Vyšetřování klinického spektra, bakteriálních patogenů a imunitní odpovědi u akutní faryngotonzilitidy

Podle zprávy US Vital Health Statistics je akutní faryngotonsilitida zodpovědná za více než 6 milionů návštěv ordinací ročně dětmi mladšími 15 let. Přibližně 30 % případů je bakteriální etiologie a za většinu bakteriálních případů jsou zodpovědné beta-hemolytické streptokoky skupiny A (GABHS), i když původci zánětu mohou být i jiné patogeny, jako je Neisseria gonorrhoeae, Arcanobacterium haemolyticum, Mycoplasma pneumoniae a Chlamydia pneumoniae. ve sporadických případech. Přesná diagnóza infekce GABHS je důležitá, protože jde o jedinou běžnou formu akutní faryngotonzilitidy, u které je rozhodně indikována antibiotická terapie. Účinná antibakteriální léčba může zkrátit klinický průběh faryngotonzilitidy GABHS, snížit rychlost přenosu a zabránit hnisavým a nehnisavým komplikacím, jako je peritonsilární absces a akutní revmatická horečka.

Tato studie zahrnuje pacienty, kteří budou mít akutní horečku a klinické příznaky faryngotonzilitidy na třech primárních pediatrických ambulancích. U těchto pacientů bude proveden rychlý test detekce A beta-hemolytického streptokoka (GABHS). V jedné ordinaci se odeberou další kultivace hrdla u všech pacientů a krev se odebere u podskupiny 60 GABHS-pozitivních a 60 GABHS-negativních případů. U GABHS-pozitivních pacientů bude 7. a 28. den odebrán druhý vzorek krve a uložen, dokud nebude změřena specifická protilátková odpověď na GABHS.