Poprawa funkcji po alloplastyce stawu kolanowego z biofeedbackiem obciążającym (RELOAD)

Osoby, które przeszły operację wymiany stawu kolanowego, zazwyczaj mają gorszą sprawność fizyczną w porównaniu ze zdrowymi osobami w podobnym wieku. Problem ten występuje pomimo realizacji standardowych programów rehabilitacyjnych. Jednym z powodów mniej niż optymalnego przywrócenia funkcji fizycznej jest to, że standardowa rehabilitacja nie odnosi się skutecznie do nawykowych wzorców ruchowych, które utrzymują się po operacji. Te wzorce ruchowe charakteryzują się tym, że po zabiegu pacjenci kładą mniejszy ciężar na nogę chirurgiczną w porównaniu z nogą niechirurgiczną. Ten asymetryczny wzorzec ruchu został zidentyfikowany przez naukowców i wykazano, że nie ustępuje całkowicie po operacji wymiany stawu kolanowego, mimo że operacja niezawodnie zmniejsza ból kolana. Utrzymywanie się asymetrycznego obciążania podczas codziennej aktywności może ograniczać bodziec potrzebny do pełnej regeneracji mięśni i stawów nogi operacyjnej. Promując zwiększone obciążenie nogi pooperacyjnej, można zapewnić silniejszy bodziec w celu promowania lepszej regeneracji funkcjonalnej w porównaniu ze standardową rehabilitacją. W rezultacie ludzie mogą następnie poruszać się bardziej symetrycznie z lepszym powrotem do sprawności fizycznej. Poprawa funkcji z kolei promowałaby zdolność osoby do uczestniczenia w wydarzeniach życiowych, ograniczając niepełnosprawność. Biorąc pod uwagę, że każdego roku w Stanach Zjednoczonych przeprowadza się ponad 500 000 operacji wymiany stawu kolanowego, ważnymi celami są maksymalizacja powrotu do sprawności funkcjonalnej i ograniczenie niesprawności po operacji.

Badacze proponują nową metodę ćwiczeń po operacji wymiany stawu kolanowego. Ta metoda polega na wykorzystaniu dostępnego na rynku systemu gier w celu promowania „ponownego ładowania” kończyny chirurgicznej. System gier ma gry zaprojektowane tak, aby umożliwić osobie grającej poruszanie przedmiotami lub postaciami na ekranie poprzez przenoszenie ciężaru ciała z jednej nogi na drugą, stojąc na oprzyrządowanej „balansownicy”. Badacze opracowali program ćwiczeń, aby promować przenoszenie ciężaru na operowaną kończynę, wybierając odpowiednie gry i manipulując celami tych gier. Badacze postawili hipotezę, że wczesne zastosowanie tej chirurgicznej interwencji polegającej na „ponownym obciążeniu” nogi po wymianie stawu kolanowego spowoduje znaczną poprawę funkcji fizycznych poprzez poprawę symetrii ruchu.