Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Vylepšené čištění pokojů na jednotkách intenzivní péče ke snížení kontaminace plášťů a rukavic bakteriemi odolnými vůči mnoha lékům

15. února 2022 aktualizováno: Anthony Harris, University of Maryland, Baltimore

Použití protokolu rozšířeného čištění pokoje na jednotce intenzivní péče ke snížení kontaminace jednorázových izolačních plášťů a rukavic Staphylococcus aureus rezistentním na meticilin a Acinetobacter Baumannii rezistentním vůči více léčivům

Účelem této studie je zjistit, zda dodatečné čištění často kontaminovaných povrchů v místnostech intenzivní péče je účinné při prevenci kontaminace jednorázových izolačních plášťů a rukavic bakteriemi odolnými vůči mnoha lékům.

Přehled studie

Detailní popis

Nemocniční infekce jsou často způsobeny bakteriemi, jako je methicilin-rezistentní Staphylococcus aureus (MRSA) nebo multirezistentní Acinetobacter baumannii (MDRAB). Nemocniční infekce zvyšují náklady na zdravotní péči, délku hospitalizace a úmrtnost ve srovnání s infekcemi organismy citlivými na antibiotika. Mnoho z těchto bakterií odolných vůči antibiotikům se přenáší kontaktem z pacienta na pacienta.

Zdravotníci jsou jedním z možných vektorů přenosu z pacienta na pacienta. Přechodná kolonizace rukou, oděvů a ochranných pomůcek může vést ke kolonizaci a infekci dalších pacientů. Povrchy pokojů pacientů jsou také často kontaminovány bakteriemi odolnými vůči antibiotikům. Řada nedávných studií dospěla k závěru, že pokoje pacientů nejsou čištěny dostatečně důkladně nebo dostatečně často, aby se povrchy, kterých se běžně dotýkáte, udržely bez bakteriální kontaminace. Vzhledem k četnosti kontaktu mezi zdravotnickým pracovníkem a prostředím pacienta jsou bakterie, které kontaminují povrchy okolního prostředí, když je pacient v místnosti, významným potenciálním rezervoárem pro přenos z pacienta na pacienta prostřednictvím rukou zdravotnických pracovníků.

V této studii budou vyšetřovatelé zkoumat pokoje pacientů na jednotce intenzivní péče kolonizovaných MRSA nebo MDRAB. Vyšetřovatelé tyto místnosti náhodně rozdělí tak, aby dostávaly buď standardní úklid místností plus čištění povrchů s vysokým dotykem („vylepšené čištění“), nebo pouze standardní úklid pokojů plus předstírané čištění povrchů s vysokou mírou dotyku („předstírané čištění“). Vyšetřovatelé poté kultivují jednorázové izolační pláště a rukavice zdravotnických pracovníků, když opouštějí zapsanou místnost po rutinních činnostech péče o pacienty. Vyšetřovatelé prozkoumají kultury na přítomnost MRSA nebo MDRAB, aby určili, zda dodatečné čištění významně snižuje podíl zdravotnických pracovníků s kontaminovanými rukavicemi a plášti, a tudíž může snížit riziko přenosu těchto bakterií na jiné pacienty. Výsledky této studie pomohou usměrnit budoucí úsilí o snížení přenosu bakterií rezistentních na antibiotika z pacienta na pacienta.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

190

Fáze

  • Nelze použít

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21230
        • University of Maryland, Baltimore

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let a starší (Dospělý, Starší dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ne

Pohlaví způsobilá ke studiu

Všechno

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Pokoj je obsazen pacientem kolonizovaným Staphylococcus aureus rezistentním na meticilin a/nebo multirezistentním Acinetobacter baumannii
  • Obyvatel pokoje je na kontaktních opatřeních
  • Ubytovaný byl přijat do pokoje nejméně 24 hodin před časem screeningu

Kritéria vyloučení:

  • Pokoj je obsazen pacientem, který v době, kdy byl zapsán a sledován, obýval jiný pokoj.

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Jiný
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Paralelní přiřazení
  • Maskování: Singl

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Experimentální: Vylepšené čištění
Místnosti v části Rozšířené čištění budou kromě standardního úklidu místností prováděny úklidovými zaměstnanci nemocnice čistit často kontaminované povrchy výzkumným pracovníkem studie.
Pomocí papírového ručníku předem namočeného v komerčně dostupném kvartérním amoniovém čisticím roztoku (ubrousky Virex WetTask, Kimberly-Clark, Irving, Texas) vyčistí výzkumník studie následující povrchy, pokud jsou přítomny: horní tyč zábradlí postele, postel elektronické ovládací plochy, pohyblivá deska stolu a ovládací plochy pracovní plochy a boky, IV tyče, ovládací plochy infuzní pumpy, tlačítko pro přivolání sestry, telefon pacienta/dálkové ovládání, horní deska konzoly umyvadla, vypínače a desky, rukojeti horního a zásuvkového vozíku, ventilátor ovládací plochy a stůl, vitální funkce monitorují ovládací plochy. Úklid proběhne jednou v den zápisu a následné kontroly.
Ostatní jména:
  • Ekologické čištění
Falešný srovnávač: Sham Enhanced Cleaning
Místnosti v rameni Sham Enhanced Cleaning budou kromě standardního úklidu pokojů prováděné personálem nemocničního úklidu podrobeny simulovanému čištění často kontaminovaných povrchů výzkumným pracovníkem studie.
Při držení papírového ručníku předem namočeného v komerčně dostupném kvartérním amoniovém čisticím roztoku (ubrousky Virex WetTask, Kimberly-Clark, Irving, Texas) napodobí výzkumník studie čištění následujících povrchů v místnosti, pokud jsou přítomny: horní lišta lůžka, elektronické ovládací plochy lůžka, pohyblivá deska stolu a ovládací plochy pracovní plocha a boky, IV tyče, ovládací plochy infuzní pumpy, tlačítko pro přivolání sestry, telefon pacienta/dálkové ovládání, horní deska konzoly umyvadla, vypínače a desky, zásobovací vozík horní a zásuvkové rukojeti, ovládací plochy ventilátoru a stůl, ovládací plochy monitoru vitálních funkcí. Falešné čištění proběhne jednou v den zápisu a následné kontroly.
Ostatní jména:
  • Falešné čištění životního prostředí

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Kontaminace jednorázového izolačního pláště a rukavic Methicilin-rezistentním Staphylococcus Aureus nebo multirezistentním Acinetobacter Baumannii
Časové okno: Jako zdravotnický pracovník opouští registrovanou místnost (1 den)
Výtěry budou odebírány z jednorázových plášťů a rukavic zdravotnických pracovníků opouštějících zapsaný pokoj. Na rukavice i na plášť bude použit jeden tampon. Výtěr bude testován na meticilin-rezistentní Staphylococcus aureus, multirezistentní Acinetobacter baumannii nebo obojí, v závislosti na tom, kterým organismem (organismy) je obyvatel zařazeného pokoje kolonizován. Výtěr bude považován za pozitivní, pokud je izolován příslušný organismus. Odebereme vzorek prvních 15 odchodů zdravotnického pracovníka poté, co místnost obdrží přidělenou intervenci.
Jako zdravotnický pracovník opouští registrovanou místnost (1 den)

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Vrchní vyšetřovatel: Anthony D Harris, MD MPH, University of Maryland, Baltimore

Publikace a užitečné odkazy

Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.

Obecné publikace

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. srpna 2011

Primární dokončení (Aktuální)

1. května 2012

Dokončení studie (Aktuální)

1. května 2012

Termíny zápisu do studia

První předloženo

21. listopadu 2011

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

29. listopadu 2011

První zveřejněno (Odhad)

30. listopadu 2011

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)

16. února 2022

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

15. února 2022

Naposledy ověřeno

1. února 2022

Více informací

Termíny související s touto studií

Další relevantní podmínky MeSH

Další identifikační čísla studie

  • HP-00048554

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na Kontrola infekce

Předplatit