Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Studie srovnávající syntetické cévní štěpy u pacientů s onemocněním periferních tepen (PAD), kteří potřebují bypass tepny. (FINEST)

12. května 2020 aktualizováno: Maquet Cardiovascular

Srovnání bezpečnosti a primární průchodnosti mezi cévním štěpem FUSION s biolinem a EXXCEL Soft ePTFE (NEJLEPŠÍ)

K prokázání průchodnosti a bezpečnosti cévních štěpů: EXXCEL a FUSION Bioline.

Přehled studie

Postavení

Dokončeno

Intervence / Léčba

Detailní popis

Studie je prospektivní, randomizovaná, jednoduše zaslepená, dvouramenná, paralelní skupina, multicentrická studie k vyhodnocení bezpečnosti a účinnosti vaskulárního graftu FUSION™ s povlakem Bioline (heparin) ve srovnání s EXXCEL Soft ePTFE při periferním bypassu nastavení, na podporu tvrzení o podstatné rovnocennosti.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

207

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

      • Karlsruhe, Německo, 76133
        • Klinikum Karlsruhe
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, Spojené státy, 35294
        • University of Alabama-Birmingham Medical Center
    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Spojené státy, 72205
        • Central Arkansas Veterans Health System
    • California
      • Palo Alto, California, Spojené státy, 94304
        • VA Palo Alto HCS
    • Florida
      • Tampa, Florida, Spojené státy, 33606
        • University of South Florida - Tampa General
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02215
        • Beth Israel Deaconess Medical Center
      • Boston, Massachusetts, Spojené státy, 02115
        • Brigham and Women's Hospital
    • New Hampshire
      • Lebanon, New Hampshire, Spojené státy, 03756
        • Dartmouth- Hitchcock Medical Center
    • New York
      • Albany, New York, Spojené státy, 12208
        • Albany Medical Center
      • Bronx, New York, Spojené státy, 10467
        • Montefiore Medical Center
      • Bronx, New York, Spojené státy, 10461
        • Montefiore Weiler Hospital
      • New York, New York, Spojené státy, 10016
        • NYU School of Medicine
      • New York, New York, Spojené státy, 10032
        • NY Presbyterian Hospital - Columbia Univ Medical Center
    • Texas
      • Dallas, Texas, Spojené státy, 75216
        • Dallas VA Medical Center
      • Houston, Texas, Spojené státy, 77030
        • Methodist Hospital
      • Temple, Texas, Spojené státy, 76504
        • Central Texas Veterans Health System
      • Temple, Texas, Spojené státy, 76508
        • Scott & White
    • Virginia
      • Norfolk, Virginia, Spojené státy, 23507
        • Norfolk Sentara - Norfolk General Hospital
    • Washington
      • Seattle, Washington, Spojené státy, 98122
        • Swedish Medical Center
      • Brno, Česko, 625 00
        • Fakulti nemocnice Brno
      • Brno, Česko, 656 91
        • Fakultni Nemocnice u sv Anny v Brno
      • Plzen, Česko, 304 60
        • University Hospital Plzen
      • Prague, Česko, 150 30
        • Nemocnice na Homolce
      • Prague, Česko, 128 08
        • Vseobecna Fakultni Nemocnice (VFN) Praha
      • Prague, Česko, 140 21
        • IKEM Praha

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

21 let a starší (DOSPĚLÝ, OLDER_ADULT)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pacient potřeboval buď nadkolenní nebo podkolenní femorální popliteální bypass;
  • Pacient měl chronickou ischémii končetin kategorie 1, 2, 3, 4 nebo 5 podle definice Rutherford Categories – klasifikační stupnice závažnosti chronické ischemie končetiny.
  • Pacientovi bylo nejméně 21 let;
  • Pacient měl pooperační délku života >18 měsíců;
  • Pacient byl ochotný a schopný podstoupit následné návštěvy a vyšetření;
  • Pacient by se neúčastnil jiných klinických studií, které by byly v rozporu s tímto protokolem
  • Pacient byl ochoten a schopen poskytnout písemný informovaný souhlas.

Kritéria vyloučení:

  • Pacient měl v minulosti bypass na nemocné končetině (pod iliakálními tepnami);
  • Pacient měl perkutánní transluminální angioplastiku nebo stentování cílové femorální nebo popliteální arterie v očekávaném místě proximální nebo distální anastomózy během předchozích 30 dnů;
  • Pacient měl aktivní infekci v oblasti umístění štěpu;
  • Pacient měl akutní arteriální okluzi vyžadující urgentní intervenci;
  • Pacient potřeboval kardiochirurgický výkon nebo jiný cévní chirurgický výkon do 30 dnů od plánované revaskularizace dolních končetin. Plánované endovaskulární výkony k řešení proximálních stenotických lézí v době indexového femoropopliteálního bypassu nevyloučily pacienta ze studie;
  • Pacient vyžadoval sekvenční revaskularizace končetin nebo jiné postupy, které vyžadují použití dalších cévních štěpů;
  • Pacient měl známou přecitlivělost nebo kontraindikaci na aspirin;
  • Pacient měl známé poruchy koagulace včetně hyperkoagulability;
  • Pacient měl v minulosti heparinem indukovanou trombocytopenii typu 2 nebo má známou přecitlivělost na heparin; Pacient byl v současné době léčen Coumadinem (warfarin), který nebyl vysazen do 72 hodin od plánovaného výkonu
  • Pacient měl těžkou chronickou renální insuficienci (plazmatický/sérový kreatinin > 2,5 mg/dl), podstupuje hemodialýzu.
  • Pacient měl předchozí transplantaci ledviny;
  • Pacient měl cévní mozkovou příhodu nebo infarkt myokardu do 6 týdnů od výkonu nebo měl známky předchozí masivní cévní mozkové příhody (Modified Rankin Scale 3 nebo vyšší);
  • Pacient měl infarkt myokardu během 6 týdnů před výkonem nebo měl nestabilní anginu pectoris;
  • Pacient měl zdokumentovanou akutní nebo podezření na systémovou infekci;
  • Pacientkou byla žena s reprodukčním potenciálem.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: LÉČBA
  • Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
  • Intervenční model: PARALELNÍ
  • Maskování: SINGL

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
ACTIVE_COMPARATOR: EXXCEL Soft
Cévní štěp složený z extrudovaného expandovaného polytetrafluorethylenu (ePTFE), indikovaný pro použití jako vaskulární protéza pro náhradu nebo bypass nemocných periferních tepen (510(k) K962433).
Všechny přístroje budou sloužit k léčbě pacientů s okluzivním onemocněním periferních tepen
EXPERIMENTÁLNÍ: FUSION Bioline
Syntetický cévní štěp složený ze dvou vrstev. Vnitřní vrstva se skládá z extrudovaného ePTFE. Vnější vrstva je tvořena pletenou polyesterovou textilií. Tyto dvě vrstvy jsou spojeny patentovaným polykarbonát-uretanovým lepidlem. Cévní štěp má také heparinový povlak na luminálním povrchu štěpu. Povlak Bioline je bioaktivní povrchový povlak sestávající z kovalentního heparinu sodného navázaného na imobilizovaný rekombinantní lidský albumin.
Všechny přístroje budou sloužit k léčbě pacientů s okluzivním onemocněním periferních tepen

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s primární průchodností
Časové okno: 6 měsíců
Štěp byl považován za primární průchodný, pokud zůstal nepřetržitě průchodný (tj. pokračoval v průtoku krve) od okamžiku implantace a měl nepřerušenou průchodnost, aniž by na něm byl proveden žádný zákrok, ani postup, který by řešil progresi onemocnění v sousední nativní nádoba. Stenóza vyvíjející se uvnitř štěpu bez sanace nebo okluze nebyla považována za ztrátu primární průchodnosti. Hodnotí se duplexním ultrazvukovým zobrazením a indexem kotníku (ABI).
6 měsíců
Počet účastníků, kteří se setkali se složeným koncovým bodem závažných nežádoucích příhod končetin (MALE) a periprocedurální smrti (POD)
Časové okno: 6 měsíců

Složený koncový bod zahrnoval některý z následujících:

  • Velká amputace - amputace, která vedla ke zkrácení končetiny (např. proximální, ale nezahrnující transmetatarzální amputace);
  • Velká reintervence štěpu – umístění nového bypassového štěpu na stejné anatomické místo, skokový/interpoziční štěp, trombektomie štěpu, excize štěpu nebo trombolýza štěpu;
  • Smrt související s procedurou – jakákoli smrt do 30 dnů po indexování nebo do 30 dnů po jakémkoli nápravném zákroku provedeném na stejném anatomickém místě nebo v důsledku indexace.
6 měsíců

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s primární asistovanou průchodností
Časové okno: 6 měsíců
Primární asistovaná průchodnost byla definována jako pokračující průchodnost bez trombózy, s nebo bez endovaskulárního nebo otevřeného chirurgického zákroku k nápravě stenózy nebo jiné poruchy štěpu.
6 měsíců
Počet účastníků se sekundární průchodností
Časové okno: 6 měsíců
Sekundární průchodnost byla definována jako průchodnost po nějaké formě zásahu k obnovení a udržení průtoku krve po okluzi.
6 měsíců
Doba do hemostázy krvácení z otvoru v stehu (min)
Časové okno: Post-procedura
Doba od uvolnění svorek do hemostázy, kde je hemostáza definována jako nepřítomnost detekovatelného krvácení z kteréhokoli otvoru stehu.
Post-procedura

Další výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Počet účastníků s primární průchodností
Časové okno: 30 dní
Štěp byl považován za primární průchodný, pokud zůstal nepřetržitě průchodný (tj. pokračoval v průtoku krve) od okamžiku implantace a měl nepřerušenou průchodnost, aniž by na něm byl proveden žádný zákrok, ani postup, který by řešil progresi onemocnění v sousední nativní nádoba. Stenóza vyvíjející se uvnitř štěpu bez sanace nebo okluze nebyla považována za ztrátu primární průchodnosti.
30 dní
Počet účastníků s primární průchodností
Časové okno: 12 měsíců
Štěp byl považován za primární průchodný, pokud zůstal nepřetržitě průchodný (tj. pokračoval v průtoku krve) od okamžiku implantace a měl nepřerušenou průchodnost, aniž by na něm byl proveden žádný zákrok, ani postup, který by řešil progresi onemocnění v sousední nativní nádoba. Stenóza vyvíjející se uvnitř štěpu bez sanace nebo okluze nebyla považována za ztrátu primární průchodnosti.
12 měsíců
Počet účastníků s primární asistovanou průchodností
Časové okno: 30 dní
Primární asistovaná průchodnost byla definována jako pokračující průchodnost bez trombózy, s nebo bez endovaskulárního nebo otevřeného chirurgického zákroku k nápravě stenózy nebo jiné poruchy štěpu.
30 dní
Počet účastníků s primární asistovanou průchodností
Časové okno: 12 měsíců
Primární asistovaná průchodnost byla definována jako pokračující průchodnost bez trombózy, s nebo bez endovaskulárního nebo otevřeného chirurgického zákroku k nápravě stenózy nebo jiné poruchy štěpu.
12 měsíců
Počet účastníků se sekundární průchodností
Časové okno: 30 dní
Sekundární průchodnost byla definována jako průchodnost po nějaké formě zásahu k obnovení a udržení průtoku krve po okluzi.
30 dní
Počet účastníků se sekundární průchodností
Časové okno: 12 měsíců
Sekundární průchodnost byla definována jako průchodnost po nějaké formě zásahu k obnovení a udržení průtoku krve po okluzi.
12 měsíců

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Alan Lumsden, MD, The Methodist Hospital Research Institute
  • Vrchní vyšetřovatel: Nicholas J. Morrissey, MD, NY Presbyterian-Columbia U Medical Center

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia (AKTUÁLNÍ)

17. května 2010

Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)

18. prosince 2012

Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)

4. června 2013

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. dubna 2010

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. dubna 2010

První zveřejněno (ODHAD)

30. dubna 2010

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)

22. května 2020

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

12. května 2020

Naposledy ověřeno

1. května 2020

Více informací

Termíny související s touto studií

Další identifikační čísla studie

  • MCV00001506

Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)

Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?

NE

Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty

Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA

Ne

Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA

Ano

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Předplatit