1. fáze vývoje léčby u matek bez domova

I se zvýšeným zaměřením na ty, kteří zažívají bezdomovectví, počet rodin bez domova stále roste, přičemž poptávka po dočasném přístřeší je tak vysoká, že mnoho měst není schopno uspokojit potřeby těchto rodin. Většinu těchto rodin vedou svobodné matky, z nichž mnohé bojují s užíváním návykových látek a problémy s duševním zdravím. Tyto boje jsou kromě uspokojování základních potřeb jejich a jejich dětí. Žádná studie neprokázala účinný přístup k intervencím u matek s dětmi, které zneužívají návykové látky bez domova. Pozornost výzkumu zaměřená na identifikaci účinných intervencí pro tuto populaci, které řeší mnohočetné potřeby těchto rodin, je proto považována za důležité zaměření na snížení významných individuálních a sociálních nákladů spojených s užíváním návykových látek a bezdomovectvím. Tato studie využívá ekologický systémový přístup jako teoretický základ pro navrhovanou úpravu. Zastřešujícími cíli současné studie rozvoje léčby je nejprve identifikovat cíle a procesy intervence, které si přejí matky bez domova, a poté pilotně otestovat novou manuální intervenci zaměřenou na zlepšení úspěšnosti léčby této speciální populace. Ve fázi 1a informace z multimetodového hodnocení a cílových skupin s N=30 matkami bez domova vedou k úpravám integrované intervence, která zahrnuje bydlení, case management a komunitní přístup. Závěrečný manuál, který je výsledkem této důležité studie, se bude zabývat rozmanitými potřebami matek bez domova, včetně základních potřeb a užívání návykových látek/problémů duševního zdraví. Intervence bude testována v nerandomizovaném pilotním projektu (N = 15), ve kterém budou ke sběru dat použity metody rozhovoru a self-report. Sledování bude provedeno 3 a 6 měsíců po výchozím stavu a intervence bude upravena na základě analýzy procesu a výsledku. Nakonec bude revidovaná intervence testována ve fázi 1b v randomizované pilotní studii zahrnující 60 žen a dětí zařazených do projektové intervence (N = 30) nebo k léčbě jako obvykle (N = 30) a sledována po 3, 6 a 9 měsících. po základní linii. V randomizované pilotní studii bude vypočítána velikost účinku pro použití při informování větší, randomizované studie fáze II. Tento projekt využívá stávající účinné modely léčby zneužívání drog k vytváření cenných nových informací, které jsou zásadní pro poskytování léčebných služeb pro zvláštní populaci uživatelů návykových látek. Vzhledem k tomu, že ženy bez domova zneužívající návykové látky a jejich děti jsou vystaveny zvýšenému riziku řady nepříznivých následků, mohou zlepšené výsledky matek a dětí přinést ženám, jejich dětem a společnosti jako celku podstatné zdravotní výhody. Poznatky z této studie poslouží jako základ pro zdokonalení a implementaci slibné intervence pro drogově závislé ženy a děti bez domova, jejíž účinnost pak může být testována ve fázi II studie.