Forbedring av funksjon etter kneartroplastikk med vektbærende biofeedback (RELOAD)

Personer som har gjennomgått en kneproteseoperasjon har vanligvis dårligere fysisk funksjon sammenlignet med friske mennesker på samme alder. Dette problemet oppstår til tross for gjennomføring av standard rehabiliteringsprogrammer. En årsak til mindre enn optimal gjenoppretting av fysisk funksjon er at standardrehabilitering ikke effektivt adresserer vanemessige bevegelsesmønstre som vedvarer etter operasjonen. Disse bevegelsesmønstrene er karakterisert ved at pasienter legger mindre vekt på sitt kirurgiske ben sammenlignet med sitt ikke-kirurgiske ben etter operasjonen. Dette asymmetriske bevegelsesmønsteret har blitt identifisert av forskere og vist seg å ikke forsvinne helt etter kneprotesekirurgi, selv om operasjonen pålitelig reduserer knesmerter. Vedvarende asymmetrisk vektbæring under daglig aktivitet kan begrense stimulansen som trengs for full restitusjon av muskler og ledd i det kirurgiske beinet. Ved å fremme økt belastning av det kirurgiske benet, kan det gis en større stimulans for å fremme bedre funksjonell restitusjon, sammenlignet med standard rehabilitering. Som et resultat kan folk senere bevege seg mer symmetrisk med forbedret gjenoppretting av fysisk funksjon. Forbedret funksjon vil i sin tur fremme personens evne til å delta i livshendelser, noe som begrenser funksjonshemming. Tatt i betraktning at over 500 000 kneproteseoperasjoner forekommer i USA hvert år, er maksimering av funksjonell utvinning og begrense funksjonshemming etter operasjon viktige mål.

Etterforskerne foreslår en ny metode for å trene etter kneprotesekirurgi. Denne metoden innebærer å bruke et kommersielt tilgjengelig spillsystem for å fremme "re-loading" av det kirurgiske lemmet. Spillsystemet har spill designet for å tillate den som spiller å flytte gjenstander eller karakterer på en skjerm ved å flytte vekten hans/hennes fra ett ben til et annet mens han står på et instrumentert "balansebrett". Etterforskerne har utviklet et treningsprogram for å fremme vektskifte til det kirurgiske lem, ved å velge passende spill og manipulere målene for disse spillene. Det er etterforskernes hypotese at tidlig påføring av denne kirurgiske "re-loading" intervensjonen etter kneprotese vil resultere i en meningsfull forbedring i fysisk funksjon ved å forbedre bevegelsessymmetri.