- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00794664
Bezpečnost a účinnost mipomersenu u pacientů s těžkou hypercholesterolemií v režimu maximálně tolerovaného snižování lipidů a kteří nejsou na aferéze
Prospektivní randomizovaná, dvojitě zaslepená, placebem kontrolovaná studie k posouzení bezpečnosti a účinnosti mipomersenu u pacientů s těžkou hypercholesterolemií v režimu maximálně tolerovaného snižování lipidů a kteří nejsou na aferéze
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Hypercholesterolémie je charakterizována výrazně zvýšenými lipoproteiny o nízké hustotě (LDL). Zvýšený LDL je hlavním rizikovým faktorem pro koronární srdeční onemocnění (ICHS).
Mipomersen je antisense lék, který redukuje protein v jaterních buňkách nazývaný apolipoprotein B (Apo-B). Apo-B hraje roli při produkci nízkohustotního lipoproteinového cholesterolu (LDL-C) ("špatného" cholesterolu) a jeho přesunu z jater do krevního řečiště. Vysoký LDL-C je nezávislý rizikový faktor pro rozvoj ischemické choroby srdeční (ICHS) nebo jiných onemocnění krevních cév. Bylo prokázáno, že snížení LDL-C snižuje riziko srdečních infarktů a dalších závažných nežádoucích kardiovaskulárních příhod. Účelem této studie je zjistit, zda mipomersen bezpečně a účinně snižuje LDL-C u pacientů s těžkou hypercholesterolemií, kteří jsou na maximálně tolerovaném režimu snižování lipidů a kteří nejsou na aferéze.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Cape Town, Jižní Afrika, 7500
-
Cape Town, Jižní Afrika, 7925
-
Gauteng, Jižní Afrika, 0157
-
Pretoria, Jižní Afrika, 0002
-
-
-
-
Manitoba
-
Winnipeg, Manitoba, Kanada, R3A 1M5
-
-
Quebec
-
Chicoutimi, Quebec, Kanada, G7H 5H6
-
Montreal, Quebec, Kanada, H1T 1C8
-
-
-
-
-
Berlin, Německo, 13353
-
Freiburg, Německo, 79106
-
Heidelberg, Německo, 69120
-
Koln (Lindenthal), Německo, 50937
-
-
-
-
-
London, Spojené království, SE1 7EH
-
Manchester, Spojené království, MI3 9WL
-
-
Surrey
-
Guildford, Surrey, Spojené království, GU2 7XX
-
-
-
-
Florida
-
Jupiter, Florida, Spojené státy, 33458
-
Winter Park, Florida, Spojené státy, 32792
-
-
Georgia
-
Atlanta, Georgia, Spojené státy, 30338
-
-
Kansas
-
Kansas City, Kansas, Spojené státy, 66160
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02114
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Spojené státy, 63104
-
-
New Hampshire
-
Concord, New Hampshire, Spojené státy, 03301
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Spojené státy, 45212
-
-
South Carolina
-
Aiken, South Carolina, Spojené státy, 29801
-
-
-
-
-
Hardec Kralove, Česká republika, 500 05
-
Pilsen, Česká republika, 305 99
-
Praha, Česká republika, 128 08
-
Uherske Hradiste, Česká republika, 686 68
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
LDL-C nalačno ≥200 mg/dl (5,1 mmol/l) při screeningu a přítomnost alespoň jednoho z následujících kritérií:
- Infarkt myokardu (IM)
- Perkutánní koronární intervence (PCI) nebo bypass koronární artérie (CABG)
- Onemocnění koronárních tepen dokumentované angiografií nebo jakoukoli jinou uznávanou zobrazovací technikou
- Pozitivní zátěžový test (≥1 mm ST-deprese při maximální zátěži nebo test ukončen z důvodu anginy pectoris) nebo perfuzní defekt (např. thalium nebo jednofotonová emisní počítačová tomografie)
- Jiná klinická aterosklerotická onemocnění: onemocnění periferních tepen, symptomatické onemocnění karotických tepen, aneuryzma břišní aorty
- Nebo, pokud nebyla splněna výše uvedená alternativa, LDL-C nalačno ≥300 mg/dl (7,8 mmol/l)
- Stabilní, maximálně tolerovaná léčba statiny po dobu 8 týdnů
- Při stabilní medikaci z další třídy hypolipidemik po dobu 8 týdnů.
- Na stabilní nízkotučné dietě po dobu 12 týdnů
- Stabilní hmotnost po dobu 6 týdnů
Kritéria vyloučení:
- Významné zdravotní problémy v nedávné minulosti včetně srdečního infarktu, mrtvice, koronárního syndromu, nestabilní anginy pectoris, srdečního selhání, významné arytmie, hypertenze, krevních poruch, onemocnění jater, rakoviny, zažívacích poruch, cukrovky typu I nebo nekontrolované cukrovky typu II
- Aferéza během 3 měsíců před screeningem nebo se očekává zahájení aferézy během fáze léčby
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Placebo
Týdenní subkutánní injekce po dobu 26 týdnů
|
1 ml týdně subkutánní injekce po dobu 26 týdnů
|
|
Experimentální: Mipomersen
200 mg týdně subkutánní injekce po dobu 26 týdnů
|
200 mg (1 ml), týdenní subkutánní injekce po dobu 26 týdnů
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
LDL-C ve výchozím stavu a primární časový bod účinnosti (PET)
Časové okno: Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
PET byla návštěva po základní linii, pro kterou byl hodnocen LDL-C, nejblíže 14 dnům po poslední dávce studovaného léku.
|
Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
|
Procentuální změna od výchozí hodnoty v lipoproteinovém cholesterolu s nízkou hustotou (LDL-C) v časovém bodě primární účinnosti
Časové okno: Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
LDL-C byl měřen v mg/dl.
Vzorky byly odebrány po celonočním hladovění.
Pro pacienty s triglyceridy
|
Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procentuální změna od výchozí hodnoty v apolipoproteinu B (Apo-B) v časovém bodě primární účinnosti
Časové okno: Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
Apo-B byl měřen v mg/dl.
Vzorky byly odebrány po celonočním hladovění.
Výchozí hodnota byla definována jako průměr screeningu a hodnocení dne 1 studie (před léčbou).
Hodnocení nebylo zahrnuto do tohoto výpočtu, pokud bylo spojeno s odběrem krve bez lačnění nebo bylo odebráno více než 4 týdny před 1. dnem studie.
PET byla návštěva po základní linii, pro kterou byl hodnocen LDL-C, nejblíže 14 dnům po poslední dávce studovaného léku.
|
Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
|
Procentuální změna od výchozí hodnoty v celkovém cholesterolu v okamžiku primární účinnosti (PET)
Časové okno: Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
Celkový cholesterol byl měřen v mg/dl.
Vzorky byly odebrány po celonočním hladovění.
Výchozí hodnota byla definována jako průměr screeningu a hodnocení dne 1 studie (před léčbou).
Hodnocení nebylo zahrnuto do tohoto výpočtu, pokud bylo spojeno s odběrem krve bez lačnění nebo bylo odebráno více než 4 týdny před 1. dnem studie.
PET byla návštěva po základní linii, pro kterou byl hodnocen LDL-C, nejblíže 14 dnům po poslední dávce studovaného léku.
|
Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
|
Celkový cholesterol na začátku a primární časový bod účinnosti (PET)
Časové okno: Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
PET byla návštěva po základní linii, pro kterou byl hodnocen LDL-C, nejblíže 14 dnům po poslední dávce studovaného léku.
|
Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
|
Procentuální změna oproti výchozí hodnotě u lipoproteinového cholesterolu bez vysoké hustoty (non-HDL-C) v časovém bodě primární účinnosti (PET)
Časové okno: Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
Non-HDL-C byl měřen v mg/dl.
Vzorky byly odebrány po celonočním hladovění.
Výchozí hodnota byla definována jako průměr screeningu a hodnocení dne 1 studie (před léčbou).
Hodnocení nebylo zahrnuto do tohoto výpočtu, pokud bylo spojeno s odběrem krve bez lačnění nebo bylo odebráno více než 4 týdny před 1. dnem studie.
PET byla návštěva po základní linii, pro kterou byl hodnocen LDL-C, nejblíže 14 dnům po poslední dávce studovaného léku.
|
Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
|
Non-HDL-C ve výchozím stavu a v primárním časovém bodu účinnosti (PET)
Časové okno: Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
PET byla návštěva po základní linii, pro kterou byl hodnocen LDL-C, nejblíže 14 dnům po poslední dávce studovaného léku.
|
Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
|
Apo-B na základní linii a primární časový bod účinnosti (PET)
Časové okno: Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
PET byla návštěva po základní linii, pro kterou byl hodnocen LDL-C, nejblíže 14 dnům po poslední dávce studovaného léku.
|
Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Procentuální změna od výchozí hodnoty v triglyceridech v okamžiku primární účinnosti (PET)
Časové okno: Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
Triglyceridy byly měřeny v mg/dl.
Vzorky byly odebrány po celonočním hladovění.
Výchozí hodnota byla definována jako průměr screeningu a hodnocení dne 1 studie (před léčbou).
Hodnocení nebylo zahrnuto do tohoto výpočtu, pokud bylo spojeno s odběrem krve bez lačnění nebo bylo odebráno více než 4 týdny před 1. dnem studie.
PET byla návštěva po základní linii, pro kterou byl hodnocen LDL-C, nejblíže 14 dnům po poslední dávce studovaného léku.
|
Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
|
Triglyceridy na začátku a primární časový bod účinnosti (PET)
Časové okno: Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
PET byla návštěva po základní linii, pro kterou byl hodnocen LDL-C, nejblíže 14 dnům po poslední dávce studovaného léku.
|
Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
|
Procentuální změna oproti výchozí hodnotě v lipoproteinu(a) v čase primární účinnosti (PET)
Časové okno: Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
Lipoprotein(a) byl měřen v mg/dl.
Vzorky byly odebrány po celonočním hladovění.
Výchozí hodnota byla definována jako průměr screeningu a hodnocení dne 1 studie (před léčbou).
Hodnocení nebylo zahrnuto do tohoto výpočtu, pokud bylo spojeno s odběrem krve bez lačnění nebo bylo odebráno více než 4 týdny před 1. dnem studie.
PET byla návštěva po základní linii, pro kterou byl hodnocen LDL-C, nejblíže 14 dnům po poslední dávce studovaného léku.
|
Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
|
Lipoprotein(a) ve výchozím stavu a v časovém bodě primární účinnosti (PET)
Časové okno: Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
PET byla návštěva po základní linii, pro kterou byl hodnocen LDL-C, nejblíže 14 dnům po poslední dávce studovaného léku.
|
Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
|
Procentuální změna oproti výchozí hodnotě u lipoproteinového cholesterolu s velmi nízkou hustotou (VLDL-C) v časovém bodě primární účinnosti (PET)
Časové okno: Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
VLDL-C byl měřen v mg/dl.
Vzorky byly odebrány po celonočním hladovění.
Výchozí hodnota byla definována jako průměr screeningu a hodnocení dne 1 studie (před léčbou).
Hodnocení nebylo zahrnuto do tohoto výpočtu, pokud bylo spojeno s odběrem krve bez lačnění nebo bylo odebráno více než 4 týdny před 1. dnem studie.
PET byla návštěva po základní linii, pro kterou byl hodnocen LDL-C, nejblíže 14 dnům po poslední dávce studovaného léku.
|
Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
|
VLDL-C na základní linii a primární časový bod účinnosti (PET)
Časové okno: Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
PET byla návštěva po základní linii, pro kterou byl hodnocen LDL-C, nejblíže 14 dnům po poslední dávce studovaného léku.
|
Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
|
Změna poměru lipoproteinového cholesterolu s nízkou hustotou (LDL-C) k cholesterolu lipoproteinů s vysokou hustotou (HDL-C) od výchozí hodnoty v časovém bodě primární účinnosti (PET)
Časové okno: Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
LDL-C a HDL-C byly měřeny v mg/dl.
Vzorky byly odebrány po celonočním hladovění.
Výchozí hodnota byla definována jako průměr screeningu a hodnocení dne 1 studie (před léčbou).
Hodnocení nebylo zahrnuto do tohoto výpočtu, pokud bylo spojeno s odběrem krve bez lačnění nebo bylo odebráno více než 4 týdny před 1. dnem studie.
PET byla návštěva po základní linii, pro kterou byl hodnocen LDL-C, nejblíže 14 dnům po poslední dávce studovaného léku.
|
Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
|
Poměr LDL-C k HDL-C ve výchozím stavu a primárním časovém bodu účinnosti (PET)
Časové okno: Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
PET byla návštěva po základní linii, pro kterou byl hodnocen LDL-C, nejblíže 14 dnům po poslední dávce studovaného léku.
|
Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
|
Procentuální změna od výchozí hodnoty v apolipoproteinu A1 (Apo-A1) v čase primární účinnosti (PET)
Časové okno: Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
Apo-A1 byl měřen v mg/dl.
Vzorky byly odebrány po celonočním hladovění.
Výchozí hodnota byla definována jako průměr screeningu a hodnocení dne 1 studie (před léčbou).
Hodnocení nebylo zahrnuto do tohoto výpočtu, pokud bylo spojeno s odběrem krve bez lačnění nebo bylo odebráno více než 4 týdny před 1. dnem studie.
PET byla návštěva po základní linii, pro kterou byl hodnocen LDL-C, nejblíže 14 dnům po poslední dávce studovaného léku.
|
Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
|
Apo-A1 na základní linii a primárním časovém bodu účinnosti (PET)
Časové okno: Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
PET byla návštěva po základní linii, pro kterou byl hodnocen LDL-C, nejblíže 14 dnům po poslední dávce studovaného léku.
|
Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
|
Procentuální změna oproti výchozí hodnotě v lipoproteinovém cholesterolu s vysokou hustotou (HDL-C) v časovém bodě primární účinnosti (PET)
Časové okno: Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
HDL-C byl měřen v mg/dl.
Vzorky byly odebrány po celonočním hladovění.
Výchozí hodnota byla definována jako průměr screeningu a hodnocení dne 1 studie (před léčbou).
Hodnocení nebylo zahrnuto do tohoto výpočtu, pokud bylo spojeno s odběrem krve bez lačnění nebo bylo odebráno více než 4 týdny před 1. dnem studie.
PET byla návštěva po základní linii, pro kterou byl hodnocen LDL-C, nejblíže 14 dnům po poslední dávce studovaného léku.
|
Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
|
HDL-C na základní linii a primární časový bod účinnosti (PET)
Časové okno: Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
PET byla návštěva po základní linii, pro kterou byl hodnocen LDL-C, nejblíže 14 dnům po poslední dávce studovaného léku.
|
Výchozí hodnota (průměr screeningu a hodnocení před léčbou 1. den) a primární časový bod účinnosti (PET) do 28. týdne
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Duell PB, Santos RD, Kirwan BA, Witztum JL, Tsimikas S, Kastelein JJP. Long-term mipomersen treatment is associated with a reduction in cardiovascular events in patients with familial hypercholesterolemia. J Clin Lipidol. 2016 Jul-Aug;10(4):1011-1021. doi: 10.1016/j.jacl.2016.04.013. Epub 2016 May 9.
- Santos RD, Raal FJ, Catapano AL, Witztum JL, Steinhagen-Thiessen E, Tsimikas S. Mipomersen, an antisense oligonucleotide to apolipoprotein B-100, reduces lipoprotein(a) in various populations with hypercholesterolemia: results of 4 phase III trials. Arterioscler Thromb Vasc Biol. 2015 Mar;35(3):689-99. doi: 10.1161/ATVBAHA.114.304549. Epub 2015 Jan 22.
- McGowan MP, Tardif JC, Ceska R, Burgess LJ, Soran H, Gouni-Berthold I, Wagener G, Chasan-Taber S. Randomized, placebo-controlled trial of mipomersen in patients with severe hypercholesterolemia receiving maximally tolerated lipid-lowering therapy. PLoS One. 2012;7(11):e49006. doi: 10.1371/journal.pone.0049006. Epub 2012 Nov 13.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Kardiovaskulární choroby
- Cévní onemocnění
- Metabolické choroby
- Arterioskleróza
- Arteriální okluzivní onemocnění
- Poruchy metabolismu lipidů
- Hyperlipidemie
- Dyslipidemie
- Srdeční choroba
- Ischemická choroba srdeční
- Ischémie myokardu
- Koronární onemocnění
- Hypercholesterolémie
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Antimetabolity
- Anticholesteremická činidla
- Hypolipidemická činidla
- Látky regulující lipidy
- Mipomersen
Další identifikační čísla studie
- MIPO3500108
- 2008-006020-53 (Číslo EudraCT)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .