Diferenciální účinky 3 různých imunosupresiv

U velké většiny transplantací orgánů je typicky vyžadována celoživotní imunosupresivní (IS) terapie. Imunobiologicky správné dávkování IS, snižování na nízké hladiny a/nebo monoterapie by mohly snížit výskyt komplikací souvisejících s IS a zlepšit dlouhodobé přežití štěpu a pacienta. Současným standardem IS péče o příjemce jaterního transplantátu jsou kalcineurinové inhibitory (CNI) takrolimus (TAC) a cyklosporin (CSA), i když alternativní léky proti IS jako mykofenolát mofetil (MMF) a sirolimus (SRL) jsou dostupné pro použití ve vybraných pacientů. To platí také pro příjemce transplantace ledvin, slinivky a srdce, přičemž TAC je v každém případě upřednostňován. Ideální IS činidlo je takové, které může být podáváno v nízkých hladinách, takže jak odmítnutí, tak dlouhodobá toxicita jsou minimalizovány. S minimalizací IS může přímo souviset vývoj regulačního, „tolerančního profilu“, jak je hodnocen ex vivo imunofenotypizací a funkčními testy, které by mohly testovat tyto specifické látky IS jednotlivě, v kombinaci nebo dokonce v sekvenci.

Lidské Tregs a DCreg mohou být převážně generovány v přítomnosti jednoho ze tří činidel IS s různými způsoby účinku, tj. TAC, MMF nebo SRL, a za různých podmínek prezentace antigenu a aloimunní inkompatibility.

Toto je zkušební protokol studující účinky TAC, MMF a SRL na předoperační pár žijících ledvinových dárců.