Registr pro CARDIAC PERFUSION CT (RECRUIT)

Nedávno vyvinutá technika Cardiac CT Perfusion (CTP) shromažďuje informace jak o koronární anatomii, tak o perfuzi myokardu v jediném skenování. Tento diagnostický test může detekovat přítomnost koronárního plaku a také posoudit funkční význam stenózy. K dnešnímu dni se odhaduje, že ve světě bylo provedeno 1000 případů CTP. I když nebyly hlášeny žádné výjimečné nežádoucí příhody (a ani se neočekávají), kvalita obrazu a klinické ověření v multicentrickém prostředí mnoha výrobců byly pro mnoho odborníků v této vznikající oblasti výrazným problémem. Tento problém omezuje klinickou využitelnost tohoto testu a vyvolává obavy z jeho širokého používání, které vede ke zbytečným nákladům a vystavení radiaci.

Historicky rychlý výbuch v používání souvisejícího postupu, srdeční CT angiografie (CCTA) začal v roce 2004 a byl poznamenán velkými variacemi v dávce záření, problémy s kvalitou, nevhodným použitím a interpretační odborností. Kritici rychlého růstu CCTA pomlouvali postup pro obvinění ze zneužití zobrazování a zaznamenali nekontrolované a nezodpovědné používání radiace.

Účelem NÁBORU je zabránit opětovnému výskytu této klinické neefektivnosti. Hlavním cílem RECRUIT je určit nejlepší postupy pro optimální získávání a interpretaci snímků CTP ve snaze optimalizovat standardy před nevyhnutelným rychlým přijetím této potenciálně revoluční technologie. RECRUIT se bude snažit maximalizovat klinickou účinnost a minimalizovat klinická rizika spojená s CTP dříve, než bude protokol integrován do standardu péče a harmonizace osvědčených postupů je téměř nemožná.

RECRUIT umožní vybraným klinikám, které v současné době provádějí CCTA, provádět CTP tím, že je vyškolí v nejnovějších akvizičních technikách poskytovaných předními odborníky v oblasti CTP. Kromě poskytnutí protokolu akvizice poskytnou naši výzkumníci klinickému týmu sofistikovaný nástroj EDC, který efektivně monitoruje řadu faktorů, které by mohly ovlivnit kvalitu snímků. Nakonec bude RECRUIT shromažďovat deidentifikované snímky z míst pro analýzu v naší základní laboratoři. Analýza snímků bude korelována s akvizičními technikami a faktory pacienta (tj. BMI). Tyto informace se vrátily zpět do klinického týmu, který provedl postup ve snaze zlepšit svou odbornost. Tento proces bude probíhat iterativním způsobem, přičemž všechny koncové body budou sledovány pro účely hlášení v recenzované literatuře.