- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01096082
Bezpečnost a účinnost uhličitanu lithného u pacientů se spinocerebelární ataxií typu 3
Randomizovaná klinická studie k posouzení bezpečnosti a účinnosti uhličitanu lithného u pacientů se spinocerebelární ataxií typu 3
Design: Fáze II-III, dvojitě zaslepená, paralelní, placebem kontrolovaná randomizovaná klinická studie
Východiska: Spinocerebelární ataxie typu 3 (SCA-3) je autozomálně dominantní neurodegenerativní onemocnění s nástupem v dospělosti, pro které neexistuje žádná současná léčba. Pacienti se v průběhu onemocnění vždy stanou závislými na ostatních a nebudou schopni chodit.
Hypotéza: Uhličitan lithný je bezpečný a účinný při léčbě neurologických symptomů a zlepšení kvality života pacientů s SCA3.
výsledky:
Hlavní
- Fáze 2 – Posouzení bezpečnosti a snášenlivosti uhličitanu lithného u pacientů s SCA3 po 6 měsících sledování
- Fáze 3 (pokud studie fáze II prokáže bezpečnost terapie) - Posouzení účinnosti uhličitanu lithného u pacientů s SCA3 prostřednictvím skóre neurologického vyšetření pro SCA 3 (NESSCA) po 12 měsících sledování.
Sekundární
- - Posoudit účinnost uhličitanu lithného na neurologické funkce, ataxické, depresivní a skóre kvality života u pacientů s SCA3 prostřednictvím stupnice pro hodnocení a hodnocení ataxie (SARA), 9-jamkový test Peg Board, 8m doba chůze, opakování PATA rychlost, Click Test, SCA Functional Index (SCAFI), Composite Cerebelar Functional Score (CCFS), Beck Depression Inventory, Barthel Index a WHOQol po 6 a 12 měsících sledování.
- - Posoudit účinek uhličitanu lithného na periferní hladiny a expresi léčebných biomarkerů (BDNF, NSE, HDAC, GSK-3Beta)
Délka studia: 12 měsíců
- Závěrečná analýza fáze 2 (studie bezpečnosti) po 6 měsících s nepřetržitým sledováním až do konce fáze 3 (studie účinnosti).
- Předběžná analýza účinnosti na stupnici ataxie po 6 měsících studie a konečná analýza fáze 3 po 12 měsících.
Obs: Analýza marnosti bude provedena po 12 měsících terapie, pokud nebyl nalezen žádný statisticky významný rozdíl mezi skupinami. Tato analýza určí, zda bude studie pokračovat do 18 nebo 24 měsíců sledování nebo bude ukončena po 12 měsících.
Místo: Hospital de Clínicas de Porto Alegre
Subjekty: 60 molekulárně diagnostikovaných pacientů s SCA3 z ambulantní jednotky Služby lékařské genetiky Hospital de Clínicas de Porto Alegre
Intervence: tablety uhličitanu lithného 300 mg. Počáteční dávka bude 300 mg/den s titrací léku po dobu 49 dnů nebo do dosažení definované cílové hladiny lithia v séru 0,5 až 0,8 mEq/l
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Rio Grande do Sul
-
Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazílie, 90035-903
- Hospital de Clinicas de Porto Alegre
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Předchozí molekulární diagnostika SCA3 se stanoveným počtem CAG expandovaných repetic.
- Není omezen na invalidní vozík.
- S trváním onemocnění mezi 2 a 10 lety a více než 16 let.
Kritéria vyloučení:
- Známky kardiopatie, zvýšené hladiny kreatininu, transamináz, bilirubinů více než 1,5násobek normální horní hranice na začátku.
- Anamnéza předchozí významné nežádoucí reakce na uhličitan lithný nebo zneužívání drog nebo alkoholismus.
- Porucha funkce štítné žlázy na počátku.
- Účast na další klinické studii méně než 4 týdny před vstupem do studie.
- Současné užívání kyseliny valproové, memantinu, neuroleptik a antikoagulancií
- Pokud jedinec (žena) nesouhlasila s použitím vysoce účinné antikoncepční metody během období studie a 3 měsíce po ukončení studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Komparátor placeba: Placebo
|
Podobný tvar, barva a chuť a stejný počet tablet z experimentální skupiny
|
|
Experimentální: Uhličitan lithný
|
300 mg tablety, počáteční dávka 300 mg/den
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Fáze 2 - Bezpečnost a snášenlivost léčby uhličitanem lithným u pacientů s SCA3
Časové okno: 6 měsíců
|
Podle příručky společných kritérií toxicity, verze 2.0
|
6 měsíců
|
|
Fáze 3 - Účinnost léčby uhličitanem lithným u pacientů s SCA3
Časové okno: 12 měsíců
|
Aplikace skóre neurologického vyšetření pro SCA 3 (NESSCA)
|
12 měsíců
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Účinnost uhličitanu lithného u pacientů s SCA3 na neurologické funkce, ataxické, depresivní skóre a skóre kvality života
Časové okno: 6 a 12 měsíců
|
Stupnice pro hodnocení a hodnocení ataxie (SARA), 9-jamkový test Peg Board, 8 m chůze, opakovací frekvence PATA, Click Test, SCA Functional Index (SCAFI), Composite Cerebelární funkční skóre (CCFS), Beck Depression Inventory, Barthel Index a WHOQol
|
6 a 12 měsíců
|
|
Vliv léčby uhličitanem lithným na periferní hladiny a exprese biomarkerů léčby
Časové okno: 3 a 6 měsíců
|
BDNF, NSE, HDAC, GSK-3Beta
|
3 a 6 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Laura B Jardim, MD PhD, Medical Genetics Service Hospital de Clinicas de Porto Alegre
- Ředitel studie: Jonas AM Saute, MD, Neurology Service Hospital de Clínicas de Porto Alegre
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Watase K, Gatchel JR, Sun Y, Emamian E, Atkinson R, Richman R, Mizusawa H, Orr HT, Shaw C, Zoghbi HY. Lithium therapy improves neurological function and hippocampal dendritic arborization in a spinocerebellar ataxia type 1 mouse model. PLoS Med. 2007 May;4(5):e182. doi: 10.1371/journal.pmed.0040182.
- Saute JA, Rieder CR, Castilhos RM, Monte TL, Schumacher-Schuh AF, Donis KC, D'Avila R, Souza GN, Russo AD, Furtado GV, Gheno TC, Souza DO, Saraiva-Pereira ML, Portela LV, Camey S, Torman VB, Jardim LB. Planning future clinical trials in Machado Joseph disease: Lessons from a phase 2 trial. J Neurol Sci. 2015 Nov 15;358(1-2):72-6. doi: 10.1016/j.jns.2015.08.019. Epub 2015 Aug 14.
- Saute JA, de Castilhos RM, Monte TL, Schumacher-Schuh AF, Donis KC, D'Avila R, Souza GN, Russo AD, Furtado GV, Gheno TC, de Souza DO, Portela LV, Saraiva-Pereira ML, Camey SA, Torman VB, de Mello Rieder CR, Jardim LB. A randomized, phase 2 clinical trial of lithium carbonate in Machado-Joseph disease. Mov Disord. 2014 Apr;29(4):568-73. doi: 10.1002/mds.25803. Epub 2014 Jan 7.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Neurologické projevy
- Genetické choroby, vrozené
- Neurodegenerativní onemocnění
- Dyskineze
- Nemoci míchy
- Heredodegenerativní poruchy, nervový systém
- Cerebelární onemocnění
- Ataxie
- Cerebelární ataxie
- Spinocerebelární ataxie
- Spinocerebelární degenerace
- Machado-Josephova nemoc
- Fyziologické účinky léků
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Depresiva centrálního nervového systému
- Inhibitory enzymů
- Uklidňující prostředky
- Psychotropní drogy
- Antidepresiva
- Antimanové látky
- Uhličitan lithný
Další identifikační čísla studie
- 09-418
- HCPA FIPE GPPG: 09-418 (Jiné číslo grantu/financování: HCPA FIPE GPPG: 09-418)
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .