- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT01470859
Влияние прамипексола на активность метаболической сети по сравнению с леводопой при ранней болезни Паркинсона
Пилотное последующее исследование влияния прамипексола на активность метаболической сети по сравнению с леводопой у китайских пациентов с ранней болезнью Паркинсона
Леводопа и дофаминергические агонисты, не содержащие спорыньи, такие как прамипексол, рекомендуются в качестве симптоматического лечения первой линии при ранней нелеченой болезни Паркинсона (БП), предыдущие клинические испытания показали, что исходный прамипексол имеет преимущество перед леводопой в отношении двигательных осложнений, напротив, менее неблагоприятный Такие эффекты, как замирание и сильная сонливость, благоприятствуют начальному лечению леводопой. Таким образом, остается спорным вопрос о том, какое лечение будет лучше для пациентов с ранней БП.
Паттерн пространственной ковариации, связанный с болезнью Паркинсона (PDRP), является новым биомаркером, который может отражать сетевую активность мозга и тяжесть БП. Основываясь на литературных источниках и наших предыдущих данных, исследователи предполагают, что PDRP будет служить биомаркером, который поможет нам оценить и сравнить влияние леводопы или прамипексола на прогрессирование БП, что может предоставить дополнительные доказательства для клиницистов. вышеуказанная критическая проблема.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Исследование CALM-PD показало, что прамипексол может снизить частоту двигательных осложнений по сравнению с леводопой, используемой в качестве инициативного лечения, но все еще остается спорным вопрос о том, какое лекарство будет лучше для пациентов с болезнью Де Ново.
PDRP (паттерн пространственной ковариации, связанный с болезнью Паркинсона) представляет собой биомаркер, который может отражать сетевую активность кортико-стриато-паллидо-таламокортикальных путей и хорошо воспроизводится со стабильной сетевой активностью у отдельных субъектов. Исследование, опубликованное в «J Neuroscience» в 2010 году, показало, что аномальный PDRP предшествует появлению двигательных признаков примерно на 2 года, что указывает на то, что PDRP может быть очень многообещающим биомаркером для выявления БП на ранней стадии. Более того, PDRP также может отражать прогрессирование и тяжесть БП. Сообщалось, что леводопа может снижать активность сети, связанной с БП, и степень подавления сети коррелирует с клиническим улучшением. Однако в настоящее время нет исследований, показывающих влияние прамипексола на сеть PDRP головного мозга по сравнению с леводопой в качестве инициативного лечения.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Китай, 200040
- Huashan Hospital Affiliated to Fudan University
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- идиопатическая болезнь Паркинсона, отвечающая критериям банка мозга Соединенного Королевства (Великобритания)
- Де Ново
- Постановка Hoehn&Yahr (H&Y) I-II
Критерий исключения:
- Атипичный паркинсонизм
- Беременные или кормящие женщины
- те, у кого нарушена функция печени/почек
- те, кто участвует в других клинических испытаниях в течение 30 дней до включения в это испытание.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: прамипексол
0,375мг-4,5мг/день,
гибкая дозировка в соответствии с оптимальным улучшением двигательной дисфункции у пациентов с БП
|
таблетки, 0,375мг-4,5мг/день
делят в 3 раза в соответствии с оптимальным улучшением двигательной дисфункции у больных БП.
продолжительность 1 год.
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Леводопа
Sinemet CR CR,Контролируемое высвобождение
|
таблетка Sinemet CR, дозировка леводопы от 200 мг до 600 мг/день, разделенная на 2 или 3 раза, продолжительность 1 год
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Продольное изменение сетевой активности мозга
Временное ограничение: дважды, исходный уровень и 1 год после исходного уровня
|
Активность сети мозга оценивается по значению пространственной ковариационной картины, связанной с болезнью Паркинсона (PDRP) (оценка Z). Изменение активности сети мозга рассчитывают по значению PDRP (оценка Z) в V5 - значение PDRP (оценка Z) в V1. |
дважды, исходный уровень и 1 год после исходного уровня
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Единая рейтинговая шкала болезни Паркинсона (UPDRS II, III)
Временное ограничение: три раза: исходный уровень, 10 недель, 1 год
|
исходный уровень (1-й визит, V1), завершение титрования дозы в течение 10 недель после исходного уровня (2-й визит, V2), 1 год после исходного уровня (последний визит, V5) Оценка UPDRS II 0–52 (13 пунктов); Оценка UPDRS III 0-56 (14 пунктов); Чем больше баллов, тем тяжелее; две шкалы оценивались отдельно.
|
три раза: исходный уровень, 10 недель, 1 год
|
|
Опросник болезни Паркинсона (PDQ39)
Временное ограничение: дважды базовый уровень и 1 год
|
Оценка PDQ39 оценивалась на исходном уровне (1-й визит, V1) и через 1 год после исходного уровня (последний визит, V5). Оценка PDQ39 колеблется от 0 до 156 (от 0 до 4 по каждому пункту); чем больше баллов, тем тяжелее. |
дважды базовый уровень и 1 год
|
|
Hoehn&Yahr (H&Y) Постановка
Временное ограничение: дважды базовый уровень и 1 год
|
Шкала Хоэна и Яра является широко используемой шкалой для описания прогрессирования симптомов болезни Паркинсона и стадий заболевания. Большие числа указывают на большее количество симптомов и прогрессирование заболевания. Диапазон ступеней H&Y от 0 до 5; чем больше, тем тяжелее. Стадии H&Y пациентов оценивались исходно (1-й визит, V1) и через 1 год после исходного уровня (последний визит, V5). |
дважды базовый уровень и 1 год
|
|
Пациенты с клиническим улучшением по шкале общего впечатления (CGI).
Временное ограничение: дважды, в 10 недель (V2) и в 1 год (V5)
|
Пациенты с оценкой <= 2 (очень сильное или значительное улучшение по сравнению с исходным уровнем) считаются клинически улучшившимися. Здесь сообщается о количестве участников с клиническим улучшением. Завершение титрования дозы в течение 10 недель после исходного уровня (посещение 2) и 1 года после исходного уровня (последнее посещение). |
дважды, в 10 недель (V2) и в 1 год (V5)
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Jian Wang, MD, Huashan Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Huang C, Tang C, Feigin A, Lesser M, Ma Y, Pourfar M, Dhawan V, Eidelberg D. Changes in network activity with the progression of Parkinson's disease. Brain. 2007 Jul;130(Pt 7):1834-46. doi: 10.1093/brain/awm086. Epub 2007 Apr 30.
- Tang CC, Poston KL, Dhawan V, Eidelberg D. Abnormalities in metabolic network activity precede the onset of motor symptoms in Parkinson's disease. J Neurosci. 2010 Jan 20;30(3):1049-56. doi: 10.1523/JNEUROSCI.4188-09.2010.
- Izumi Y, Sawada H, Yamamoto N, Kume T, Katsuki H, Shimohama S, Akaike A. Novel neuroprotective mechanisms of pramipexole, an anti-Parkinson drug, against endogenous dopamine-mediated excitotoxicity. Eur J Pharmacol. 2007 Feb 28;557(2-3):132-40. doi: 10.1016/j.ejphar.2006.11.011. Epub 2006 Nov 14.
- Parkinson Study Group. A randomized placebo-controlled trial of rasagiline in levodopa-treated patients with Parkinson disease and motor fluctuations: the PRESTO study. Arch Neurol. 2005 Feb;62(2):241-8. doi: 10.1001/archneur.62.2.241.
- Ma Y, Tang C, Spetsieris PG, Dhawan V, Eidelberg D. Abnormal metabolic network activity in Parkinson's disease: test-retest reproducibility. J Cereb Blood Flow Metab. 2007 Mar;27(3):597-605. doi: 10.1038/sj.jcbfm.9600358. Epub 2006 Jun 28.
- Wang J, Ma Y, Huang Z, Sun B, Guan Y, Zuo C. Modulation of metabolic brain function by bilateral subthalamic nucleus stimulation in the treatment of Parkinson's disease. J Neurol. 2010 Jan;257(1):72-8. doi: 10.1007/s00415-009-5267-3. Epub 2009 Aug 7.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оценивать)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Паркинсонические расстройства
- Заболевания базальных ганглиев
- Двигательные расстройства
- Синуклеинопатии
- Нейродегенеративные заболевания
- Болезнь Паркинсона
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Иммунологические факторы
- Защитные агенты
- Агонисты дофамина
- Дофаминовые агенты
- Адъюванты, Иммунологические
- Антиоксиданты
- Противопаркинсонические агенты
- Агенты против дискинезии
- Ингибиторы декарбоксилазы ароматических аминокислот
- Леводопа
- Карбидопа
- Прамипексол
- Карбидопа, комбинация препаратов леводопы
Другие идентификационные номера исследования
- KY2011-283
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .