- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01470859
Wpływ pramipeksolu na aktywność sieci metabolicznej w porównaniu z lewodopą we wczesnej fazie choroby Parkinsona
pilotażowe badanie uzupełniające dotyczące oceny wpływu pramipeksolu na aktywność sieci metabolicznej w porównaniu z lewodopą u chińskich pacjentów z wczesną chorobą Parkinsona
Lewodopa i agoniści receptorów dopaminergicznych niebędących pochodnymi sporyszu, tacy jak pramipeksol, są zalecani jako leczenie objawowe pierwszego rzutu we wczesnej nieleczonej chorobie Parkinsona (chP), poprzednie badanie kliniczne wykazało, że początkowy pramipeksol ma przewagę nad lewodopą w odniesieniu do powikłań ruchowych, wręcz przeciwnie, mniej działań niepożądanych działanie takie jak odmrożenie i ciężka senność sprzyja wstępnemu leczeniu lewodopą. W związku z tym pozostaje kontrowersyjne, czy rozpoczęcie leczenia, które leczenie będzie lepsze dla pacjentów z wczesną PD.
Wzorzec kowariancji przestrzennej związanej z chorobą Parkinsona (PDRP) to nowy biomarker, który może reprezentować aktywność sieciową mózgu i ciężkość PD. W oparciu o literaturę i nasze wcześniejsze dane, badacze wysuwają hipotezę, że PDRP posłuży jako biomarker, który pomoże nam ocenić i porównać wpływ lewodopy lub pramipeksolu na progresję PD, co może dostarczyć klinicystom dalszych dowodów, którymi należy się zająć. powyższą krytyczną kwestię.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Badanie CALM-PD wykazało, że pramipeksol może zmniejszyć częstość występowania powikłań ruchowych w porównaniu z lewodopą stosowaną jako leczenie inicjujące, ale nadal pozostaje kwestią dyskusyjną, czy rozpoczęcie leczenia będzie lepsze dla pacjentów z de novo chP.
PDRP (wzorzec kowariancji przestrzennej związanej z chorobą Parkinsona) jest biomarkerem, który może reprezentować aktywność sieciową szlaków korowo-prążkowiowo-pallido-wzgórzowo-korowych i wysoce powtarzalny ze stabilną aktywnością sieci u poszczególnych osób. Badanie opublikowane w „J Neuroscience” w 2010 roku wykazało, że nieprawidłowe PDRP wyprzedzają pojawienie się objawów motorycznych o około 2 lata, co wskazuje, że PDRP może być bardzo obiecującym biomarkerem do identyfikacji PD na wczesnym etapie. Co więcej, PDRP jest w stanie również reprezentować postęp i ciężkość PD. Doniesiono, że lewodopa może zmniejszać aktywność sieci związaną z PD, a stopień supresji sieci koreluje z poprawą kliniczną. Jednak obecnie nie ma badań wykazujących wpływ pramipeksolu na sieć PDRP w mózgu w porównaniu z lewodopą jako leczeniem inicjującym.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Chiny, 200040
- Huashan Hospital Affiliated to Fudan University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- idiopatyczna choroba Parkinsona spełniająca kryteria banku mózgów Zjednoczonego Królestwa (Wielka Brytania).
- De Novo
- Inscenizacja Hoehn&Yahr (H&Y) I-II
Kryteria wyłączenia:
- Atypowy parkinsonizm
- Kobiety w ciąży lub karmiące piersią
- osoby z nieprawidłową czynnością wątroby/nerek
- osoby uczestniczące w innych badaniach klinicznych w ciągu 30 dni przed włączeniem do tego badania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: pramipeksol
0,375mg-4,5mg/dzień,
elastyczne dawkowanie zgodnie z optymalną poprawą dysfunkcji ruchu u pacjentów z chP
|
tabletki, 0,375mg-4,5mg/dzień
podzielone przez 3 razy w zależności od optymalnej poprawy dysfunkcji motorycznych u pacjentów z PD.
czas trwania wynosi 1 rok.
Inne nazwy:
|
|
Aktywny komparator: Lewodopa
Sinemet CR CR, kontrolowane uwalnianie
|
tabletka Sinemet CR, dawka lewodopy od 200mg-600mg/dzień podzielona przez 2 lub 3 razy, Czas trwania 1 rok
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Podłużna zmiana aktywności sieci mózgowej
Ramy czasowe: dwukrotnie, w punkcie wyjściowym i 1 rok po punkcie wyjściowym
|
Aktywność sieci mózgowej ocenia się na podstawie wartości wzoru kowariancji przestrzennej związanej z chorobą Parkinsona (PDRP) (wynik Z). Zmianę aktywności sieci mózgowej oblicza się na podstawie wartości PDRP (wynik Z) w V5 - wartość PDRP (wynik Z) w V1. |
dwukrotnie, w punkcie wyjściowym i 1 rok po punkcie wyjściowym
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Ujednolicona ocena choroby Parkinsona (UPDRS II, III)
Ramy czasowe: trzy razy: punkt wyjściowy, 10 tygodni, 1 rok
|
linia wyjściowa (1. wizyta, V1), zakończenie dostosowywania dawki w ciągu 10 tygodni po linii podstawowej (2. wizyta, V2), 1 rok po linii podstawowej (wizyta końcowa, V5) wynik UPDRS II 0-52 (13 pozycji); UPDRS III punktacja 0-56 (14 pozycji); Im więcej punktów, tym ostrzejsze; obie skale oceniano oddzielnie.
|
trzy razy: punkt wyjściowy, 10 tygodni, 1 rok
|
|
Kwestionariusz choroby Parkinsona (PDQ39)
Ramy czasowe: dwa razy poziom podstawowy i 1 rok
|
Wynik PDQ39 oceniano na początku badania (pierwsza wizyta, V1) i 1 rok po punkcie wyjściowym (wizyta końcowa, V5). Wynik PDQ39 waha się od 0-156 (0-4 dla każdej pozycji); im więcej punktów, tym surowsze. |
dwa razy poziom podstawowy i 1 rok
|
|
Inscenizacja Hoehn&Yahr (H&Y).
Ramy czasowe: dwa razy poziom podstawowy i 1 rok
|
Skala Hoehna i Yahra jest powszechnie stosowaną skalą do opisu postępu objawów choroby Parkinsona i jej stadiów. Większe liczby wskazują na więcej objawów i postęp choroby. Zakres etapu H&Y od 0-5; im większy, tym ostrzejszy. Etapy H&Y pacjentów oceniano na początku badania (pierwsza wizyta, V1) i 1 rok po punkcie wyjściowym (wizyta końcowa, V5). |
dwa razy poziom podstawowy i 1 rok
|
|
Pacjenci z poprawą kliniczną ocenianą za pomocą Globalnej Skali Wrażenia (CGI).
Ramy czasowe: dwukrotnie, w 10 tygodniu (V2) i 1 roku (V5)
|
Pacjenci z wynikiem <= 2 (bardzo duża lub duża poprawa w stosunku do stanu wyjściowego) są uznawani za pacjentów z kliniczną poprawą. Liczby uczestników z poprawą kliniczną podano tutaj. Zakończenie dostosowywania dawki w ciągu 10 tygodni od wizyty początkowej (wizyta 2) i 1 rok po wizycie początkowej (wizyta końcowa) |
dwukrotnie, w 10 tygodniu (V2) i 1 roku (V5)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Jian Wang, MD, Huashan Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Huang C, Tang C, Feigin A, Lesser M, Ma Y, Pourfar M, Dhawan V, Eidelberg D. Changes in network activity with the progression of Parkinson's disease. Brain. 2007 Jul;130(Pt 7):1834-46. doi: 10.1093/brain/awm086. Epub 2007 Apr 30.
- Tang CC, Poston KL, Dhawan V, Eidelberg D. Abnormalities in metabolic network activity precede the onset of motor symptoms in Parkinson's disease. J Neurosci. 2010 Jan 20;30(3):1049-56. doi: 10.1523/JNEUROSCI.4188-09.2010.
- Izumi Y, Sawada H, Yamamoto N, Kume T, Katsuki H, Shimohama S, Akaike A. Novel neuroprotective mechanisms of pramipexole, an anti-Parkinson drug, against endogenous dopamine-mediated excitotoxicity. Eur J Pharmacol. 2007 Feb 28;557(2-3):132-40. doi: 10.1016/j.ejphar.2006.11.011. Epub 2006 Nov 14.
- Parkinson Study Group. A randomized placebo-controlled trial of rasagiline in levodopa-treated patients with Parkinson disease and motor fluctuations: the PRESTO study. Arch Neurol. 2005 Feb;62(2):241-8. doi: 10.1001/archneur.62.2.241.
- Ma Y, Tang C, Spetsieris PG, Dhawan V, Eidelberg D. Abnormal metabolic network activity in Parkinson's disease: test-retest reproducibility. J Cereb Blood Flow Metab. 2007 Mar;27(3):597-605. doi: 10.1038/sj.jcbfm.9600358. Epub 2006 Jun 28.
- Wang J, Ma Y, Huang Z, Sun B, Guan Y, Zuo C. Modulation of metabolic brain function by bilateral subthalamic nucleus stimulation in the treatment of Parkinson's disease. J Neurol. 2010 Jan;257(1):72-8. doi: 10.1007/s00415-009-5267-3. Epub 2009 Aug 7.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby mózgu
- Choroby ośrodkowego układu nerwowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia Parkinsona
- Choroby jąder podstawy
- Zaburzenia ruchowe
- Synukleinopatie
- Choroby neurodegeneracyjne
- Choroba Parkinsona
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Czynniki immunologiczne
- Środki ochronne
- Agoniści dopaminy
- Agentów dopaminy
- Adiuwanty, immunologiczne
- Przeciwutleniacze
- Agenci przeciw parkinsonowi
- Agenci przeciwko Dyskinezie
- Inhibitory dekarboksylazy aminokwasów aromatycznych
- Lewodopa
- Karbidopa
- Pramipeksol
- Karbidopa, kombinacja leków z lewodopą
Inne numery identyfikacyjne badania
- KY2011-283
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .