- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT01219842
Invasiv revaskularisering eller ej i intermitterende Claudication (IRONIC)
17. marts 2021 opdateret af: Joakim Nordanstig, Sahlgrenska University Hospital, Sweden
Perifer arteriel sygdom (PAD) forårsager ofte anstrengelsessmerter i benene, claudicatio intermittens (CI), der påvirker > 10 % af individer > 65 år.
En nylig svensk sundhedsteknologivurderingsrapport identificerede kun begrænset evidens for effektiviteten af invasiv behandling af IC hos patienter, der allerede er under træning.
Prognosen for ekstremiteten er normalt godartet, og behandlingen sigter derfor mod at forbedre livskvaliteten.
Invasiv behandling kan også forårsage alvorlige komplikationer.
Koronararteriesygdom er almindelig hos IC-patienter, hvilket øger risikoen ved invasiv behandling.
På trods af disse usikre fordele og potentielle risici er invasive procedurer for IC stigende, og 37% af alle invasive procedurer for PAD i Sverige udføres for IC.
Formålet med denne undersøgelse er at evaluere de yderligere effekter af moderne invasiv behandling hos patienter med claudicatio intermittens, der modtager moderne bedste medicinske behandling (BMT).
Den primære hypotese i undersøgelsen er, at invasiv behandling udover BMT forbedrer sundhedsrelateret livskvalitet og gangpræstation sammenlignet med kun BMT.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
159
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
-
Gothenburg, Sverige, 413 45
- Sahlgrenska University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
30 år til 80 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient med claudicatio intermittens (typiske symptomer og ABI <0,9), der søger behandling
- Betydelig aortoiliac- og/eller femoropopliteal læsion.
- Alder 30-80 år
Ekskluderingskriterier:
- Invasiv behandling kontraindiceret på grund af alvorlig interkurrent sygdom.
- To eller flere mislykkede vaskulære rekonstruktioner i samme ben.
- Medarbejdere ude af stand til at arbejde på grund af claudicatio intermittens.
- Behov for åben rekonstruktion under den tibioperoneale trunc.
- Tromboembolisk ætiologi (popliteal arterie aneurisme; hjerteemboli)
- Anden sygdom, der alvorligt påvirker gangpræstationer.
- Kropsvægt > 120 kg.
- Alder <30 eller > 80 år.
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: INVASIV (INV) gruppe
Moderne endovaskulær og/eller åben revaskularisering i henhold til anbefalingerne i TASC II-dokumentet.
|
Moderne endovaskulær og/eller åben revaskularisering i henhold til TASC II anbefalingerne.
Trombocythæmmende behandling, cilostazol og ikke-overvåget træningstræning.
Støtte til rygestop.
Lipidsænkende terapi, diabetes og hypertension behandlet efter gældende nationale retningslinjer.
|
|
Aktiv komparator: IKKE-INVASIV (IKKE) gruppe
Patienter, der kun modtager den bedste medicinske behandling (BMT).
|
Trombocythæmmende behandling, cilostazol og ikke-overvåget træningstræning.
Støtte til rygestop.
Lipidsænkende terapi, diabetes og hypertension behandlet efter gældende nationale retningslinjer.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet (HRQOL)
Tidsramme: 24 måneder med intermistisk analyse ved 12 måneder
|
Vurderet med de patientrapporterede instrumenter SF-36, EQ5D og VASCUQOL
|
24 måneder med intermistisk analyse ved 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Gangpræstation på løbebåndstest
Tidsramme: 24 måneder med interimistisk analyse ved 12 måneder
|
Graderet løbebåndstest med progressivt stigende hastighed og hældning.
|
24 måneder med interimistisk analyse ved 12 måneder
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet (HRQOL)
Tidsramme: 60 måneder
|
Vurderet med de patientrapporterede instrumenter SF-36, EQ5D og VASCUQOL
|
60 måneder
|
|
Gangpræstation på løbebåndstest
Tidsramme: 60 måneder
|
Graderet løbebåndstest med progressivt stigende hastighed og hældning.
|
60 måneder
|
|
seks minutters gangtest
Tidsramme: 60 måneder
|
Korridorbaseret gangtest i løbet af seks minutters gang
|
60 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Joakim Nordanstig, M D, Sahlgrenska Academy, Institute of Medicine, Department of Molecular and Clinical Medicine
- Studieleder: Lennart Jivegård, M D, PhD, Sahlgrenska Academy, Institute of Medicine, Department of Molecular and Clinical Medicine
- Studiestol: Klas Österberg, M D, PhD, Sahlgrenska Academy, Institute of Medicine, Department of Molecular and Clinical Medicine
- Studiestol: Johan Millinger, MD, Sahlgrenska Academy, Institute of Medicine, Department of Molecular and Clinical Medicine
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- Djerf H, Millinger J, Falkenberg M, Jivegard L, Svensson M, Nordanstig J. Absence of Long-Term Benefit of Revascularization in Patients With Intermittent Claudication: Five-Year Results From the IRONIC Randomized Controlled Trial. Circ Cardiovasc Interv. 2020 Jan;13(1):e008450. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.119.008450. Epub 2020 Jan 15.
- Nordanstig J, Taft C, Hensater M, Perlander A, Osterberg K, Jivegard L. Two-year results from a randomized clinical trial of revascularization in patients with intermittent claudication. Br J Surg. 2016 Sep;103(10):1290-9. doi: 10.1002/bjs.10198. Epub 2016 May 25.
- Nordanstig J, Taft C, Hensater M, Perlander A, Osterberg K, Jivegard L. Improved quality of life after 1 year with an invasive versus a noninvasive treatment strategy in claudicants: one-year results of the Invasive Revascularization or Not in Intermittent Claudication (IRONIC) Trial. Circulation. 2014 Sep 16;130(12):939-47. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.009867. Epub 2014 Aug 5.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart
1. marts 2010
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. december 2014
Studieafslutning (Faktiske)
1. juni 2020
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
12. oktober 2010
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
12. oktober 2010
Først opslået (Skøn)
13. oktober 2010
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
18. marts 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
17. marts 2021
Sidst verificeret
1. marts 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Sahlgrenska Academy
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .