Стадия 1. Разработка лечения бездомных матерей

Даже при повышенном внимании к бездомным число бездомных семей продолжает расти, а спрос на временное жилье настолько высок, что многие города не в состоянии удовлетворить потребности этих семей. Большинство этих семей возглавляют матери-одиночки, многие из которых борются с употреблением психоактивных веществ и проблемами с психическим здоровьем. Эта борьба является дополнением к удовлетворению основных потребностей себя и своих детей. Ни одно исследование не задокументировало эффективный подход к работе с бездомными матерями, злоупотребляющими психоактивными веществами, с детьми. Таким образом, исследовательское внимание к выявлению эффективных вмешательств для этой группы населения, направленных на удовлетворение многочисленных потребностей этих семей, считается важным направлением для снижения значительных индивидуальных и социальных издержек, связанных с употреблением психоактивных веществ и бездомностью. Текущее исследование использует подход экологических систем в качестве теоретической основы для предлагаемого лечения. Всеобъемлющие цели текущего исследования по разработке методов лечения состоят в том, чтобы сначала определить цели и процессы вмешательства, желаемого бездомными матерями, а затем провести пилотное тестирование нового ручного вмешательства, направленного на улучшение успеха лечения этой особой группы населения. На Этапе 1a информация, полученная в ходе комплексной оценки и фокус-групп с участием N=30 бездомных матерей, поможет внести изменения в комплексное вмешательство, включающее обеспечение жильем, ведение случаев и подход по укреплению сообщества. В итоговом пособии, разработанном в результате этого важного исследования, будут рассмотрены многочисленные потребности бездомных матерей, в том числе основные потребности и проблемы, связанные с употреблением психоактивных веществ и психическим здоровьем. Вмешательство будет протестировано в нерандомизированном пилотном проекте (N = 15), в котором для сбора данных будут использоваться методы интервью и самоотчета. Последующее наблюдение будет проводиться через 3 и 6 месяцев после исходного уровня, и вмешательство будет изменено на основе анализа процесса и результатов. Наконец, пересмотренное вмешательство будет протестировано на Этапе 1b в ходе рандомизированного пилотного исследования с участием 60 женщин и детей, которым назначено вмешательство проекта (N = 30) или обычное лечение (N = 30), а затем через 3, 6 и 9 месяцев. после базового уровня. В рандомизированном пилотном исследовании величина эффекта будет рассчитана для использования в более крупном рандомизированном исследовании II стадии. В этом проекте используются существующие эффективные модели лечения наркомании для получения новой ценной информации, необходимой для оказания лечебных услуг особой группе лиц, злоупотребляющих психоактивными веществами. Поскольку бездомные женщины, злоупотребляющие психоактивными веществами, и их дети подвергаются повышенному риску различных неблагоприятных последствий, улучшение исходов для матери и ребенка может принести существенную пользу для здоровья женщин, их детей и общества в целом. Результаты этого исследования послужат основой для уточнения и реализации многообещающего вмешательства для бездомных женщин и детей, страдающих наркозависимостью, которое затем можно будет проверить на эффективность в ходе испытаний II стадии.