blive registreret.
Tidsramme: et år
|
et år
|
|
Alle uønskede hændelser, der opstår under undersøgelsen, uanset investigatorens vurdering af forholdet til forsøgsproduktet.
Tidsramme: et år
|
et år
|
|
Laboratorievurderinger af blod- og urinprøver inklusive direkte antiglobulin (Coombs) test.
Tidsramme: et år
|
et år
|
|
Markører for blodbårne virusinfektioner ved baseline og op til 3 måneder efter sidste infusion, dvs. HIV (serologi), HCV (serologi og NAT), HBV (HbsAg).
Tidsramme: Måneder -1, 14, 16
|
Måneder -1, 14, 16
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Robert Roberts, MD, Mattel Children's Hospital of UCLA
- Ledende efterforsker: Isaac R Melamed, MD, 1st Allergey and Clinical Research Center
- Ledende efterforsker: James Moy, MD, Rush Universitity Medical Centre
- Ledende efterforsker: Eyal Grunebaum, MD, The Hospital for Sick Children
- Ledende efterforsker: Gordan L Sussman, MD, University of Toronto
- Ledende efterforsker: Akhilesh Chouksey, MD, Rainbow Babies and Children's Hospital
- Ledende efterforsker: Mark Stein, MD, Allergy Associates of the Palm Beaches
- Ledende efterforsker: Richard L Wasserman, MD
- Ledende efterforsker: Daniel Suez, MD, Allergy, Asthma and Immunology Clinic PA
- Ledende efterforsker: Don McNeil, MD, Optimed Research LLC
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Ten RM. Primary immunodeficiencies. Mayo Clin Proc. 1998 Sep;73(9):865-72. doi: 10.4065/73.9.865.
- Bonilla FA, Geha RS. 12. Primary immunodeficiency diseases. J Allergy Clin Immunol. 2003 Feb;111(2 Suppl):S571-81. doi: 10.1067/mai.2003.86. Erratum In: J Allergy Clin Immunol. 2003 Aug;112(2):267.
- Bonilla FA, Bernstein IL, Khan DA, Ballas ZK, Chinen J, Frank MM, Kobrynski LJ, Levinson AI, Mazer B, Nelson RP Jr, Orange JS, Routes JM, Shearer WT, Sorensen RU; American Academy of Allergy, Asthma and Immunology; American College of Allergy, Asthma and Immunology; Joint Council of Allergy, Asthma and Immunology. Practice parameter for the diagnosis and management of primary immunodeficiency. Ann Allergy Asthma Immunol. 2005 May;94(5 Suppl 1):S1-63. doi: 10.1016/s1081-1206(10)61142-8. No abstract available. Erratum In: Ann Allergy Asthma Immunol. 2006 Mar;96(3):504.
- Chapel HM. Consensus on diagnosis and management of primary antibody deficiencies. Consensus Panel for the Diagnosis and Management of Primary Antibody Deficiencies. BMJ. 1994 Feb 26;308(6928):581-5. doi: 10.1136/bmj.308.6928.581. No abstract available. Erratum In: BMJ 1994 Apr 2;308(6933):913.
- Roifman CM, Levison H, Gelfand EW. High-dose versus low-dose intravenous immunoglobulin in hypogammaglobulinaemia and chronic lung disease. Lancet. 1987 May 9;1(8541):1075-7. doi: 10.1016/s0140-6736(87)90494-6.
- Eijkhout HW, van Der Meer JW, Kallenberg CG, Weening RS, van Dissel JT, Sanders LA, Strengers PF, Nienhuis H, Schellekens PT; Inter-University Working Party for the Study of Immune Deficiencies. The effect of two different dosages of intravenous immunoglobulin on the incidence of recurrent infections in patients with primary hypogammaglobulinemia. A randomized, double-blind, multicenter crossover trial. Ann Intern Med. 2001 Aug 7;135(3):165-74. doi: 10.7326/0003-4819-135-3-200108070-00008.
- Roifman CM, Schroeder H, Berger M, Sorensen R, Ballow M, Buckley RH, Gewurz A, Korenblat P, Sussman G, Lemm G. Comparison of the efficacy of IGIV-C, 10% (caprylate/chromatography) and IGIV-SD, 10% as replacement therapy in primary immune deficiency. A randomized double-blind trial. Int Immunopharmacol. 2003 Sep;3(9):1325-33. doi: 10.1016/s1567-5769(03)00134-6.
- Berger M. A history of immune globulin therapy, from the Harvard crash program to monoclonal antibodies. Curr Allergy Asthma Rep. 2002 Sep;2(5):368-78. doi: 10.1007/s11882-002-0069-z.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (FAKTISKE)
Studieafslutning (FAKTISKE)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (SKØN)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (SKØN)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- GAM-PID-03-US
- NCT00468273 (REGISTRERING: ClinicalTrials.gov)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .