- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01429077
Rozšíření jazykové terapie pro afázii: Levodopa
Rozšířená jazyková terapie pro afázii: Randomizovaná dvojitě zaslepená placebem kontrolovaná studie levodopy v kombinaci s logopedickou terapií
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Cévní mozková příhoda je třetí nejčastější příčinou úmrtí a nejčastější příčinou invalidity ve Spojených státech. Podle American Stroke Association je prevalence mozkové mrtvice v USA přibližně 4,8 milionu, přičemž ročně se vyskytne přibližně 700 000 dalších mrtvic. Přibližně 150 000 až 250 000 pacientů, kteří přežili mrtvici, se každý rok stane vážně a trvale invalidní.
Častým neurologickým deficitem mezi pacienty po cévní mozkové příhodě, a tedy podstatným přispěvatelem k invaliditě po cévní mozkové příhodě, je afázie. Ztráta jazyka nebo potíže s jazykem jsou extrémně vysilující a mají obrovský sociální a ekonomický dopad na kvalitu života. V současnosti je jedinou dostupnou léčbou pro osoby s afázií rehabilitace řeči.
Pouhou rehabilitací však mnoho pacientů dosáhne méně než uspokojivého zlepšení řečových funkcí, a proto zůstávají se značným postižením.
Aby se zlepšila motorická a jazyková regenerace u pacientů s neurologickým postižením, nedávno se objevil zájem o použití nových biologických terapií, včetně farmakologických látek. Existují předběžné důkazy, že zvýšené hladiny dopaminu v kombinaci s jazykovou léčbou mohou zlepšit deficity afázie po mrtvici. Většina studií zkoumala doplňkové účinky agonisty dopaminu bromokriptinu se smíšenými výsledky. Nové důkazy však naznačují, že levodopa, prekurzor dopaminu, může být účinnější při podpoře jazykového vzdělávání.
Tato studie navrhuje vyhodnotit účinnost levodopy u studovaných subjektů s Brocovou afázií po cévní mozkové příhodě, podávané současně s rehabilitací řeči.
Jazykové změny u subjektů, které dostávají řečovou a jazykovou terapii kombinovanou s levodopou, budou porovnány se změnami u subjektů, které dostávají stejnou rehabilitaci řeči, ale s placebem (tj. pilulkou, která neobsahuje studovaný lék, levodopu). Obě studijní skupiny budou porovnány, aby se určilo, do jaké míry dochází ke zlepšení jazykového výkonu a do jaké míry se udrží v průběhu času.
Protokol je dvojitě zaslepený: ani subjekty, ani výzkumníci nebudou vědět, zda subjekt užíval levodopu nebo placebo, dokud studie nebude uzavřena.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 3
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60611
- Center for Aphasia Research & Treatment
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Jediný jednostranný úder levou hemisférou
- Neplynulá afázie se střední délkou promluvy 0–4 slova a kvocientem afázie mezi 20 a 75 na baterii Western Aphasia
- Věk 21 nebo starší.
- Nejméně 6 měsíců po mrtvici
- Schopnost dodržovat protokol studie
- Premorbidně pravák, jak určuje Edinburgh Handedness Inventory
- Premorbidně plynně anglicky
- Ukončené vzdělání minimálně 8. třídy
Kritéria vyloučení:
- Více než jeden úder
- Jakýkoli jiný neurologický stav, který by mohl potenciálně ovlivnit kognici nebo řeč.
- Globální afázie nebo neschopnost zapojit se do běžné logopedické terapie.
- Závažné aktivní psychiatrické onemocnění, které může narušovat požadované studijní postupy.
- Neléčená nebo nedostatečně léčená deprese.
- Během předchozích 2 měsíců začal užívat potenciálně matoucí lék na centrální nervový systém (CNS).
- Současné zneužívání alkoholu nebo drog
- Kojení dítěte nebo těhotná
- Účast na jiném léku, zařízení nebo biologické studii během předchozích 90 dnů
- Neschopnost porozumět, spolupracovat nebo dodržovat studijní postupy
- Výrazné poškození zraku nebo sluchu
- Historie citlivosti na námelové deriváty.
- Aktivní zdravotní onemocnění nebo současná léčba, která vylučuje bezpečnou účast v této studii.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: RANDOMIZOVANÝ
- Intervenční model: PARALELNÍ
- Maskování: ČTYŘNÁSOBEK
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Levodopa/karbidopa
Studovaný lék (100 mg levodopy / 25 mg karbidopy) se podává perorálně 30-45 minut před 1 hodinou léčby řečí, pět dní v týdnu, po dobu šesti týdnů.
|
Studovaný lék (100 mg levodopy / 25 mg karbidopy) se podává perorálně 30-45 minut před 1 hodinou léčby řečí, pět dní v týdnu, po dobu šesti týdnů.
Ostatní jména:
|
|
PLACEBO_COMPARATOR: Neaktivní pilulka
Komparátor placeba (neaktivní pilulka) se podává orálně 30-45 minut před 1 hodinou léčby řečí, pět dní v týdnu, po dobu šesti týdnů.
|
Komparátor placeba (neaktivní pilulka) se podává orálně 30-45 minut před 1 hodinou léčby řečí, pět dní v týdnu, po dobu šesti týdnů.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Jazykový kvocient (LQ) na baterii Western Aphasia
Časové okno: Změna od základního stavu u Western Aphasia Battery LQ po 6 týdnech
|
Zahrnuje míru sluchového porozumění, ústního vyjadřování, čtení a písemného vyjadřování. Stupnice se pohybuje od 1 do 100, přičemž 100 je lepší. Uvádí se změna nebo zisk skóre od výchozí hodnoty do bezprostředně po léčbě (po 6 týdnech). Čím větší je skóre změny, tím větší je zlepšení. |
Změna od základního stavu u Western Aphasia Battery LQ po 6 týdnech
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Funkční komunikační dovednosti
Časové okno: Změna od základní linie ve funkčních komunikačních dovednostech po 6 týdnech
|
Skóre odvozené z analýz jazykových vzorků
|
Změna od základní linie ve funkčních komunikačních dovednostech po 6 týdnech
|
|
Účast na každodenních aktivitách
Časové okno: Změna oproti výchozímu stavu v účasti na každodenních činnostech po 6 týdnech
|
Opatření na CETI, QCL, BOSS, CCRSA.
|
Změna oproti výchozímu stavu v účasti na každodenních činnostech po 6 týdnech
|
|
Western Aphasia Battery - Čtení a psaní skóre
Časové okno: Změna od základní hodnoty ve skóre čtení a zápisu baterie Western Aphasia po 6 týdnech
|
Změna od základní hodnoty ve skóre čtení a zápisu baterie Western Aphasia po 6 týdnech
|
|
|
Kvocient afázie baterie Western Aphasia (údržba)
Časové okno: Změna baterie Western Aphasia AQ z 6 týdnů na 12 týdnů
|
Změna baterie Western Aphasia AQ z 6 týdnů na 12 týdnů
|
|
|
Výsledky čtení a zápisu baterie Western Aphasia (údržba)
Časové okno: Změna ve WAB dovednostech čtení a psaní z 6 týdnů na 12 týdnů
|
Změna ve WAB dovednostech čtení a psaní z 6 týdnů na 12 týdnů
|
|
|
Funkční komunikační dovednosti (údržba)
Časové okno: Změna funkčních komunikačních dovedností z 6 týdnů na 12 týdnů
|
Změna funkčních komunikačních dovedností z 6 týdnů na 12 týdnů
|
|
|
Účast na každodenních aktivitách (údržba)
Časové okno: Změna účasti na každodenních činnostech z 6 týdnů na 12 týdnů
|
Změna účasti na každodenních činnostech z 6 týdnů na 12 týdnů
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (ODHAD)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Nemoci nervového systému
- Neurologické projevy
- Neurobehaviorální projevy
- Poruchy jazyka
- Poruchy komunikace
- Poruchy řeči
- Afázie
- Afázie, Broca
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Dopaminové látky
- Antiparkinsonoví agenti
- Činidla proti dyskinézi
- Inhibitory dekarboxylázy aromatických aminokyselin
- Levodopa
- Carbidopa
Další identifikační čísla studie
- H133G070074
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .