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Seguridad y eficacia de mipomersen en pacientes con hipercolesterolemia severa en un régimen hipolipemiante tolerado al máximo y que no están en aféresis

1 de agosto de 2016 actualizado por: Kastle Therapeutics, LLC

Un estudio prospectivo, aleatorizado, doble ciego, controlado con placebo para evaluar la seguridad y la eficacia de mipomersen en pacientes con hipercolesterolemia grave en un régimen hipolipemiante tolerado al máximo y que no están en aféresis

El propósito del estudio es evaluar la seguridad y eficacia de la dosificación con mipomersen durante 26 semanas en el tratamiento de pacientes con hipercolesterolemia grave que están en un régimen de reducción de lípidos tolerado al máximo y que no están en aféresis.

Descripción general del estudio

Estado

Terminado

Intervención / Tratamiento

Descripción detallada

La hipercolesterolemia se caracteriza por lipoproteínas de baja densidad (LDL) marcadamente elevadas. LDL elevado es un factor de riesgo importante para la enfermedad cardíaca coronaria (CHD).

Mipomersen es un fármaco antisentido que reduce una proteína en las células del hígado llamada apolipoproteína B (Apo-B). Apo-B juega un papel en la producción de colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) (el colesterol "malo") y en su traslado desde el hígado al torrente sanguíneo. El LDL-C alto es un factor de riesgo independiente para el desarrollo de enfermedad cardíaca coronaria (CHD) u otras enfermedades de los vasos sanguíneos. Se ha demostrado que la reducción de LDL-C reduce el riesgo de ataques cardíacos y otros eventos cardiovasculares adversos importantes. El propósito de este estudio es determinar si mipomersen reduce de manera segura y efectiva el LDL-C en pacientes con hipercolesterolemia severa que están en un régimen de reducción de lípidos tolerado al máximo y que no están en aféresis.

Tipo de estudio

Intervencionista

Inscripción (Actual)

58

Fase

  • Fase 3

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

      • Berlin, Alemania, 13353
      • Freiburg, Alemania, 79106
      • Heidelberg, Alemania, 69120
      • Koln (Lindenthal), Alemania, 50937
    • Manitoba
      • Winnipeg, Manitoba, Canadá, R3A 1M5
    • Quebec
      • Chicoutimi, Quebec, Canadá, G7H 5H6
      • Montreal, Quebec, Canadá, H1T 1C8
    • Florida
      • Jupiter, Florida, Estados Unidos, 33458
      • Winter Park, Florida, Estados Unidos, 32792
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Estados Unidos, 30338
    • Kansas
      • Kansas City, Kansas, Estados Unidos, 66160
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Estados Unidos, 02114
    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Estados Unidos, 63104
    • New Hampshire
      • Concord, New Hampshire, Estados Unidos, 03301
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Estados Unidos, 45212
    • South Carolina
      • Aiken, South Carolina, Estados Unidos, 29801
      • London, Reino Unido, SE1 7EH
      • Manchester, Reino Unido, MI3 9WL
    • Surrey
      • Guildford, Surrey, Reino Unido, GU2 7XX
      • Hardec Kralove, República Checa, 500 05
      • Pilsen, República Checa, 305 99
      • Praha, República Checa, 128 08
      • Uherske Hradiste, República Checa, 686 68
      • Cape Town, Sudáfrica, 7500
      • Cape Town, Sudáfrica, 7925
      • Gauteng, Sudáfrica, 0157
      • Pretoria, Sudáfrica, 0002

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

14 años y mayores (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Descripción

Criterios de inclusión:

  • C-LDL en ayunas ≥200 mg/dL (5,1 mmol/L) en la selección y la presencia de al menos 1 de los siguientes criterios:

    • Infarto de miocardio (IM)
    • Intervención coronaria percutánea (PCI) o injerto de bypass de arteria coronaria (CABG)
    • Enfermedad de las arterias coronarias documentada por angiografía o cualquier otra técnica de imagen aceptada
    • Prueba de esfuerzo positiva (≥1 mm ST-descenso en el ejercicio máximo o prueba interrumpida debido a angina) o un defecto de perfusión (p. ej., talio o tomografía computarizada por emisión de fotón único)
    • Otras enfermedades ateroscleróticas clínicas: enfermedad arterial periférica, enfermedad arterial carótida sintomática, aneurisma aórtico abdominal
    • O, si no se cumplió la alternativa anterior, LDL-C en ayunas ≥300 mg/dL (7,8 mmol/L)
  • En terapia estable con estatinas máximamente tolerada durante 8 semanas
  • Con medicación estable de una clase adicional de agentes hipolipidémicos durante 8 semanas.
  • En dieta estable baja en grasas durante 12 semanas
  • Peso estable durante 6 semanas.

Criterio de exclusión:

  • Problemas de salud significativos en el pasado reciente, incluidos ataque cardíaco, accidente cerebrovascular, síndrome coronario, angina inestable, insuficiencia cardíaca, arritmia significativa, hipertensión, trastornos sanguíneos, enfermedad hepática, cáncer, trastornos digestivos, diabetes tipo I o diabetes tipo II no controlada
  • Aféresis dentro de los 3 meses anteriores a la selección o se espera que comience la aféresis durante la fase de tratamiento

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Propósito principal: Tratamiento
  • Asignación: Aleatorizado
  • Modelo Intervencionista: Asignación paralela
  • Enmascaramiento: Cuadruplicar

Armas e Intervenciones

Grupo de participantes/brazo
Intervención / Tratamiento
Comparador de placebos: Placebo
Inyecciones subcutáneas semanales durante 26 semanas
Inyecciones subcutáneas semanales de 1 ml durante 26 semanas
Experimental: Mipomersen
Inyecciones subcutáneas semanales de 200 mg durante 26 semanas
200 mg (1 ml), inyecciones subcutáneas semanales durante 26 semanas
Otros nombres:
  • EIIS 301012
  • Kynamro™
  • Mipomersen sódico

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
LDL-C en la línea de base y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET)
Periodo de tiempo: Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
La PET fue la visita posterior al inicio, para la cual se evaluó el LDL-C, más cercana a los 14 días después de la última dosis del fármaco del estudio.
Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
Cambio porcentual desde el inicio en el colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) en el momento de la eficacia primaria
Periodo de tiempo: Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
El LDL-C se midió en mg/dl. Las muestras se tomaron después de un ayuno nocturno. Para pacientes con triglicéridos
Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio porcentual desde el inicio en la apolipoproteína B (Apo-B) en el momento de la eficacia primaria
Periodo de tiempo: Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
La Apo-B se midió en mg/dl. Las muestras se tomaron después de un ayuno nocturno. El valor inicial se definió como el promedio de las evaluaciones de detección y del día 1 del estudio (pretratamiento). No se incluyó una evaluación en este cálculo si se asoció con una extracción de sangre sin ayuno o se extrajo más de 4 semanas antes del día 1 del estudio. La PET fue la visita posterior al inicio, para la cual se evaluó el LDL-C, más cercana a los 14 días después de la última dosis del fármaco del estudio.
Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
Cambio porcentual desde el inicio en el colesterol total en el punto temporal de eficacia primaria (PET)
Periodo de tiempo: Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
El colesterol total se midió en mg/dl. Las muestras se tomaron después de un ayuno nocturno. El valor inicial se definió como el promedio de las evaluaciones de detección y del día 1 del estudio (pretratamiento). No se incluyó una evaluación en este cálculo si se asoció con una extracción de sangre sin ayuno o se extrajo más de 4 semanas antes del día 1 del estudio. La PET fue la visita posterior al inicio, para la cual se evaluó el LDL-C, más cercana a los 14 días después de la última dosis del fármaco del estudio.
Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
Colesterol total al inicio y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET)
Periodo de tiempo: Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
La PET fue la visita posterior al inicio, para la cual se evaluó el LDL-C, más cercana a los 14 días después de la última dosis del fármaco del estudio.
Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
Cambio porcentual desde el inicio en el colesterol de lipoproteínas que no son de alta densidad (no-HDL-C) en el punto temporal de eficacia primaria (PET)
Periodo de tiempo: Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
El C-no-HDL se midió en mg/dL. Las muestras se tomaron después de un ayuno nocturno. El valor inicial se definió como el promedio de las evaluaciones de detección y del día 1 del estudio (pretratamiento). No se incluyó una evaluación en este cálculo si se asoció con una extracción de sangre sin ayuno o se extrajo más de 4 semanas antes del día 1 del estudio. La PET fue la visita posterior al inicio, para la cual se evaluó el LDL-C, más cercana a los 14 días después de la última dosis del fármaco del estudio.
Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
No-HDL-C en la línea de base y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET)
Periodo de tiempo: Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
La PET fue la visita posterior al inicio, para la cual se evaluó el LDL-C, más cercana a los 14 días después de la última dosis del fármaco del estudio.
Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
Apo-B en la línea de base y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET)
Periodo de tiempo: Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
La PET fue la visita posterior al inicio, para la cual se evaluó el LDL-C, más cercana a los 14 días después de la última dosis del fármaco del estudio.
Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28

Otras medidas de resultado

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Cambio porcentual desde el inicio en los triglicéridos en el punto temporal de eficacia primaria (PET)
Periodo de tiempo: Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
Los triglicéridos se midieron en mg/dl. Las muestras se tomaron después de un ayuno nocturno. El valor inicial se definió como el promedio de las evaluaciones de detección y del día 1 del estudio (pretratamiento). No se incluyó una evaluación en este cálculo si se asoció con una extracción de sangre sin ayuno o se extrajo más de 4 semanas antes del día 1 del estudio. La PET fue la visita posterior al inicio, para la cual se evaluó el LDL-C, más cercana a los 14 días después de la última dosis del fármaco del estudio.
Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
Triglicéridos al inicio y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET)
Periodo de tiempo: Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
La PET fue la visita posterior al inicio, para la cual se evaluó el LDL-C, más cercana a los 14 días después de la última dosis del fármaco del estudio.
Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
Cambio porcentual desde el inicio en la lipoproteína (a) en el momento de la eficacia primaria (PET)
Periodo de tiempo: Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
La lipoproteína (a) se midió en mg/dL. Las muestras se tomaron después de un ayuno nocturno. El valor inicial se definió como el promedio de las evaluaciones de detección y del día 1 del estudio (pretratamiento). No se incluyó una evaluación en este cálculo si se asoció con una extracción de sangre sin ayuno o se extrajo más de 4 semanas antes del día 1 del estudio. La PET fue la visita posterior al inicio, para la cual se evaluó el LDL-C, más cercana a los 14 días después de la última dosis del fármaco del estudio.
Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
Lipoproteína(a) al inicio y en el momento de la eficacia primaria (PET)
Periodo de tiempo: Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
La PET fue la visita posterior al inicio, para la cual se evaluó el LDL-C, más cercana a los 14 días después de la última dosis del fármaco del estudio.
Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
Cambio porcentual desde el inicio en el colesterol de lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL-C) en el punto temporal de eficacia primaria (PET)
Periodo de tiempo: Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
El VLDL-C se midió en mg/dL. Las muestras se tomaron después de un ayuno nocturno. El valor inicial se definió como el promedio de las evaluaciones de detección y del día 1 del estudio (pretratamiento). No se incluyó una evaluación en este cálculo si se asoció con una extracción de sangre sin ayuno o se extrajo más de 4 semanas antes del día 1 del estudio. La PET fue la visita posterior al inicio, para la cual se evaluó el LDL-C, más cercana a los 14 días después de la última dosis del fármaco del estudio.
Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
VLDL-C al inicio y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET)
Periodo de tiempo: Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
La PET fue la visita posterior al inicio, para la cual se evaluó el LDL-C, más cercana a los 14 días después de la última dosis del fármaco del estudio.
Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
Cambio desde el inicio en la proporción de colesterol de lipoproteínas de baja densidad (LDL-C) a colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL-C) en el punto temporal de eficacia primaria (PET)
Periodo de tiempo: Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
LDL-C y HDL-C se midieron en mg/dL. Las muestras se tomaron después de un ayuno nocturno. El valor inicial se definió como el promedio de las evaluaciones de detección y del día 1 del estudio (pretratamiento). No se incluyó una evaluación en este cálculo si se asoció con una extracción de sangre sin ayuno o se extrajo más de 4 semanas antes del día 1 del estudio. La PET fue la visita posterior al inicio, para la cual se evaluó el LDL-C, más cercana a los 14 días después de la última dosis del fármaco del estudio.
Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
Proporción de LDL-C a HDL-C al inicio y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET)
Periodo de tiempo: Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
La PET fue la visita posterior al inicio, para la cual se evaluó el LDL-C, más cercana a los 14 días después de la última dosis del fármaco del estudio.
Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
Cambio porcentual desde el inicio en la apolipoproteína A1 (Apo-A1) en el momento de la eficacia primaria (PET)
Periodo de tiempo: Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
La Apo-A1 se midió en mg/dl. Las muestras se tomaron después de un ayuno nocturno. El valor inicial se definió como el promedio de las evaluaciones de detección y del día 1 del estudio (pretratamiento). No se incluyó una evaluación en este cálculo si se asoció con una extracción de sangre sin ayuno o se extrajo más de 4 semanas antes del día 1 del estudio. La PET fue la visita posterior al inicio, para la cual se evaluó el LDL-C, más cercana a los 14 días después de la última dosis del fármaco del estudio.
Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
Apo-A1 en la línea de base y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET)
Periodo de tiempo: Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
La PET fue la visita posterior al inicio, para la cual se evaluó el LDL-C, más cercana a los 14 días después de la última dosis del fármaco del estudio.
Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
Cambio porcentual desde el inicio en el colesterol de lipoproteínas de alta densidad (HDL-C) en el punto de tiempo de eficacia primaria (PET)
Periodo de tiempo: Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
El HDL-C se midió en mg/dL. Las muestras se tomaron después de un ayuno nocturno. El valor inicial se definió como el promedio de las evaluaciones de detección y del día 1 del estudio (pretratamiento). No se incluyó una evaluación en este cálculo si se asoció con una extracción de sangre sin ayuno o se extrajo más de 4 semanas antes del día 1 del estudio. La PET fue la visita posterior al inicio, para la cual se evaluó el LDL-C, más cercana a los 14 días después de la última dosis del fármaco del estudio.
Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
HDL-C en la línea de base y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET)
Periodo de tiempo: Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28
La PET fue la visita posterior al inicio, para la cual se evaluó el LDL-C, más cercana a los 14 días después de la última dosis del fármaco del estudio.
Línea de base (el promedio de las evaluaciones de detección y pretratamiento del día 1) y el punto de tiempo de eficacia primaria (PET) hasta la semana 28

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Publicaciones y enlaces útiles

La persona responsable de ingresar información sobre el estudio proporciona voluntariamente estas publicaciones. Estos pueden ser sobre cualquier cosa relacionada con el estudio.

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio

1 de enero de 2009

Finalización primaria (Actual)

1 de mayo de 2010

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 2010

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

19 de noviembre de 2008

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

19 de noviembre de 2008

Publicado por primera vez (Estimar)

20 de noviembre de 2008

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Estimar)

9 de septiembre de 2016

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

1 de agosto de 2016

Última verificación

1 de agosto de 2016

Más información

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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