- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00729807
0794GCC: Pentamidin v léčbě pacientů s relapsem nebo refrakterním melanomem
Léčba melanomu divokým typem p53 a detekovatelným S100B pomocí pentamidinu: studie fáze II s korelativními koncovými body biomarkerů
ODŮVODNĚNÍ: Léky používané v chemoterapii, jako je pentamidin, působí různými způsoby k zastavení růstu nádorových buněk, buď tím, že zabíjejí buňky, nebo jim brání v dělení.
ÚČEL: Tato studie fáze II studuje, jak dobře pentamidin působí při léčbě pacientů s relabujícím nebo refrakterním melanomem.
Přehled studie
Detailní popis
CÍLE:
Hlavní
- Stanovit míru odezvy u pacientů s relabujícím nebo refrakterním melanomem, který exprimuje divoký typ p53 a protein B vázající vápník S100 (S100B), léčených pentamidinem.
Sekundární
- Pozorovat účinek tohoto léčiva na expresi S100B a p21 ve vzorcích biopsie nádoru.
- Pozorovat účinek tohoto léku na S100B detekovatelný v séru.
- Sledovat dobu do progrese u těchto pacientů.
- Posoudit toxicitu spojenou s podáváním tohoto léku u těchto pacientů.
Přehled: Pacienti dostávají pentamidin IV po dobu 2 hodin 5 dní v týdnu po dobu 2 týdnů. Kurzy se opakují každé 4 týdny v nepřítomnosti progrese onemocnění nebo nepřijatelné toxicity.
Pacienti pravidelně podstupují odběr vzorků nádorové tkáně a krve pro korelativní laboratorní studie. U vzorků se hodnotí stav p53 a exprese S100B, p53 a p21 imunohistochemicky, polymerázovou řetězovou reakcí, westernovým přenosem, luminiscenčním testem a ELISA.
Po dokončení studijní léčby jsou pacienti sledováni po dobu 30 dnů.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21201
- Greenebaum Cancer Center at University of Maryland Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
CHARAKTERISTIKA ONEMOCNĚNÍ:
Histologicky potvrzený melanom
- Recidivující nebo refrakterní onemocnění
- Nádor exprimuje divoký typ p53
- Imunohistochemicky měřitelný S100B
- Měřitelné onemocnění, definované jako alespoň jedna léze, kterou lze přesně změřit alespoň v jednom rozměru (nejdelší průměr, který má být zaznamenán) jako ≥ 20 mm konvenčními technikami nebo jako ≥ 10 mm pomocí spirálního CT skenu
- Nádor podléhající biopsii
- Musí být vyhodnocena pro potenciálně kurativní resekci
Žádné nestabilní nebo symptomatické mozkové metastázy (např. záchvaty, bolest hlavy související s nádorem nebo přítomnost neurologických deficitů přisuzovaných nádoru)
- Pacienti se stabilními metastázami v mozku (pomocí CT nebo MRI) jsou způsobilí za předpokladu, že byli léčeni lokální terapií před > 4 týdny A nevyžadují udržovací léčbu steroidy
CHARAKTERISTIKA PACIENTA:
- Stav výkonnosti Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) 0-2
- Předpokládaná délka života > 12 týdnů
- Počet bílých krvinek (WBC) ≥ 3 000/mcl
- Absolutní počet neutrofilů (ANC) ≥ 1 500/mcL
- Počet krevních destiček ≥ 80 000/mcl
- Hemoglobin ≥ 8 g/dl
- Celkový bilirubin ≤ 1,5krát normální
- aspartátaminotransferáza (AST) a alaninaminotransferáza (ALT) ≤ 2,5násobek horní hranice normálu
- Kreatinin ≤ 1,5krát normální nebo clearance kreatininu ≥ 60 ml/min
- Ne těhotná nebo kojící
- Fertilní pacientky musí používat účinnou antikoncepci během a ≥ 3 měsíce po dokončení studijní léčby
- Schopnost pravidelně užívat perorální léky
- Žádná anamnéza alergických reakcí připisovaných pentamidinu
- Průměrný korigovaný interval QT (QTc) ≤ 470 ms (s Bazettovou korekcí) při screeningu EKG
- Bez anamnézy familiárního syndromu dlouhého QT intervalu
- Proteinurie ≤ 1 na dvou po sobě jdoucích měrkách odebraných s odstupem ≥ 1 týdne
Žádné souběžné nekontrolované onemocnění, včetně, ale nejen, některé z následujících:
- Hypertenze
- Probíhající nebo aktivní infekce
- Symptomatické městnavé srdeční selhání
- Nestabilní angina pectoris
- Selhání ledvin
- Srdeční arytmie
- Psychiatrické onemocnění/sociální situace, které by omezovaly dodržování studijních požadavků
PŘEDCHOZÍ SOUČASNÁ TERAPIE:
- Zotaveno ze všech předchozích terapií
- Povolený počet předchozích režimů chemoterapie
- Více než 4 týdny od předchozí chemoterapie (6 týdnů pro nitrosomočoviny nebo mitomycin C)
- Více než 4 týdny od předchozí radioterapie nebo velké operace
- Více než 30 dní od předchozí účasti ve vyšetřovacím procesu
- Žádné souběžné léky, které by mohly výrazně ovlivnit funkci ledvin (např. vankomycin, amfotericin, kyselina zoledronová)
- Žádná souběžná kombinovaná antiretrovirová terapie u HIV pozitivních pacientů
- Žádné další souběžné vyšetřovací látky
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
EXPERIMENTÁLNÍ: Pentamidin
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Míra odezvy u pacientů léčených pentamidinem
Časové okno: Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 6 měsíců
|
Kritéria hodnocení na odezvu Kritéria pro solidní nádory (RECIST v1.0) pro cílové léze a hodnocená pomocí MRI: Kompletní odpověď (CR), vymizení všech cílových lézí; Částečná odezva (PR), >=30% snížení součtu nejdelšího průměru cílových lézí; Stabilní onemocnění, ani dostatečné zmenšení, aby se kvalifikovalo pro PR, ani dostatečné zvýšení, aby se kvalifikovalo pro progresivní onemocnění, přičemž se jako reference bere nejmenší součet nejdelšího průměru od začátku léčby.
(Therasse, P., Arbuck, S.G., Eisenhauer, E.A., Wanders, J., Kaplan, R.S., Rubinstein, J., Van Glabbeke, M., van Oosterom, A.T., Christian, M.C., Gwyther, S.G. (2000) J Natl Cancer Inst 92, 205-16)
|
Od data randomizace do data první zdokumentované progrese nebo data úmrtí z jakékoli příčiny, podle toho, co nastane dříve, hodnoceno až 6 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Počet účastníků s expresí p21 i S100B v dostupných nádorových biopsiích před expozicí pentamidinu v cyklu 1
Časové okno: Předstudium, v průměru 12 dní
|
Core Needle Tumor Biopsie
|
Předstudium, v průměru 12 dní
|
|
Počet účastníků s expresí p21 a S100B v dostupných nádorových biopsiích po expozici pentamidinu
Časové okno: Den 12 Cyklus 1
|
Biopsie nádoru jádrové jehly - 12. den prvního cyklu léčby
|
Den 12 Cyklus 1
|
|
Exprese S100B před expozicí pentamidinu
Časové okno: Předstudium
|
Sérum pro S100B
|
Předstudium
|
|
Exprese S100B
Časové okno: Cyklus 1 Den 8, Cyklus 1 Den 12, Cyklus 2 Den 8, Cyklus 2 Den 12
|
Sérum pro úroveň S100B
|
Cyklus 1 Den 8, Cyklus 1 Den 12, Cyklus 2 Den 8, Cyklus 2 Den 12
|
|
Počet účastníků se závažnými a nezávažnými nežádoucími příhodami
Časové okno: Až 6 měsíců
|
Metabolický panel, fyzikální vyšetření, vitální funkce
|
Až 6 měsíců
|
|
Čas do progrese
Časové okno: Každých 8 týdnů, hodnoceno až do 6 měsíců
|
Radiologická intervence pomocí RECIST (rentgen, CT, MRI) Kritéria hodnocení na odpověď u solidních nádorů Kritéria (RECIST v1.0) pro cílové léze a hodnocená pomocí MRI: kompletní odpověď (CR), vymizení všech cílových lézí; Částečná odezva (PR), >=30% snížení součtu nejdelšího průměru cílových lézí; Celková odpověď (OR) = CR + PR." nebo podobná definice, která je přesná a vhodná. |
Každých 8 týdnů, hodnoceno až do 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Edward A. Sausville, MD, PhD, University of Maryland Greenebaum Cancer Center
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Novotvary podle histologického typu
- Novotvary
- Neuroektodermální nádory
- Novotvary, zárodečné buňky a embryonální
- Novotvary, nervová tkáň
- Neuroendokrinní nádory
- Nevi a melanomy
- Melanom
- Antiinfekční látky
- Antifungální látky
- Antiprotozoální činidla
- Antiparazitární činidla
- Trypanocidní činidla
- Pentamidin
Další identifikační čísla studie
- H-29873;HP-00040559
- HP-00047658 (JINÝ: University of Maryland Human Research Protections Office)
- CDR0000602047 (REGISTR: PDQ (Physician Data Query))
- CINJ-090803 (JINÝ: Cancer Institute of New Jersey)
- 0220090161 (JINÝ: UMDNJ IRB Number)
- R21CA135624 (NIH)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .