- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT01219842
Invasieve revascularisatie of niet bij claudicatio intermittens (IRONIC)
17 maart 2021 bijgewerkt door: Joakim Nordanstig, Sahlgrenska University Hospital, Sweden
Perifere arteriële ziekte (PAV) veroorzaakt vaak inspanningspijn in de benen, claudicatio intermittens (CI) treft > 10% van de personen > 65 jaar.
Een recent Zweeds Health Technology Assessment Report identificeerde slechts beperkt bewijs voor de effectiviteit van invasieve behandeling van IC bij patiënten die al aan lichaamsbeweging doen.
De prognose voor de extremiteit is meestal goedaardig en de behandeling is daarom gericht op het verbeteren van de kwaliteit van leven.
Invasieve behandeling kan ook ernstige complicaties veroorzaken.
Coronaire hartziekte komt vaak voor bij IC-patiënten en verhoogt het risico bij invasieve behandeling.
Ondanks deze onzekere verdiensten en potentiële risico's, nemen invasieve procedures voor IC toe en wordt 37% van alle invasieve procedures voor PAD in Zweden uitgevoerd voor IC.
Het doel van deze studie is het evalueren van de aanvullende effecten van moderne invasieve behandelingen bij patiënten met claudicatio intermittens die modern best medical treatment (BMT) krijgen.
De primaire hypothese in de studie is dat invasieve behandeling naast BMT de gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven en loopprestaties verbetert in vergelijking met alleen BMT.
Studie Overzicht
Toestand
Voltooid
Conditie
Interventie / Behandeling
Studietype
Ingrijpend
Inschrijving (Werkelijk)
159
Fase
- Niet toepasbaar
Contacten en locaties
In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.
Studie Locaties
-
-
-
Gothenburg, Zweden, 413 45
- Sahlgrenska University Hospital
-
-
Deelname Criteria
Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
30 jaar tot 80 jaar (Volwassen, Oudere volwassene)
Accepteert gezonde vrijwilligers
Nee
Geslachten die in aanmerking komen voor studie
Allemaal
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Patiënt met claudicatio intermittens (typische symptomen en ABI <0,9) zoekt behandeling
- Significante aortoiliacale en/of femoropopliteale laesie.
- Leeftijd 30-80 jaar
Uitsluitingscriteria:
- Invasieve behandeling gecontra-indiceerd vanwege ernstige bijkomende ziekte.
- Twee of meer mislukte vasculaire reconstructies in hetzelfde been.
- Werknemers kunnen niet werken vanwege claudicatio intermittens.
- Behoefte aan open reconstructie onder de tibioperoneale romp.
- Trombo-embolische etiologie (aneurysma van de arteria poplitea; hartembolie)
- Andere ziekte die het loopvermogen ernstig aantast.
- Lichaamsgewicht > 120 kilogram.
- Leeftijd <30 of >80 jaar.
Studie plan
Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
|---|---|
|
Actieve vergelijker: INVASIEVE (INV) groep
Moderne endovasculaire en/of open revascularisatie volgens de aanbevelingen in het TASC II document.
|
Moderne endovasculaire en/of open revascularisatie volgens de TASC II-aanbevelingen.
Antibloedplaatjestherapie, cilostazol en oefentraining zonder toezicht.
Ondersteuning bij stoppen met roken.
Lipidenverlagende therapie, diabetes en hypertensie behandeld volgens de huidige landelijke richtlijnen.
|
|
Actieve vergelijker: NIET-INVASIEVE (NIET) groep
Patiënten die alleen de beste medische behandeling (BMT) krijgen.
|
Antibloedplaatjestherapie, cilostazol en oefentraining zonder toezicht.
Ondersteuning bij stoppen met roken.
Lipidenverlagende therapie, diabetes en hypertensie behandeld volgens de huidige landelijke richtlijnen.
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (HRQOL)
Tijdsspanne: 24 maanden met tussentijdse analyse na 12 maanden
|
Beoordeeld met de door de patiënt gerapporteerde instrumenten SF-36, EQ5D en VASCUQOL
|
24 maanden met tussentijdse analyse na 12 maanden
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
|---|---|---|
|
Loopprestaties op loopbandtest
Tijdsspanne: 24 maanden met tussentijdse analyse op 12 maanden
|
Gegradeerde loopbandtest met progressief toenemende snelheid en helling.
|
24 maanden met tussentijdse analyse op 12 maanden
|
|
Gezondheidsgerelateerde kwaliteit van leven (HRQOL)
Tijdsspanne: 60 maanden
|
Beoordeeld met de door de patiënt gerapporteerde instrumenten SF-36, EQ5D en VASCUQOL
|
60 maanden
|
|
Loopprestaties op loopbandtest
Tijdsspanne: 60 maanden
|
Gegradeerde loopbandtest met progressief toenemende snelheid en helling.
|
60 maanden
|
|
looptest van zes minuten
Tijdsspanne: 60 maanden
|
Ganggebaseerde looptest gedurende zes minuten lopen
|
60 maanden
|
Medewerkers en onderzoekers
Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.
Medewerkers
Onderzoekers
- Hoofdonderzoeker: Joakim Nordanstig, M D, Sahlgrenska Academy, Institute of Medicine, Department of Molecular and Clinical Medicine
- Studie directeur: Lennart Jivegård, M D, PhD, Sahlgrenska Academy, Institute of Medicine, Department of Molecular and Clinical Medicine
- Studie stoel: Klas Österberg, M D, PhD, Sahlgrenska Academy, Institute of Medicine, Department of Molecular and Clinical Medicine
- Studie stoel: Johan Millinger, MD, Sahlgrenska Academy, Institute of Medicine, Department of Molecular and Clinical Medicine
Publicaties en nuttige links
De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.
Algemene publicaties
- Djerf H, Millinger J, Falkenberg M, Jivegard L, Svensson M, Nordanstig J. Absence of Long-Term Benefit of Revascularization in Patients With Intermittent Claudication: Five-Year Results From the IRONIC Randomized Controlled Trial. Circ Cardiovasc Interv. 2020 Jan;13(1):e008450. doi: 10.1161/CIRCINTERVENTIONS.119.008450. Epub 2020 Jan 15.
- Nordanstig J, Taft C, Hensater M, Perlander A, Osterberg K, Jivegard L. Two-year results from a randomized clinical trial of revascularization in patients with intermittent claudication. Br J Surg. 2016 Sep;103(10):1290-9. doi: 10.1002/bjs.10198. Epub 2016 May 25.
- Nordanstig J, Taft C, Hensater M, Perlander A, Osterberg K, Jivegard L. Improved quality of life after 1 year with an invasive versus a noninvasive treatment strategy in claudicants: one-year results of the Invasive Revascularization or Not in Intermittent Claudication (IRONIC) Trial. Circulation. 2014 Sep 16;130(12):939-47. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.009867. Epub 2014 Aug 5.
Studie record data
Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.
Bestudeer belangrijke data
Studie start
1 maart 2010
Primaire voltooiing (Werkelijk)
1 december 2014
Studie voltooiing (Werkelijk)
1 juni 2020
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
12 oktober 2010
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
12 oktober 2010
Eerst geplaatst (Schatting)
13 oktober 2010
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
18 maart 2021
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
17 maart 2021
Laatst geverifieerd
1 maart 2021
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
Andere studie-ID-nummers
- Sahlgrenska Academy
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .