Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Snížení zdravotních rizik u jedinců s bipolární poruchou – úplná studie (MedRisk)

11. prosince 2013 aktualizováno: University of Pittsburgh
Primárním cílem tohoto projektu je pochopit, zda je možné snížit zdravotní rizikové faktory u dospělých s bipolární poruchou a tím zlepšit psychiatrické a funkční výsledky. Budeme zkoumat roli behaviorálních rizikových faktorů a předpokládaných behaviorálních mediátorů a moderátorů zdravotního rizika u jedinců trpících bipolární poruchou I. Vyšetřovatelé použijí inovativní behaviorální intervenci s psychiatrickou péčí založenou na pokynech (Integrated Risk Reduction Intervention – IRRI) s cílem zaměřit se na ovlivnitelné zdravotní rizikové faktory.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Detailní popis

IRRI je zaměřena na zlepšení poruch spánku/bdění a sociálního rytmu a dosažení mírné redukce hmotnosti zvýšením fyzické aktivity a zlepšením výživy a stravovacích návyků při současném poskytování optimální psychiatrické péče a lékařského sledování. To nám umožní prozkoumat roli, kterou má zlepšení pravidel spánku/bdění a sociálního rytmu, strava a fyzická aktivita při zlepšování psychiatrických a funkčních výsledků. Abychom prozkoumali další soubor nebo možné cesty (tj. že je to zlepšení nebo psychiatrické symptomy, které vedou ke zlepšení fyzického zdraví), porovnáme výsledky subjektů dostávajících IRRI s výsledky subjektů přijímajících psychiatrickou péči s lékařským monitorováním (PCMM ), který zahrnuje stejnou optimální psychiatrickou péči a monitorování zdravotního stavu. Těchto cílů bude dosaženo ve 24měsíční randomizované léčebné studii se 144 dospělými subjekty s bipolární poruchou I.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

122

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15213
        • Western Psychiatric Institute and Clinic, University of Pittsburgh Medical Center

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 55 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  1. Věk 18 až 55 let
  2. Index tělesné hmotnosti (BMI) >25
  3. Splňuje kritéria DSM-IV pro celoživotní bipolární poruchu I
  4. je v remisi (s možnými podprahovými příznaky), tj. jako HRDS-25 < nebo rovný 10, YMRS < nebo rovný 8 a CGI-BP-S <3 po dobu dvou týdnů
  5. Umět poskytnout základní informovaný souhlas
  6. Současná diagnóza nebo anamnéza úzkostné poruchy, poruchy příjmu potravy nebo jiných psychiatrických komorbidit nebudou kritérii vyloučení účasti, kromě těch, které jsou uvedeny v níže uvedených kritériích vyloučení.

Kritéria vyloučení:

  1. Bipolární porucha typu I s ultrarychlým cyklováním (>8 epizod za rok).
  2. Přítomnost pervazivní vývojové poruchy, antisociální poruchy osobnosti, současná závislost nebo zneužívání návykových látek a organická duševní porucha
  3. Nestabilní a závažné lékařské onemocnění, které vyžaduje okamžitou a intenzivní lékařskou péči, například subjekt s terminálním onemocněním nebo subjekt s těžkým a nestabilizovaným onemocněním koronárních tepen; tyto subjekty budou okamžitě odeslány k nejvhodnější lékařské a psychiatrické léčbě. Pokud je to vhodné, mohou být subjekty znovu zváženy pro zařazení do studie, pokud/když se jejich zdravotní stav stane kompatibilním s účastí ve výzkumné studii založené na protokolu
  4. Neochota nebo neschopnost splnit studijní požadavky (tj. vyplnit formuláře, zúčastnit se plánovaných hodnocení)
  5. Podle názoru zkoušejícího není kompetentní poskytnout informovaný souhlas
  6. Ženy, které plánují otěhotnět, v současné době těhotné nebo kojící

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: IRRI

Integrovaná intervence snižování rizik (IRRI) se skládá ze tří složek:

  1. psychiatrická léčba u studijního psychiatra
  2. posouzení, doporučení, monitorování a koordinace lékařského ošetření poskytovaného vlastním lékařem primární péče certifikovanou registrovanou zdravotní sestrou (CRNP)
  3. program zdravého životního stylu poskytovaný koučem životního stylu. Ošetřující psychiatr bude pracovat ve spolupráci s CRNP a koučem životního stylu. CRNP posoudí a monitoruje zdravotní potřeby subjektu a odešle ho k lékaři jeho primární péče a bude sledovat dodržování lékařských doporučení. CRNP bude zodpovědná za koordinaci psychofarmakologické péče poskytované psychiatrem, programu zdravého životního stylu, který bude poskytovat kouč životního stylu, a lékařské péče poskytované PCP subjektu.
Subjekty zůstanou v přiděleném léčebném stavu po dobu 24 měsíců. Subjekty IRRI se během trvání studie setkají s koučem životního stylu 25-27krát.
Ostatní jména:
  • Integrovaná intervence na snížení rizik
Experimentální: PCCM

Psychiatrická péče s lékařským monitorováním (PCMM)

Psychiatrická péče s lékařským monitorovacím stavem (PCMM) se skládá ze dvou složek:

  1. psychiatrická léčba u studijního psychiatra
  2. posouzení a doporučení psychiatrické výzkumné sestry k lékařskému ošetření poskytovanému vlastním lékařem primární péče subjektu.

Ošetřujícímu psychiatrovi bude asistovat psychiatrická sestra, klinická sestra, která posoudí a monitoruje zdravotní potřeby subjektu a odešle pacienta do péče svého lékaře primární péče.

Subjekty zůstanou v přiděleném léčebném stavu po dobu 24 měsíců.
Ostatní jména:
  • Psychiatrická péče s lékařským sledováním stavu

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Integrovaná intervence pro snížení rizik (IRRI) ve srovnání s psychiatrickou péčí s lékařským monitorováním povede k většímu snížení lékařských rizikových faktorů a většímu zlepšení poruch spánku/bdění a sociálního rytmu.
Časové okno: Vstup a každých 6 měsíců účast po dobu dvou let
Vstup a každých 6 měsíců účast po dobu dvou let
Integrovaná intervence na snížení rizik ve srovnání s psychiatrickou péčí s lékařským sledováním povede k většímu zlepšení symptomů nálady a fungování, zejména fungování souvisejícího se zaměstnáním.
Časové okno: Vstup a každých 6 měsíců účast po dobu dvou let
Vstup a každých 6 měsíců účast po dobu dvou let

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Časové okno
Účinek integrované intervence na snížení rizik na zlepšení symptomů nálady a fungování bude zprostředkován účinkem integrované intervence na snížení rizik na zdravotní rizikové faktory a na poruchy spánku/bdění a sociálního rytmu.
Časové okno: 6, 12 a 18 měsíců účasti
6, 12 a 18 měsíců účasti
Účinek integrované intervence na snížení rizik na zdravotní rizikové faktory a na poruchy spánku/bdění a sociálního rytmu bude zase zprostředkován pravidelnou účastí a dodržováním integrované intervence pro snížení rizik ze strany subjektu.
Časové okno: To se posuzuje podle toho, kolik zmeškaných schůzek má subjekt pro IRRI
To se posuzuje podle toho, kolik zmeškaných schůzek má subjekt pro IRRI

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: David J Kupfer, M.D., University of Pittsburgh

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. září 2008

Primární dokončení (Aktuální)

1. září 2013

Dokončení studie (Aktuální)

1. září 2013

Termíny zápisu do studia

První předloženo

3. září 2008

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

3. září 2008

První zveřejněno (Odhad)

4. září 2008

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

12. prosince 2013

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. prosince 2013

Naposledy ověřeno

1. prosince 2013

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • PRO08020071
  • R01MH081003 (Grant/smlouva NIH USA)

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit