Дополняющая языковая терапия при афазии: леводопа

Инсульт является третьей ведущей причиной смерти и самой распространенной причиной инвалидности в Соединенных Штатах. По данным Американской ассоциации инсульта, распространенность инсульта в США составляет примерно 4,8 миллиона человек, при этом ежегодно происходит примерно 700 000 дополнительных инсультов. Ежегодно от 150 000 до 250 000 человек, перенесших инсульт, становятся инвалидами тяжелой и постоянной степени тяжести.

Распространенным неврологическим дефицитом среди перенесших инсульт и, следовательно, существенным фактором постинсультной нетрудоспособности является афазия. Потеря языка или трудности с ним чрезвычайно изнурительны и имеют огромное социальное и экономическое влияние на качество жизни. В настоящее время единственным доступным лечением для людей с афазией является речевая реабилитация.

Однако только после реабилитации многие пациенты достигают менее чем удовлетворительного улучшения речевых функций и, таким образом, остаются со значительной инвалидностью.

Для ускорения восстановления моторики и речи у пациентов с неврологическими нарушениями в последнее время появился интерес к использованию новых биологических методов лечения, в том числе фармакологических препаратов. Имеются предварительные данные о том, что повышенный уровень дофамина в сочетании с лечением речи может улучшить дефицит афазии после инсульта. В большинстве исследований изучались дополнительные эффекты агониста дофамина бромокриптина со смешанными результатами. Тем не менее, новые данные свидетельствуют о том, что леводопа, предшественник дофамина, может быть более эффективной в стимулировании изучения языка.

В этом исследовании предлагается оценить эффективность леводопы у испытуемых с афазией Брока после инсульта, проводившихся одновременно с речево-языковой реабилитацией.

Речевые изменения у субъектов, получающих речевую и языковую терапию в сочетании с леводопой, будут сравнивать с таковыми у субъектов, получающих такую ​​же речевую и языковую реабилитацию, но с плацебо (т. е. таблеткой, не содержащей исследуемого препарата, леводопы). Две исследовательские группы будут сравниваться, чтобы определить степень улучшения языковых показателей и степень, в которой они сохраняются с течением времени.

Протокол является двойным слепым: ни субъекты, ни исследователи не будут знать, принимал ли субъект леводопу или плацебо, до завершения исследования.