Test di esercizio in posizione eretta rispetto a posizione supina in pazienti con palliativo di Fontan

I pazienti con Fontan palliati comprendono un interessante gruppo di pazienti con ventricolo singolo che dipendono dal ritorno passivo del sangue dal corpo ai polmoni. Le pressioni venose sistemiche sono quindi piuttosto elevate e uno studio ha dimostrato che la capacità venosa era diminuita. Inoltre, questi pazienti hanno una capacità aerobica marcatamente ridotta (Max VO2). Sebbene uno studio recente abbia dimostrato che i pazienti Fontan possono aumentare il loro VO2 massimo attraverso una diligente riabilitazione cardiaca, i loro risultati finali erano ancora ben al di sotto della media.

È stato precedentemente descritto che i soggetti normali e sani hanno ridotto le prestazioni dell'esercizio in posizione supina rispetto a quella eretta. Tuttavia, a causa delle elevate pressioni venose e della necessità di un ritorno venoso sistemico per superare la gravità al fine di perfondere i polmoni, si potrebbe ipotizzare che i pazienti Fontan avrebbero aumentato le prestazioni fisiche in posizione supina rispetto a quella eretta. Gli investigatori sono interessati a studiare questa ipotesi.