Register for CARDIAC PERFUSION CT (RECRUIT)

Den nylig utviklede teknikken for Cardiac CT Perfusion (CTP) samler informasjon om både koronar anatomi og myokardperfusjon i en enkelt skanning. Denne diagnostiske testen kan oppdage tilstedeværelsen av koronar plakk samt vurdere den funksjonelle betydningen av en stenose. Til dags dato er det anslått at 1000 tilfeller av CTP har blitt utført i verden. Selv om ingen eksepsjonelle uønskede hendelser er rapportert (og heller ikke er forventet), har bildekvaliteten og klinisk validering i en multi-senter multi-leverandør-innstilling vært et markant problem for mange eksperter på dette begynnende feltet. Dette problemet har hemmet den kliniske nytten av denne testen og vekker bekymring for den utbredte bruken som fører til unødvendige kostnader og eksponering for stråling.

Historisk sett startet den raske eksplosjonen i bruken av en relatert prosedyre, Cardiac CT Angiography (CCTA) i 2004 og var preget av storskala variasjon i stråledose, kvalitetsproblemer, upassende bruk og tolkningskompetanse. Kritikere av den raske veksten av CCTA ærekrenket prosedyren for å avbilde misbruksanklager og bemerket ukontrollert og uansvarlig bruksstråling.

Hensikten med RECRUIT er å forhindre at denne kliniske ineffektiviteten oppstår igjen. Hovedmålet med RECRUIT er å bestemme beste praksis for optimal innhenting og tolkning av CTP-bildene, i et forsøk på å optimalisere standarder før den uunngåelige raske adopsjonen av denne potensielt revolusjonerende teknologien. RECRUIT vil ta sikte på å maksimere den kliniske effektiviteten og minimere den kliniske risikoen forbundet med CTP før protokollen blir integrert i standarden for omsorg og harmonisering av beste praksis er nesten umulig.

RECRUIT vil gjøre det mulig for utvalgte klinikker som for tiden utfører CCTA å utføre CTP ved å trene dem på de nyeste anskaffelsesteknikkene som leveres av feltlederne i CTP. I tillegg til å gi anskaffelsesprotokollen, vil våre forskere gi det kliniske teamet et sofistikert EDC-verktøy som effektivt overvåker en rekke faktorer som kan påvirke kvaliteten på bildene. Til slutt vil RECRUIT samle avidentifiserte bilder fra nettstedene for analyse i vårt kjernelaboratorium. Analyse av bildene vil være korrelert med innhentingsteknikker og pasientfaktorer (dvs. BMI). Denne informasjonen ga tilbake til det kliniske teamet som utførte prosedyren i et forsøk på å forbedre deres ferdigheter. Denne prosessen vil fortsette på en iterativ måte, med alle endepunkter spores for rapportering i fagfellevurdert litteratur.