- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT01470859
Účinek pramipexolu na aktivitu metabolické sítě ve srovnání s levodopou u časné Parkinsonovy choroby
pilotní následná studie zkoumání účinku pramipexolu na aktivitu metabolické sítě ve srovnání s levodopou u čínských pacientů s časnou Parkinsonovou chorobou
Levodopa a neergotoví dopaminergní agonisté, jako je pramipexol, jsou oba doporučováni jako symptomatická léčba první linie u časné neléčené Parkinsonovy nemoci (PD), předchozí klinická studie ukázala, že počáteční pramipexol má oproti levodopě výhodu, pokud jde o motorické komplikace, naopak méně nežádoucí účinek jako zmrznutí a těžká somnolence podporuje počáteční léčbu levodopou. Zůstává tedy sporné, zda zahájení jaké medikace bude pro pacienty s časnou PD lepší.
Prostorová kovariance související s Parkinsonovou nemocí (PDRP) je nový biomarker, který může reprezentovat síťovou aktivitu mozku a závažnost PD. Na základě literatury a našich předchozích údajů vědci předpokládají, že PDRP bude sloužit jako biomarker, který nám pomůže vyhodnotit a porovnat účinek levodopy nebo pramipexolu na progresi PD, což by mohlo poskytnout další důkazy pro klinické lékaře. výše uvedený kritický problém.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Studie CALM-PD zjistila, že Pramipexol může snížit výskyt motorických komplikací ve srovnání s Levodopou používanou jako iniciativní léčba, ale stále zůstává diskutabilní, zda zahájení které medikace bude pro pacienty s De Novo PD lepší.
PDRP (Parkinson's disease-related space covarianance pattern) je biomarker, který může reprezentovat síťovou aktivitu kortiko-striato-pallido-thalamokortikálních drah a je vysoce reprodukovatelný se stabilní síťovou aktivitou u jednotlivých subjektů. Studie publikovaná v „J Neuroscience“ v roce 2010 ukázala, že abnormální PDRP předchází výskyt motorických příznaků asi o 2 roky, což naznačuje, že PDRP může být velmi slibným biomarkerem pro identifikaci PD v jeho raném stádiu. Navíc je PDRP schopen také reprezentovat progresi a závažnost PD. Bylo hlášeno, že Levodopa může snížit aktivitu sítě související s PD a stupeň potlačení sítě koreluje s klinickým zlepšením. V současnosti však neexistuje žádná studie prokazující vliv pramipexolu na mozkovou PDRP síť ve srovnání s levodopou jako iniciativní léčbou.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Čína, 200040
- Huashan Hospital Affiliated to Fudan University
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- idiopatická Parkinsonova nemoc splňující kritéria mozkové banky Spojeného království (UK).
- De Novo
- Hoehn&Yahr inscenace (H&Y) I-II
Kritéria vyloučení:
- Atypický parkinsonismus
- Těhotné nebo kojící ženy
- osoby s abnormální funkcí jater/ledvin
- ti, kteří se účastní jiných klinických studií do 30 dnů před zařazením do této studie.
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: pramipexol
0,375 mg-4,5 mg/den,
flexibilní dávkování podle optimálního zlepšení pohybové dysfunkce u pacientů s PD
|
tablety, 0,375 mg-4,5 mg/den
děleno 3krát podle optimálního zlepšení motorické dysfunkce u pacientů s PD.
doba trvání je 1 rok.
Ostatní jména:
|
|
Aktivní komparátor: Levodopa
Sinemet CR CR, řízené uvolnění
|
tableta Sinemet CR, dávka levodopy v rozmezí od 200 mg do 600 mg/den rozdělená 2 nebo 3krát, doba trvání je 1 rok
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Podélná změna aktivity mozkové sítě
Časové okno: dvakrát, výchozí stav a 1 rok po výchozím stavu
|
Aktivita mozkové sítě je hodnocena hodnotou prostorového kovariančního vzoru (PDRP) souvisejícího s Parkinsonovou nemocí (Z skóre). Změna aktivity mozkové sítě je vypočítána hodnotou PDRP (Z skóre) při V5 - hodnotou PDRP (Z skóre) při V1. |
dvakrát, výchozí stav a 1 rok po výchozím stavu
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Jednotné skóre hodnocení Parkinsonovy choroby (UPDRS II, III)
Časové okno: třikrát: výchozí stav, 10 týdnů, 1 rok
|
výchozí hodnota (1. návštěva, V1), dokončení titrace dávky do 10 týdnů po výchozí hodnotě (2. návštěva, V2), 1 rok po výchozí hodnotě (konečná návštěva, V5) skóre UPDRS II 0-52 (13 položek); skóre UPDRS III 0-56 (14 položek); Čím více bodů, tím přísnější; obě škály byly hodnoceny samostatně.
|
třikrát: výchozí stav, 10 týdnů, 1 rok
|
|
Dotazník o Parkinsonově nemoci (PDQ39)
Časové okno: dvakrát výchozí a 1 rok
|
Skóre PDQ39 bylo hodnoceno na začátku (1. návštěva, V1) a 1 rok po výchozím stavu (konečná návštěva, V5). PDQ39 skóre se pohybuje od 0-156 (0-4 každá položka); čím více skóre, tím závažnější. |
dvakrát výchozí a 1 rok
|
|
Hoehn&Yahr (H&Y) Staging
Časové okno: dvakrát výchozí a 1 rok
|
Hoehnova a Yahrova škála je běžně používaná škála pro popis toho, jak příznaky Parkinsonovy choroby progredují a jaká jsou stadia onemocnění. Vyšší čísla znamenají více příznaků a progresi onemocnění. rozsah fáze H&Y od 0-5; čím větší, tím závažnější. Fáze H&Y pacientů byla hodnocena na začátku (1. návštěva, V1) a 1 rok po výchozím stavu (konečná návštěva, V5). |
dvakrát výchozí a 1 rok
|
|
Pacienti s klinickým zlepšením podle hodnocení pomocí globální škály dojmů (CGI).
Časové okno: dvakrát, po 10 týdnech (V2) a 1 roce (V5)
|
Pacienti se skóre <= 2 (velmi nebo výrazně lepší ve srovnání s výchozí hodnotou) jsou považováni za klinicky zlepšené. Počty účastníků s klinickým zlepšením jsou uvedeny zde. Dokončení titrace dávky do 10 týdnů po výchozí hodnotě (návštěva 2) a 1 rok po výchozí hodnotě (konečná návštěva) |
dvakrát, po 10 týdnech (V2) a 1 roce (V5)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Jian Wang, MD, Huashan Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Huang C, Tang C, Feigin A, Lesser M, Ma Y, Pourfar M, Dhawan V, Eidelberg D. Changes in network activity with the progression of Parkinson's disease. Brain. 2007 Jul;130(Pt 7):1834-46. doi: 10.1093/brain/awm086. Epub 2007 Apr 30.
- Tang CC, Poston KL, Dhawan V, Eidelberg D. Abnormalities in metabolic network activity precede the onset of motor symptoms in Parkinson's disease. J Neurosci. 2010 Jan 20;30(3):1049-56. doi: 10.1523/JNEUROSCI.4188-09.2010.
- Izumi Y, Sawada H, Yamamoto N, Kume T, Katsuki H, Shimohama S, Akaike A. Novel neuroprotective mechanisms of pramipexole, an anti-Parkinson drug, against endogenous dopamine-mediated excitotoxicity. Eur J Pharmacol. 2007 Feb 28;557(2-3):132-40. doi: 10.1016/j.ejphar.2006.11.011. Epub 2006 Nov 14.
- Parkinson Study Group. A randomized placebo-controlled trial of rasagiline in levodopa-treated patients with Parkinson disease and motor fluctuations: the PRESTO study. Arch Neurol. 2005 Feb;62(2):241-8. doi: 10.1001/archneur.62.2.241.
- Ma Y, Tang C, Spetsieris PG, Dhawan V, Eidelberg D. Abnormal metabolic network activity in Parkinson's disease: test-retest reproducibility. J Cereb Blood Flow Metab. 2007 Mar;27(3):597-605. doi: 10.1038/sj.jcbfm.9600358. Epub 2006 Jun 28.
- Wang J, Ma Y, Huang Z, Sun B, Guan Y, Zuo C. Modulation of metabolic brain function by bilateral subthalamic nucleus stimulation in the treatment of Parkinson's disease. J Neurol. 2010 Jan;257(1):72-8. doi: 10.1007/s00415-009-5267-3. Epub 2009 Aug 7.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Onemocnění mozku
- Onemocnění centrálního nervového systému
- Nemoci nervového systému
- Parkinsonské poruchy
- Bazální gangliové choroby
- Poruchy pohybu
- Synukleinopatie
- Neurodegenerativní onemocnění
- Parkinsonova choroba
- Fyziologické účinky léků
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Inhibitory enzymů
- Imunologické faktory
- Ochranné prostředky
- Agonisté dopaminu
- Dopaminové látky
- Adjuvans, Imunologická
- Antioxidanty
- Antiparkinsonoví agenti
- Činidla proti dyskinézi
- Inhibitory dekarboxylázy aromatických aminokyselin
- Levodopa
- Carbidopa
- Pramipexol
- Karbidopa, kombinace léků levodopa
Další identifikační čísla studie
- KY2011-283
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .