Dávka cvičení a nealkoholické ztučnění jater (ED)

Nealkoholické ztučnění jater (NAFLD) postihuje asi 33 % dospělých ve Spojených státech. Prevalence NAFLD je čtyřikrát až pětkrát vyšší u obézních než u štíhlých osob a je spojena s inzulinovou rezistencí a metabolickým syndromem. Snížení příjmu kalorií a zvýšení fyzické aktivity bylo doporučeno jako primární terapie pro NAFLD, ale nezávislý účinek aerobního cvičení není znám. Současné pokyny pro cvičení pro prevenci nemocí a regulaci hmotnosti se pohybují od 150 min/týden, doporučených Centers for Disease Control a American College of Sports Medicine, do 300 min/týden, doporučených Institute of Medicine. Není však známo, zda samotné aerobní cvičení může zlepšit NAFLD a která doporučená dávka cvičení může mít nejpříznivější účinky. Účelem tohoto návrhu je určit účinek středně intenzivního vytrvalostního cvičení na: 1) obsah tuku v játrech; 2) kinetika jaterních lipoproteinů; a 3) plazmatické zánětlivé markery. Předpokládáme, že aerobní cvičení sníží obsah tuku v játrech, zlepší kinetiku VLDL a sníží zánět způsobem závislým na dávce. Výsledky této studie pomohou stanovit pokyny pro cvičení pro obézní pacienty s NAFLD a položí základy pro budoucí studie hodnotící účinky cvičení na metabolická onemocnění spojená s obezitou.

Tento návrh zahrnuje provedení randomizované kontrolované studie, která randomizuje obézní subjekty s NAFLD (> 10% obsah tuku v játrech) do jedné ze dvou skupin: Skupina 1 (kontrola, žádné cvičení) a Skupina 2 (aerobní cvičení se střední intenzitou – 150 min/týden). na 300 min/týden cvičení pod dohledem při 45–55 % O2 max).