Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Surfactant Versus Nasal Continuous Positive Airway Pressure (nCPAP) for Respiratory Distress Syndrome in the Newborn ≥ 35 Weeks of Gestation (ASPEN)

11. května 2016 aktualizováno: Centre Hospitalier Universitaire, Amiens

Surfactant Treatment Compared to Nasal Continuous Positive Airway Pressure for the Management of Respiratory Distress Syndrome in the Newborn Between 35 and 41 Weeks of Gestation

Term and near term newborns can present acute respiratory distress syndrome (RDS). Surfactant treatment has been shown effective in reducing mechanical ventilation and oxygen treatment durations in the preterm newborn. Whether surfactant treatment is beneficial for term and near term newborns is unknown. The purpose of this study is to compare surfactant treatment vs. nasal continuous positive airways pressure in the newborn between 35 and 41 weeks of gestation with RDS within the first 24 hours of life. The study's primary endpoint is "survival with no oxygen treatment at 72 hours of life". The secondary endpoints are: death, surfactant treatment, pneumothorax, secondary infections, pulmonary hypertension, inhaled nitric oxide treatment, fluid loading treatment, vasopressive amines treatment, mechanical ventilation duration, nCPAP treatment duration, Oxygen treatment duration, Oxygen treatment at 28 days of life, hospitalization duration and treatment strategy cost.

Přehled studie

Detailní popis

Newborn between 35 and 41 weeks of gestation with RDS within the first 24 hours of life, treated with nCPAP and a FiO2 ≥ 30% are eligible. Randomisation is stratified by centre and 2 age groups (35-36 weeks of gestation and 37-41 weeks ogf gestation). One arm will receive surfactant treatment after tracheal intubation. The second arm will continue nCPAP. A rescue treatment is used in the second arm if FiO2 > 60%. In each arm the newborn is weaned from mechanical ventilation and oxygen treatment as soon as possible. The primary outcome of the study is the success of the procedure defined as "survival without any oxygen treatment" at 72 hours of life.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

19

Fáze

  • Fáze 3

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Picardie
      • Amiens, Picardie, Francie, 80054
        • Amiens University Hospital

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

Ne starší než 1 měsíc (Dítě)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Inclusion Criteria:

  • Gestational age between 35 and 41 weeks of gestation
  • < 24 hours of life
  • Nasal Continuous Positive Airways Pressure (nCPAP) for more than 1 hour
  • FiO2 ≥ 30% with nCPAP and a target post-ductus arteriosus SpO2 >92%
  • Written consent of the parents

Exclusion Criteria:

  • FiO2 > 60% with nCPAP, ou FiO2 > 40% for 3 consecutives hours whatever the respiratory support
  • Life threatening congenital pathology
  • Congenital cardiopathy (except patent ductus arteriosus)
  • Shock defined as systemic hypotension (mean blood pressure <10th percentile of the normal range for birth weight and postnatal age) with at least 3 of the following criteria for decrease perfusion: 1) tachycardia (heart rate > 160 beats/min); 2) abnormal peripheral pulses; 3) modified extremities coloration; 4) prolonged capillary refill time > 3 seconds; 5) urine output < 1 ml/kg/h
  • Blood gas pH < 7.19 and / or PCO2 > 65 mmHg
  • Apgar score ≤ 3 at 5 minutes of life

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Léčba
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Early strategy
Intratracheal poractant alpha (Curosurf®) after tracheal intubation
Intra-tracheal poractant alpha instillation after tracheal intubation
Aktivní komparátor: Delayed strategy
Nasal Continous Positive Airways Pressure. Intratracheal poractant alpha as a rescue treatment if FiO2 > 60%
Nasal Continous Positive Airways Pressure (nCPAP). Positive End Expiratory Pressure (PEEP) is set between 4 to 6 cm H2O. FiO2 is adjusted for a target post-ductus arteriosus SpO2 between 92% and 96%.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Succes of the procedure
Časové okno: 72 hours of life
survival without any oxygen treatment
72 hours of life

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Morbidity associated to the management of a newborn with RDS in a neonatal intensive care unit
Časové okno: Every 8 hours of life between birth and 72 hours of life. Then every day until neonatal intensive care unit discharge.
  • Death
  • Surfactant treatment,
  • Pneumothorax,
  • Secondary infections,
  • Pulmonary hypertension,
  • Inhaled nitric oxide treatment,
  • Fluid loading treatment,
  • Vasopressive amines treatment,
  • Mechanical ventilation duration,
  • nCPAP treatment duration,
  • Oxygen treatment duration,
  • Oxygen treatment at 28 days of life
  • Hospitalization duration
  • Treatment strategy cost
Every 8 hours of life between birth and 72 hours of life. Then every day until neonatal intensive care unit discharge.

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. března 2011

Primární dokončení (Aktuální)

1. října 2012

Dokončení studie (Aktuální)

1. října 2012

Termíny zápisu do studia

První předloženo

28. února 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

28. února 2011

První zveřejněno (Odhad)

1. března 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

12. května 2016

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

11. května 2016

Naposledy ověřeno

1. května 2016

Více informací

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Syndrom akutní dechové tísně

  • Massachusetts General Hospital
    National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)
    Nábor
    Poruchy krmení a příjmu potravy | Funkční dyspepsie | Dyspepsie | Porucha vyhýbání se/omezujícímu příjmu potravy | Regulace chuti k jídlu | Kognitivně behaviorální terapie | Postprandiální distress syndrom | Behaviorální medicína
    Spojené státy
3
Předplatit