- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01219842
Invazivní revaskularizace aneb ne v intermitentní klaudikaci (IRONIC)
17. března 2021 aktualizováno: Joakim Nordanstig, Sahlgrenska University Hospital, Sweden
Onemocnění periferních tepen (PAD) často způsobuje námahové bolesti nohou, intermitentní klaudikace (CI) postihující > 10 % jedinců > 65 let.
Nedávná švédská zpráva o hodnocení zdravotních technologií identifikovala pouze omezené důkazy o účinnosti invazivní léčby IC u pacientů, kteří již absolvovali pohybový trénink.
Prognóza končetiny je obvykle benigní, a léčba proto směřuje ke zlepšení kvality života.
Invazivní léčba může také způsobit vážné komplikace.
Onemocnění koronárních tepen je běžné u pacientů s IC, což zvyšuje riziko při invazivní léčbě.
Navzdory těmto nejistým přednostem a potenciálním rizikům přibývá invazivních výkonů pro IC a 37 % všech invazivních výkonů pro PAD ve Švédsku se provádí pro IC.
Cílem této studie je zhodnotit další účinky moderní invazivní léčby u pacientů s intermitentní klaudikací, kteří dostávají moderní nejlepší lékařskou léčbu (BMT).
Primární hypotéza ve studii je, že invazivní léčba kromě BMT zlepšuje kvalitu života související se zdravím a výkonnost chůze ve srovnání pouze s BMT.
Přehled studie
Postavení
Dokončeno
Podmínky
Intervence / Léčba
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
159
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
-
Gothenburg, Švédsko, 413 45
- Sahlgrenska University Hospital
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
30 let až 80 let (Dospělý, Starší dospělý)
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Pohlaví způsobilá ke studiu
Všechno
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Pacient s intermitentní klaudikací (typické symptomy a ABI < 0,9) hledající léčbu
- Významná aortoiliakální a/nebo femoropopliteální léze.
- Věk 30-80 let
Kritéria vyloučení:
- Invazivní léčba je kontraindikována z důvodu závažného interkurentního onemocnění.
- Dvě nebo více neúspěšných vaskulárních rekonstrukcí na stejné noze.
- Zaměstnanci nemohou pracovat kvůli občasným klaudikacím.
- Potřeba otevřené rekonstrukce pod tibioperoneálním trunkem.
- Tromboembolická etiologie (aneuryzma popliteální tepny, srdeční embolie)
- Jiné onemocnění závažně ovlivňující výkonnost chůze.
- Tělesná hmotnost > 120 kilogramů.
- Věk <30 nebo >80 let.
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: INVAZIVNÍ (INV) skupina
Moderní endovaskulární a/nebo otevřená revaskularizace dle doporučení v dokumentu TASC II.
|
Moderní endovaskulární a/nebo otevřená revaskularizace dle doporučení TASC II.
Protidestičková léčba, cilostazol a cvičení bez dozoru.
Podpora odvykání kouření.
Léčba snižující hladinu lipidů, diabetes a hypertenze léčené podle současných národních doporučení.
|
|
Aktivní komparátor: NEINVAZIVNÍ (NE)skupina
Pacienti, kteří dostávají pouze nejlepší lékařskou péči (BMT).
|
Protidestičková léčba, cilostazol a cvičení bez dozoru.
Podpora odvykání kouření.
Léčba snižující hladinu lipidů, diabetes a hypertenze léčené podle současných národních doporučení.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Kvalita života související se zdravím (HRQOL)
Časové okno: 24 měsíců s intermistickou analýzou po 12 měsících
|
Posouzeno pomocí pacientem hlášených přístrojů SF-36, EQ5D a VASCUQOL
|
24 měsíců s intermistickou analýzou po 12 měsících
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Test výkonnosti při chůzi na běžeckém pásu
Časové okno: 24 měsíců s interimistickou analýzou po 12 měsících
|
Odstupňovaný test na běžeckém pásu s progresivně se zvyšující rychlostí a sklonem.
|
24 měsíců s interimistickou analýzou po 12 měsících
|
|
Kvalita života související se zdravím (HRQOL)
Časové okno: 60 měsíců
|
Posouzeno pomocí pacientem hlášených přístrojů SF-36, EQ5D a VASCUQOL
|
60 měsíců
|
|
Test výkonnosti při chůzi na běžeckém pásu
Časové okno: 60 měsíců
|
Odstupňovaný test na běžeckém pásu s progresivně se zvyšující rychlostí a sklonem.
|
60 měsíců
|
|
šestiminutový test chůze
Časové okno: 60 měsíců
|
Test chůze na chodbě během šesti minut chůze
|
60 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Joakim Nordanstig, M D, Sahlgrenska Academy, Institute of Medicine, Department of Molecular and Clinical Medicine
- Ředitel studie: Lennart Jivegård, M D, PhD, Sahlgrenska Academy, Institute of Medicine, Department of Molecular and Clinical Medicine
- Studijní židle: Klas Österberg, M D, PhD, Sahlgrenska Academy, Institute of Medicine, Department of Molecular and Clinical Medicine
- Studijní židle: Johan Millinger, MD, Sahlgrenska Academy, Institute of Medicine, Department of Molecular and Clinical Medicine
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Djerf H, Millinger J, Falkenberg M, Jivegard L, Svensson M, Nordanstig J. Absence of Long-Term Benefit of Revascularization in Patients With Intermittent Claudication: Five-Year Results From the IRONIC Randomized Controlled Trial. Circ Cardiovasc Interv. 2020 Jan;13(1):e008450. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.119.008450. Epub 2020 Jan 15.
- Nordanstig J, Taft C, Hensater M, Perlander A, Osterberg K, Jivegard L. Two-year results from a randomized clinical trial of revascularization in patients with intermittent claudication. Br J Surg. 2016 Sep;103(10):1290-9. doi: 10.1002/bjs.10198. Epub 2016 May 25.
- Nordanstig J, Taft C, Hensater M, Perlander A, Osterberg K, Jivegard L. Improved quality of life after 1 year with an invasive versus a noninvasive treatment strategy in claudicants: one-year results of the Invasive Revascularization or Not in Intermittent Claudication (IRONIC) Trial. Circulation. 2014 Sep 16;130(12):939-47. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.009867. Epub 2014 Aug 5.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia
1. března 2010
Primární dokončení (Aktuální)
1. prosince 2014
Dokončení studie (Aktuální)
1. června 2020
Termíny zápisu do studia
První předloženo
12. října 2010
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
12. října 2010
První zveřejněno (Odhad)
13. října 2010
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
18. března 2021
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
17. března 2021
Naposledy ověřeno
1. března 2021
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- Sahlgrenska Academy
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .