Behandlungsentwicklung der Stufe 1 mit obdachlosen Müttern

Auch wenn Obdachlose zunehmend in den Mittelpunkt gerückt werden, steigt die Zahl obdachloser Familien weiter an, wobei die Nachfrage nach Notunterkünften so hoch ist, dass viele Städte nicht in der Lage sind, die Bedürfnisse dieser Familien zu erfüllen. Die Mehrheit dieser Familien wird von alleinerziehenden Müttern geleitet, von denen viele mit Drogenkonsum und psychischen Problemen zu kämpfen haben. Diese Kämpfe ergänzen die Befriedigung der Grundbedürfnisse von sich selbst und ihren Kindern. Keine Studie hat einen wirksamen Ansatz zur Intervention bei obdachlosen, drogenabhängigen Müttern mit Kindern dokumentiert. Die Aufmerksamkeit der Forschung auf die Identifizierung wirksamer Interventionen für diese Bevölkerungsgruppe, die auf die vielfältigen Bedürfnisse dieser Familien eingehen, wird daher als wichtiger Schwerpunkt für die Reduzierung erheblicher individueller und sozialer Kosten im Zusammenhang mit Substanzkonsum und Obdachlosigkeit angesehen. Die aktuelle Studie verwendet einen ökologischen Systemansatz als theoretische Grundlage für die vorgeschlagene Behandlung. Die übergeordneten Ziele der aktuellen Behandlungsentwicklungsstudie bestehen darin, zunächst Ziele und Interventionsprozesse zu identifizieren, die von obdachlosen Müttern gewünscht werden, und dann eine neuartige manuelle Intervention zu testen, die sich auf die Verbesserung des Behandlungserfolgs dieser speziellen Bevölkerungsgruppe konzentriert. In Phase 1a werden Informationen aus der Multi-Methoden-Bewertung und Fokusgruppen mit N = 30 obdachlosen Müttern Modifikationen zu einer integrierten Intervention leiten, die Unterbringung, Fallmanagement und den Community Reinforcement Approach umfasst. Das endgültige Handbuch, das aus dieser wichtigen Studie hervorgeht, wird sich mit den vielfältigen Bedürfnissen obdachloser Mütter befassen, einschließlich Grundbedürfnissen und Drogenkonsum/psychischen Gesundheitsproblemen. Die Intervention wird in einem nicht randomisierten Pilotprojekt (N = 15) getestet, in dem Interview- und Selbstberichtsmethoden zur Datenerhebung verwendet werden. Nachuntersuchungen werden 3 und 6 Monate nach Studienbeginn durchgeführt und die Intervention wird basierend auf den Prozess- und Ergebnisanalysen modifiziert. Schließlich wird die überarbeitete Intervention in Stufe 1b in einer randomisierten Pilotstudie mit 60 Frauen und Kindern getestet, die der Projektintervention (N = 30) oder der Behandlung wie gewohnt (N = 30) zugewiesen und nach 3, 6 und 9 Monaten verfolgt werden nach der Grundlinie. In der randomisierten Pilotstudie wird eine Effektgröße berechnet, die als Grundlage für eine größere, randomisierte Phase-II-Studie dient. Dieses Projekt nutzt bestehende wirksame Modelle zur Behandlung von Drogenmissbrauch, um wertvolle neue Informationen zu generieren, die für die Bereitstellung von Behandlungsdiensten für eine spezielle Gruppe von Drogenabhängigen von entscheidender Bedeutung sind. Da obdachlose drogenabhängige Frauen und ihre Kinder einem erhöhten Risiko für eine Vielzahl von Nebenwirkungen ausgesetzt sind, können verbesserte Ergebnisse für Mutter und Kind erhebliche Vorteile für die Gesundheitsversorgung der Frauen, ihrer Kinder und der Gesellschaft insgesamt bringen. Die Ergebnisse dieser Studie dienen als Grundlage für die Verfeinerung und Implementierung einer vielversprechenden Intervention für drogenabhängige obdachlose Frauen und Kinder, die dann in einer Phase-II-Studie auf ihre Wirksamkeit getestet werden kann.