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Sicurezza ed efficacia di Mipomersen in pazienti con grave ipercolesterolemia sottoposti a un regime ipolipemizzante massimamente tollerato e che non sono in aferesi

1 agosto 2016 aggiornato da: Kastle Therapeutics, LLC

Uno studio prospettico randomizzato, in doppio cieco, controllato con placebo per valutare la sicurezza e l'efficacia di Mipomersen in pazienti con grave ipercolesterolemia sottoposti a un regime ipolipemizzante a massima tolleranza e che non sono in aferesi

Lo scopo dello studio è valutare la sicurezza e l'efficacia della somministrazione di mipomersen per 26 settimane nel trattamento di pazienti gravemente ipercolesterolemici che seguono un regime ipolipemizzante alla massima tolleranza e che non sono in aferesi.

Panoramica dello studio

Stato

Completato

Intervento / Trattamento

Descrizione dettagliata

L'ipercolesterolemia è caratterizzata da lipoproteine ​​a bassa densità (LDL) marcatamente elevate. LDL elevato è un importante fattore di rischio per la malattia coronarica (CHD).

Mipomersen è un farmaco antisenso che riduce una proteina nelle cellule del fegato chiamata apolipoproteina B (Apo-B). L'Apo-B svolge un ruolo nella produzione di colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL-C) (il colesterolo "cattivo") e nel suo trasferimento dal fegato al flusso sanguigno. L'LDL-C alto è un fattore di rischio indipendente per lo sviluppo di malattia coronarica (CHD) o altre malattie dei vasi sanguigni. È stato dimostrato che l'abbassamento del C-LDL riduce il rischio di attacchi di cuore e altri eventi avversi cardiovascolari maggiori. Lo scopo di questo studio è determinare se mipomersen abbassa in modo sicuro ed efficace il C-LDL in pazienti gravemente ipercolesterolemici che seguono un regime ipolipemizzante al massimo tollerato e che non sono in aferesi.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Effettivo)

58

Fase

  • Fase 3

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Luoghi di studio

    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Canada, R3A 1M5
    • Quebec
      • Chicoutimi, Quebec, Canada, G7H 5H6
      • Montreal, Quebec, Canada, H1T 1C8
      • Berlin, Germania, 13353
      • Freiburg, Germania, 79106
      • Heidelberg, Germania, 69120
      • Koln (Lindenthal), Germania, 50937
      • London, Regno Unito, SE1 7EH
      • Manchester, Regno Unito, MI3 9WL
    • Surrey
      • Guildford, Surrey, Regno Unito, GU2 7XX
      • Hardec Kralove, Repubblica Ceca, 500 05
      • Pilsen, Repubblica Ceca, 305 99
      • Praha, Repubblica Ceca, 128 08
      • Uherske Hradiste, Repubblica Ceca, 686 68
    • Florida
      • Jupiter, Florida, Stati Uniti, 33458
      • Winter Park, Florida, Stati Uniti, 32792
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stati Uniti, 30338
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Stati Uniti, 66160
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02114
    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Stati Uniti, 63104
    • New Hampshire
      • Concord, New Hampshire, Stati Uniti, 03301
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Stati Uniti, 45212
    • South Carolina
      • Aiken, South Carolina, Stati Uniti, 29801
      • Cape Town, Sud Africa, 7500
      • Cape Town, Sud Africa, 7925
      • Gauteng, Sud Africa, 0157
      • Pretoria, Sud Africa, 0002

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

16 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Criterio di inclusione:

  • C-LDL a digiuno ≥200 mg/dL (5,1 mmol/L) allo screening e presenza di almeno 1 dei seguenti criteri:

    • Infarto del miocardio (MI)
    • Intervento coronarico percutaneo (PCI) o innesto di bypass coronarico (CABG)
    • Malattia coronarica documentata dall'angiografia o da qualsiasi altra tecnica di imaging accettata
    • Test da sforzo positivo (depressione del tratto ST ≥1 mm al massimo esercizio o test terminato a causa di angina) o un difetto di perfusione (ad esempio, tallio o tomografia computerizzata a emissione di fotone singolo)
    • Altre malattie aterosclerotiche cliniche: malattia dell'arteria periferica, malattia dell'arteria carotidea sintomatica, aneurisma dell'aorta addominale
    • Oppure, se l'alternativa di cui sopra non è stata soddisfatta, C-LDL a digiuno ≥300 mg/dL (7,8 mmol/L)
  • In terapia con statine stabile e massimamente tollerata per 8 settimane
  • Su stabile, farmaci da una classe aggiuntiva di agenti ipolipemizzanti per 8 settimane.
  • Con una dieta stabile a basso contenuto di grassi per 12 settimane
  • Peso stabile per 6 settimane

Criteri di esclusione:

  • Problemi di salute significativi nel recente passato tra cui infarto, ictus, sindrome coronarica, angina instabile, insufficienza cardiaca, aritmia significativa, ipertensione, disturbi del sangue, malattie del fegato, cancro, disturbi digestivi, diabete di tipo I o diabete di tipo II non controllato
  • Aferesi entro 3 mesi prima dello screening o si prevede che inizi l'aferesi durante la fase di trattamento

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Quadruplicare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore placebo: Placebo
Iniezioni sottocutanee settimanali per 26 settimane
Iniezioni sottocutanee settimanali da 1 ml per 26 settimane
Sperimentale: Mipomersen
Iniezioni sottocutanee settimanali da 200 mg per 26 settimane
200 mg (1 ml), iniezioni sottocutanee settimanali per 26 settimane
Altri nomi:
  • ISIS 301012
  • Kynamro™
  • Mipomersen sodico

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
C-LDL al basale e al punto temporale di efficacia primaria (PET)
Lasso di tempo: Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
La PET è stata la visita post-basale, per la quale è stato valutato il C-LDL, più vicina a 14 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
Variazione percentuale rispetto al basale del colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL-C) al punto temporale di efficacia primaria
Lasso di tempo: Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
LDL-C è stato misurato in mg/dL. I campioni sono stati prelevati dopo un digiuno notturno. Per i pazienti con trigliceridi
Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione percentuale rispetto al basale dell'apolipoproteina B (Apo-B) al punto temporale di efficacia primaria
Lasso di tempo: Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
L'apo-B è stata misurata in mg/dL. I campioni sono stati prelevati dopo un digiuno notturno. Il basale è stato definito come la media delle valutazioni dello screening e del giorno di studio 1 (pre-trattamento). Una valutazione non è stata inclusa in questo calcolo se era associata a un prelievo di sangue non a digiuno o se era stata prelevata più di 4 settimane prima del Giorno 1 dello studio. La PET è stata la visita post-basale, per la quale è stato valutato il C-LDL, più vicina a 14 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
Variazione percentuale rispetto al basale del colesterolo totale al momento dell'efficacia primaria (PET)
Lasso di tempo: Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
Il colesterolo totale è stato misurato in mg/dL. I campioni sono stati prelevati dopo un digiuno notturno. Il basale è stato definito come la media delle valutazioni dello screening e del giorno di studio 1 (pre-trattamento). Una valutazione non è stata inclusa in questo calcolo se era associata a un prelievo di sangue non a digiuno o se era stata prelevata più di 4 settimane prima del Giorno 1 dello studio. La PET è stata la visita post-basale, per la quale è stato valutato il C-LDL, più vicina a 14 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
Colesterolo totale al basale e al punto temporale di efficacia primaria (PET)
Lasso di tempo: Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
La PET è stata la visita post-basale, per la quale è stato valutato il C-LDL, più vicina a 14 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
Variazione percentuale rispetto al basale del colesterolo legato alle lipoproteine ​​non ad alta densità (C-non HDL) al punto temporale di efficacia primaria (PET)
Lasso di tempo: Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
Non-HDL-C è stato misurato in mg/dL. I campioni sono stati prelevati dopo un digiuno notturno. Il basale è stato definito come la media delle valutazioni dello screening e del giorno di studio 1 (pre-trattamento). Una valutazione non è stata inclusa in questo calcolo se era associata a un prelievo di sangue non a digiuno o se era stata prelevata più di 4 settimane prima del Giorno 1 dello studio. La PET è stata la visita post-basale, per la quale è stato valutato il C-LDL, più vicina a 14 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
Non-HDL-C al basale e al punto temporale di efficacia primaria (PET)
Lasso di tempo: Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
La PET è stata la visita post-basale, per la quale è stato valutato il C-LDL, più vicina a 14 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
Apo-B al basale e al punto temporale di efficacia primaria (PET)
Lasso di tempo: Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
La PET è stata la visita post-basale, per la quale è stato valutato il C-LDL, più vicina a 14 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28

Altre misure di risultato

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Variazione percentuale rispetto al basale dei trigliceridi al punto temporale di efficacia primaria (PET)
Lasso di tempo: Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
I trigliceridi sono stati misurati in mg/dL. I campioni sono stati prelevati dopo un digiuno notturno. Il basale è stato definito come la media delle valutazioni dello screening e del giorno di studio 1 (pre-trattamento). Una valutazione non è stata inclusa in questo calcolo se era associata a un prelievo di sangue non a digiuno o se era stata prelevata più di 4 settimane prima del Giorno 1 dello studio. La PET è stata la visita post-basale, per la quale è stato valutato il C-LDL, più vicina a 14 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
Trigliceridi al basale e al punto temporale di efficacia primaria (PET)
Lasso di tempo: Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
La PET è stata la visita post-basale, per la quale è stato valutato il C-LDL, più vicina a 14 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
Variazione percentuale rispetto al basale della lipoproteina(a) al momento dell'efficacia primaria (PET)
Lasso di tempo: Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
La lipoproteina(a) è stata misurata in mg/dL. I campioni sono stati prelevati dopo un digiuno notturno. Il basale è stato definito come la media delle valutazioni dello screening e del giorno di studio 1 (pre-trattamento). Una valutazione non è stata inclusa in questo calcolo se era associata a un prelievo di sangue non a digiuno o se era stata prelevata più di 4 settimane prima del Giorno 1 dello studio. La PET è stata la visita post-basale, per la quale è stato valutato il C-LDL, più vicina a 14 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
Lipoproteina(a) al basale e al punto temporale di efficacia primaria (PET)
Lasso di tempo: Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
La PET è stata la visita post-basale, per la quale è stato valutato il C-LDL, più vicina a 14 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
Variazione percentuale rispetto al basale del colesterolo legato alle lipoproteine ​​a densità molto bassa (VLDL-C) al punto temporale di efficacia primaria (PET)
Lasso di tempo: Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
VLDL-C è stato misurato in mg/dL. I campioni sono stati prelevati dopo un digiuno notturno. Il basale è stato definito come la media delle valutazioni dello screening e del giorno di studio 1 (pre-trattamento). Una valutazione non è stata inclusa in questo calcolo se era associata a un prelievo di sangue non a digiuno o se era stata prelevata più di 4 settimane prima del Giorno 1 dello studio. La PET è stata la visita post-basale, per la quale è stato valutato il C-LDL, più vicina a 14 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
VLDL-C al basale e al punto temporale di efficacia primaria (PET)
Lasso di tempo: Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
La PET è stata la visita post-basale, per la quale è stato valutato il C-LDL, più vicina a 14 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
Variazione dal basale del rapporto tra colesterolo lipoproteico a bassa densità (C-LDL) e colesterolo lipoproteico ad alta densità (C-HDL) al momento di efficacia primaria (PET)
Lasso di tempo: Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
LDL-C e HDL-C sono stati misurati in mg/dL. I campioni sono stati prelevati dopo un digiuno notturno. Il basale è stato definito come la media delle valutazioni dello screening e del giorno di studio 1 (pre-trattamento). Una valutazione non è stata inclusa in questo calcolo se era associata a un prelievo di sangue non a digiuno o se era stata prelevata più di 4 settimane prima del Giorno 1 dello studio. La PET è stata la visita post-basale, per la quale è stato valutato il C-LDL, più vicina a 14 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
Rapporto tra LDL-C e HDL-C al basale e al punto temporale di efficacia primaria (PET)
Lasso di tempo: Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
La PET è stata la visita post-basale, per la quale è stato valutato il C-LDL, più vicina a 14 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
Variazione percentuale rispetto al basale dell'apolipoproteina A1 (Apo-A1) al punto temporale di efficacia primaria (PET)
Lasso di tempo: Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
L'Apo-A1 è stata misurata in mg/dL. I campioni sono stati prelevati dopo un digiuno notturno. Il basale è stato definito come la media delle valutazioni dello screening e del giorno di studio 1 (pre-trattamento). Una valutazione non è stata inclusa in questo calcolo se era associata a un prelievo di sangue non a digiuno o se era stata prelevata più di 4 settimane prima del Giorno 1 dello studio. La PET è stata la visita post-basale, per la quale è stato valutato il C-LDL, più vicina a 14 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
Apo-A1 al basale e al punto temporale di efficacia primaria (PET)
Lasso di tempo: Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
La PET è stata la visita post-basale, per la quale è stato valutato il C-LDL, più vicina a 14 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
Variazione percentuale rispetto al basale del colesterolo legato alle lipoproteine ​​ad alta densità (HDL-C) al punto temporale di efficacia primaria (PET)
Lasso di tempo: Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
L'HDL-C è stato misurato in mg/dL. I campioni sono stati prelevati dopo un digiuno notturno. Il basale è stato definito come la media delle valutazioni dello screening e del giorno di studio 1 (pre-trattamento). Una valutazione non è stata inclusa in questo calcolo se era associata a un prelievo di sangue non a digiuno o se era stata prelevata più di 4 settimane prima del Giorno 1 dello studio. La PET è stata la visita post-basale, per la quale è stato valutato il C-LDL, più vicina a 14 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
HDL-C al basale e al punto temporale di efficacia primaria (PET)
Lasso di tempo: Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28
La PET è stata la visita post-basale, per la quale è stato valutato il C-LDL, più vicina a 14 giorni dopo l'ultima dose del farmaco in studio.
Baseline (la media delle valutazioni di screening e pre-trattamento del giorno 1) e il momento di efficacia primaria (PET) fino alla settimana 28

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio

1 gennaio 2009

Completamento primario (Effettivo)

1 maggio 2010

Completamento dello studio (Effettivo)

1 ottobre 2010

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

19 novembre 2008

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

19 novembre 2008

Primo Inserito (Stima)

20 novembre 2008

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Stima)

9 settembre 2016

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

1 agosto 2016

Ultimo verificato

1 agosto 2016

Maggiori informazioni

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

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