Zátěžové testy ve vzpřímené poloze versus vleže na zádech u pacientů po paliaci Fontanem

Fontanově paliativní pacienti tvoří zajímavou skupinu jednokomorových pacientů, kteří jsou závislí na pasivním návratu krve z těla do plic. Systémové žilní tlaky jsou proto značně zvýšené a jedna studie prokázala, že žilní kapacita byla snížena. Kromě toho mají tito pacienti výrazně sníženou aerobní kapacitu (Max VO2). Ačkoli jedna nedávná studie prokázala, že pacienti s Fontanem mohou zvýšit svou maximální hodnotu VO2 pomocí pečlivé srdeční rehabilitace, jejich konečné výsledky byly stále hluboko pod průměrem.

Již dříve bylo popsáno, že normální, zdraví jedinci mají snížený výkon v poloze na zádech oproti vzpřímené poloze. Vzhledem k vysokým žilním tlakům a potřebě systémového žilního návratu k překonání gravitace za účelem prokrvení plic by se však dalo předpokládat, že pacienti s Fontanem by měli vyšší výkon při cvičení v poloze na zádech oproti vzpřímené poloze. Vyšetřovatelé se zajímají o studium této hypotézy.