Registro per CARDIAC PERFUSION CT (RECRUIT)

La tecnica recentemente sviluppata di Cardiac CT Perfusion (CTP) raccoglie informazioni sia sull'anatomia coronarica che sulla perfusione miocardica in un'unica scansione. Questo test diagnostico può rilevare la presenza di placca coronarica e valutare il significato funzionale di una stenosi. Ad oggi, si stima che nel mondo siano stati eseguiti 1000 casi di CTP. Sebbene non siano stati segnalati eventi avversi eccezionali (né previsti), la qualità dell'immagine e la convalida clinica in un ambiente multi-vendor multicentrico è stato un problema importante per molti esperti in questo campo nascente. Questo problema ha ostacolato l'utilità clinica di questo test e solleva preoccupazioni circa il suo utilizzo diffuso che porta a costi inutili e all'esposizione alle radiazioni.

Storicamente, la rapida esplosione nell'uso di una procedura correlata, l'angiografia TC cardiaca (CCTA) è iniziata nel 2004 ed è stata contrassegnata da variazioni su larga scala nella dose di radiazioni, problemi di qualità, uso inappropriato e competenza nell'interpretazione. I critici della rapida crescita del CCTA hanno diffamato la procedura per le accuse di abuso di immagini e hanno notato l'uso incontrollato e irresponsabile di radiazioni.

Lo scopo di RECRUIT è impedire che questa inefficienza clinica si ripeta. L'obiettivo principale di RECRUIT è determinare le migliori pratiche per l'acquisizione e l'interpretazione ottimali delle immagini CTP, nel tentativo di ottimizzare gli standard prima dell'inevitabile rapida adozione di questa tecnologia potenzialmente rivoluzionaria. RECRUIT mirerà a massimizzare l'efficacia clinica e minimizzare i rischi clinici associati alla CTP prima che il protocollo venga integrato nello standard di cura e l'armonizzazione delle migliori pratiche sia quasi impossibile.

RECRUIT consentirà a cliniche selezionate che stanno attualmente eseguendo CCTA di eseguire CTP formandole sulle più recenti tecniche di acquisizione fornite dai leader del settore in CTP. Oltre a fornire il protocollo di acquisizione, i nostri ricercatori forniranno al team clinico un sofisticato strumento EDC che monitora efficacemente numerosi fattori che potrebbero influenzare la qualità delle immagini. Infine, RECRUIT raccoglierà immagini anonime dai siti per l'analisi nel nostro laboratorio centrale. L'analisi delle immagini sarà correlata con le tecniche di acquisizione e i fattori del paziente (es. indice di massa corporea). Queste informazioni sono state restituite al team clinico che ha eseguito la procedura nel tentativo di migliorare la propria competenza. Questo processo procederà in modo iterativo, con tutti gli endpoint monitorati per la segnalazione nella letteratura sottoposta a revisione paritaria.