Zlepšení funkce po endoprotéze kolene díky zátěžové biofeedbacku (RELOAD)

Lidé, kteří podstoupili operaci náhrady kolena, mají obvykle horší fyzické funkce ve srovnání se zdravými lidmi podobného věku. K tomuto problému dochází i přes absolvování standardních rehabilitačních programů. Jedním z důvodů pro méně než optimální obnovení fyzických funkcí je to, že standardní rehabilitace účinně neřeší obvyklé pohybové vzorce, které přetrvávají po operaci. Tyto pohybové vzorce jsou charakterizovány tím, že pacienti po operaci kladou menší váhu na svou chirurgickou nohu ve srovnání s nechirurgickou nohou. Tento asymetrický pohybový vzorec byl identifikován výzkumníky a ukázalo se, že se po operaci náhrady kolenního kloubu zcela nevyřeší, i když operace spolehlivě snižuje bolest kolena. Přetrvávání asymetrického zatížení při každodenní činnosti může omezit stimulaci potřebnou k plnému zotavení svalů a kloubů chirurgické nohy. Podporou zvýšeného zatížení chirurgické nohy lze poskytnout větší stimul pro podporu lepšího funkčního zotavení ve srovnání se standardní rehabilitací. V důsledku toho se lidé mohou následně pohybovat symetricky se zlepšenou obnovou fyzických funkcí. Zlepšená funkce by zase podpořila schopnost osoby účastnit se životních událostí a omezila by postižení. Vzhledem k tomu, že se ve Spojených státech ročně uskuteční více než 500 000 operací náhrady kolenního kloubu, jsou důležitými cíli maximalizace funkčního zotavení a omezení invalidity po operaci.

Výzkumníci navrhují nový způsob cvičení po operaci náhrady kolenního kloubu. Tato metoda zahrnuje použití komerčně dostupného herního systému k podpoře "re-loading" chirurgické končetiny. Herní systém má hry navržené tak, aby umožnily hrající osobě pohybovat předměty nebo postavami na obrazovce přesouváním své váhy z jedné nohy na druhou, zatímco stojí na přístrojové „balanční desce“. Vyšetřovatelé vyvinuli cvičební program na podporu přesunu váhy na chirurgickou končetinu výběrem vhodných her a manipulací s cíli těchto her. Vyšetřovatelé se domnívají, že časná aplikace tohoto chirurgického zákroku „reloading“ po náhradě kolenního kloubu povede ke smysluplnému zlepšení fyzické funkce zlepšením symetrie pohybu.